多选题女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。诊断明确后应做的治疗( )A大剂量雌激素止血B小剂量雌激素止血C贫血严重应输血D抗感染治疗E血止3周后调经F小剂量孕激素止血

题目
多选题
女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。诊断明确后应做的治疗( )
A

大剂量雌激素止血

B

小剂量雌激素止血

C

贫血严重应输血

D

抗感染治疗

E

血止3周后调经

F

小剂量孕激素止血


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参考答案和解析
正确答案: C,F
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。

    诊断明确后应做的治疗

    A、抗感染治疗
    B、血止3周后调经
    C、大剂量雌激素止血
    D、小剂量雌激素止血
    E、贫血严重应输血
    F、小剂量孕激素止血

    答案:A,B,C
    解析:
    患者尿hCG阴性,脉搏较快、体温升高、宫颈举痛、子宫压痛,考虑存在盆腔炎,月经不规则、贫血,子宫内膜呈增殖期改变,所以选择无排卵型功血;治疗上应抗感染、止血。

  • 第2题:

    女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末 次月经50天前。查体:T 38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫 颈有举痛,子宫有触压痛。

    提问3:诊断明确后应做的治疗
    A.大剂量雌激素止血
    B.小剂量雌激素止血
    C.贫血严重应输血
    D.抗感染治疗
    E.血止3周后调经
    F.小剂量孕激素止血

    答案:A,D,E
    解析:

  • 第3题:

    女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。

    首先应做的辅助检查

    A、血HCG
    B、尿HCG
    C、盆腔超声
    D、尿常规
    E、X线腹部平片
    F、血常规

    答案:A,B,C,F
    解析:
    此患者有早孕、功血的可能性,因此进行血尿HCG和盆腔超声的检查;因其有发热,贫血貌,因此查血常规。查尿常规无临床意义。

  • 第4题:

    患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。为明确诊断,应做的检查有()

    A血β-hCG

    B诊断性刮宫术

    C内分泌检查

    D超声检查

    E腹腔镜检查

    F后穹隆穿刺


    A,D,F

  • 第5题:

    患者,女性,48岁,近3年月经周期紊乱,量多,此次因阴道流血1个月伴头晕、心悸入院。查体:轻度贫血貌,妇科检查:子宫及附件正常。该患者下一步的治疗措施是()

    • A、诊刮
    • B、大量雄激素
    • C、大量雌激素
    • D、大量孕激素
    • E、止血

    正确答案:A

  • 第6题:

    16岁,女孩,月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天,量多。查体:重度贫血貌,第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。如诊断为青春期功血,重度贫血,首选哪种止血方法()

    • A、雌激素止血十孕激素撤退
    • B、药物性刮宫
    • C、诊断性刮宫
    • D、云南白药
    • E、丙酸睾丸酮十雌激素十孕激素

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    16岁,女孩,月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天,量多。查体:重度贫血貌,第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。如诊断为青春期功血,重度贫血,首选哪种止血方法()
    A

    雌激素止血十孕激素撤退

    B

    药物性刮宫

    C

    诊断性刮宫

    D

    云南白药

    E

    丙酸睾丸酮十雌激素十孕激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。首先应做的辅助检查()。
    A

    盆腔超声

    B

    尿常规

    C

    X线腹部平片

    D

    血HCG

    E

    尿HCG

    F

    血常规


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。如诊断为功能失调性子宫出血,无心慌乏力症状,可给予治疗是()
    A

    大剂量雌激素止血

    B

    大剂量孕激素止血

    C

    雄激素止血

    D

    孕激素药物刮宫

    E

    克罗米酚诱发排卵


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。

    盆腔超声未见明显异常,内膜厚度5mm,尿HCG(-),血常规示:Hb70g/L,WBC14×109/L,应初步诊断为

    A、盆腔炎
    B、黄体功能不足
    C、排卵性功血
    D、不全流产
    E、无排卵性功血
    F、血液疾病

    答案:A,E
    解析:
    无排卵性功血时,异常子宫出血还与子宫内膜出血自限机制缺陷有关。主要表现为组织脆性增加,子宫内膜脱落不全致修复困难,血管结构与功能异常,凝血与纤溶异常,血管舒张因子异常等。最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一且出血量多少不一,时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适,持续时间长或出血多者可导致贫血。因患者宫颈有举痛,子宫有触压痛,因此还应考虑盆腔炎。

  • 第11题:

    女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末 次月经50天前。查体:T 38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫 颈有举痛,子宫有触压痛。

    提问1:首先应做的辅助检查
    A.盆腔超声
    B.尿常规
    C.X线腹部平片
    D.血hCG
    E.尿hCG
    F.血常规

    答案:A,D,E,F
    解析:

  • 第12题:

    女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末 次月经50天前。查体:T 38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫 颈有举痛,子宫有触压痛。

    提问2:盆腔超声未见明显异常,内膜厚度5mm,尿hCG( -),血常规示:Hb 70g/L,WBC 4×10/L,应初步诊断为
    A.排卵性功血
    B.不全流产
    C.无排卵性功血
    D.盆腔炎
    E.黄体功能不足
    F.血液疾病

    答案:C,D
    解析:

  • 第13题:

    20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。如诊断为功能失调性子宫出血,无心慌乏力症状,可给予治疗是()

    • A、大剂量雌激素止血
    • B、大剂量孕激素止血
    • C、雄激素止血
    • D、孕激素药物刮宫
    • E、克罗米酚诱发排卵

    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。首先应做的辅助检查( )

    • A、盆腔超声
    • B、尿常规
    • C、X线腹部平片
    • D、血HCG
    • E、尿HCG
    • F、血常规

    正确答案:A,B,E,F

  • 第15题:

    女性,46岁,近1年来月经周期不规则,经量增多及经期延长,现阴道流血12天,量多,妇科检查子宫稍大稍软。应首先采取哪种止血措施()

    • A、刮宫术
    • B、大剂量雌激素
    • C、大剂量孕激素
    • D、大剂量雄激素
    • E、静脉应用立止血

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。此患者最可能的诊断是()。
    A

    月经失调

    B

    月经过多并发贫血

    C

    早孕,先兆流产

    D

    子宫内膜炎

    E

    异位妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。最佳的处理方法是()。
    A

    补液、输血

    B

    吸氧

    C

    手术治疗

    D

    大剂量使用抗生素

    E

    使用止血药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。盆腔超声未见明显异常,内膜厚度5mm,尿HCG(-),血常规示:Hb70g/L,WBC4×109g/L,应初步诊断为()
    A

    排卵性功血

    B

    不全流产

    C

    无排卵性功血

    D

    盆腔炎

    E

    黄体功能不足

    F

    血液疾病


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析