清宫术后每周查一次HCG,直至HCG正常连续3次
随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状
应行盆腔检查
定期行B超、胸片或CT检查
随访期间应避孕1~2年
可以IUD避孕
首选口服避孕药
第1题:
女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因“停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。
入院后首先应做以下哪些检查
A.尿常规
B.肝肾功能、生化
C.血常规
D.凝血五项
E.心电图
第2题:
第3题:
P
,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。第4题:
P
,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。第5题:
P
,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。第6题:
女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。血β-HCG118000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT50U/L,AST68U/L,BUN16mmol/L,Cr230μmol/L,血钾6.0mmol/L,血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是( )
第7题:
女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。B超示:宫腔内未见胎儿回声,宫腔内"蜂窝状、落雪样"改变,左卵巢囊肿,直径8cm。以下哪些检查是必需的( )
第8题:
葡萄胎清宫术后,应对患者密切随访,以下哪项不正确()
第9题:
女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。术后病理:完全性葡萄胎,有关术后随访,以下哪些正确()。
第10题:
心电监测
降低血钾
吸刮术
解痉、降压
腹腔镜切除左卵巢囊肿
子宫切除术
预防性化疗
术后应用氨基糖苷类抗生素预防感染
控制甲亢症状
第11题:
尿常规
肝肾功能、生化
血常规
凝血五项
心电图
胎心监护
超声检查
腹部CT
肺功能检查
FT3、FT4、TSH
第12题:
β-HCG
大便常规+潜血
CFA
胸片
盆腔MRI
宫颈细胞学检查
颈管搔刮
第13题:
术后病理:完全性葡萄胎,有关术后随访,以下哪些正确
A.清宫术后每周查一次hCG,直至hCG正常连续3次
B.随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状
C.应行盆腔检查
D.定期行B超、胸片或CT检查
E.随访期间应避孕1~2年
第14题:
P
,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。第15题:
P
,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。
、FT
升高。目前的诊断可能是
第16题:
P
,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。第17题:
女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。 有关清宫术,下列哪项正确()
第18题:
女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。入院后首先应做以下哪些检查( )
第19题:
女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。入院后的治疗不包括哪项( )
第20题:
女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。血β-HCG118000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT50U/L,AST68U/L,BUN16mmol/L,Cr230μmol/L,血钾6.0mmol/L,血FT、FT升高。目前的诊断可能是()。
第21题:
葡萄胎
侵蚀性葡萄胎
绒癌
高血压
重度子痫前期
左侧卵巢黄体囊肿
肾功能不全
慢性肝炎
高钾血症
甲状腺功能亢进症
第22题:
葡萄胎
侵蚀性葡萄胎
绒癌
高血压
重度子痫前期
左侧卵巢黄体囊肿
肾功能不全
慢性肝炎
高钾血症
甲状腺功能亢进症
第23题:
可采用吸刮术
子宫太大,不宜采用吸刮术
第一次清宫不可追求干净,可在一周后第二次刮宫
刮出物送病理检查
子宫大而软,易穿孔
应在备血、输液条件下进行清宫术