单选题女性,71岁。子宫内膜癌根治性放疗术后4年,咯血4个月。患者既往患有严重高血压及心律失常。肺部CT示左肺中叶有2~3cm高密度影,双侧胸腔少量积液。纤支镜活检结果为子宫内膜样腺癌。目前恰当的处理是下列哪一项()A 放射治疗B 化疗加大剂量孕激素治疗C 切除左中肺叶D 免疫治疗E 放弃治疗

题目
单选题
女性,71岁。子宫内膜癌根治性放疗术后4年,咯血4个月。患者既往患有严重高血压及心律失常。肺部CT示左肺中叶有2~3cm高密度影,双侧胸腔少量积液。纤支镜活检结果为子宫内膜样腺癌。目前恰当的处理是下列哪一项()
A

放射治疗

B

化疗加大剂量孕激素治疗

C

切除左中肺叶

D

免疫治疗

E

放弃治疗


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  • 第1题:

    患者,女性,63岁,确诊为子宫内膜癌晚期患有高血压心脏病,首选治疗为

    A、手术治疗

    B、放疗

    C、手术治疗加放射治疗

    D、孕激素治疗

    E、化疗


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性,38岁。因子宫癌根治术后2个月余,发现左肾积水2日就诊。2个多月前患者曾行子宫癌根治术,2日前行腹部彩色多普勒超声检查,提示左肾重度积水。目前考虑有输尿管损伤可能,患者需进行下列哪些检查,可进一步明确诊断( )

    A、腹部CT平扫

    B、静脉尿路造影

    C、逆行肾盂造影

    D、利尿肾图

    E、PET-CT检查


    参考答案:ABCD

  • 第3题:

    患者,男性,50岁。头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变,不除外转移瘤。若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是()

    • A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
    • B、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
    • C、全身化疗同时行脑部病灶放疗
    • D、全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变
    • E、脑肺部放疗后行右肺癌根治术

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,35岁,人工流产术后3个月阴道流血,hCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影,直径2cm,考虑最可能的诊断为()

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、吸宫不全
    • C、功能失调性子宫出血
    • D、绒毛膜癌
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:D

  • 第5题:

    37岁宫颈癌患者,行全子宫、双侧卵巢及盆腔淋巴结清扫术及放化疗后5个月,PET/CT示直肠壁结节影18F-FDG浓聚,SUV约7.4,考虑该患者为()

    • A、术后改变
    • B、肿瘤复发
    • C、放疗后反应性淋巴结增生
    • D、放疗后纤维化
    • E、直肠转移

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0cm×2.0cm×2.5cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R41/2。下一步治疗方案,正确的是()

    • A、术后定期随诊,每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等
    • B、术后1个月左右进行辅助化疗
    • C、术后1个月左右辅助放疗
    • D、术后辅助化放疗
    • E、中药及免疫支持治疗

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。根据患者病情,首先应采取的处理措施是().

    • A、有相对手术指征,开始术前准备
    • B、施行二尖瓣置换术
    • C、施行子宫内膜癌根治术
    • D、纠正心功能不全
    • E、先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,16岁,左股骨下端骨肉瘤,X线示胸片未见异常,恰当的处理是(  )。
    A

    术前放疗+根治性切除+术后放疗

    B

    根治性切除+术后放疗

    C

    术前大剂量化疗+根治性切除+术后大剂量化疗

    D

    根治性切除+术后大剂量化疗

    E

    术前大剂量化疗和放疗+肿瘤刮除+术后大剂量化疗和放疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0cm×2.0cm×2.5cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R41/2。下一步治疗方案,正确的是()。(提示右中叶近心缘旁占位,直径3cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0cm×2.0cm×2.5cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R41/2。)
    A

    术后定期随诊,每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等;

    B

    术后1个月左右进行辅助化疗

    C

    术后1个月左右辅助放疗

    D

    术后辅助化放疗

    E

    中药及免疫支持治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。根据患者病情,首先应采取的处理措施是()
    A

    有相对手术指征,开始术前准备

    B

    施行二尖瓣置换术

    C

    施行子宫内膜癌根治术

    D

    纠正心功能不全

    E

    先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。根据患者病情,首先应采取的处理措施是().
    A

    有相对手术指征,开始术前准备

    B

    施行二尖瓣置换术

    C

    施行子宫内膜癌根治术

    D

    纠正心功能不全

    E

    先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,61岁。胃窦部癌4cm×3cm大小,已累及浆膜层。CT检查:肝左外叶有一3cm大小孤立转移灶,其他脏器无转移。治疗宜选择

    A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

    B.根治性胃大部切除术+肝左动脉结扎

    C.化疗或放疗

    D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

    E.胃空肠吻合术


    正确答案:D

  • 第13题:

    60岁,既往体健,临床诊断子宫内膜癌Ⅱ期。治疗选择下列哪种

    A.全子宫切除术及双附件切除术
    B.手术治疗及术后加用放疗
    C.手术治疗及术前加用放疗
    D.放疗
    E.化疗

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者女,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0cm×2.0cm×2.5cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R41/2。下一步治疗方案,正确的是()。(提示右中叶近心缘旁占位,直径3cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0cm×2.0cm×2.5cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R41/2。)

    • A、术后定期随诊,每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等;
    • B、术后1个月左右进行辅助化疗
    • C、术后1个月左右辅助放疗
    • D、术后辅助化放疗
    • E、中药及免疫支持治疗

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,15岁。左大腿疼痛半个月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤因肉瘤。如病变局限,首选的治疗方式是()

    • A、广泛性或根治性手术
    • B、手术+术后化疗
    • C、手术+术后放疗
    • D、新辅助化疗+广泛性或根治性手术+辅助化疗
    • E、化疗+放疗

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,56岁,因头痛头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤。若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是()。

    • A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
    • B、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
    • C、全身化疗同时行脑部病灶放疗
    • D、全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变
    • E、脑部放疗后行右肺癌根治术

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是()

    • A、发热
    • B、腰痛
    • C、尿频、尿痛
    • D、消瘦
    • E、咯血
    • F、贫血
    • G、高血压
    • H、高钙血症

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    女性,56岁,因头痛、头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤。若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是()。
    A

    同期行脑部病灶和肺疗病灶切除术

    B

    同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

    C

    全身化疗同时行脑部病灶放疗

    D

    全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变

    E

    脑部放疗后行右肺癌根治术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,63岁,确诊为子宫内膜癌晚期患有高血压心脏病,首选治疗为()。
    A

    手术治疗

    B

    放疗

    C

    手术治疗加放射治疗

    D

    孕激素治疗

    E

    化疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    配伍题
    女性,51岁,绝经后阴道出血,分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜|女性,56岁。绝经后出血,诊刮为内膜样癌(G1),手术分期为Ⅰa期|女性,62岁。绝经后出血,诊刮诊断子宫内膜癌,手术时发现闭孔淋巴结有癌转移|女性,65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移|女性,71岁。绝经后出血,诊刮为子宫内膜癌,CT提示肺转移,患者有严重心脏病
    A

    筋膜外子宫全切加双附件切除术

    B

    广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术

    C

    放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术

    D

    大剂量孕激素治疗

    E

    放疗加化疗


    正确答案: B,C
    解析: 1.晚期有手术禁忌证的子宫内膜癌可考虑采用放疗加化疗进行治疗。 3.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者,均可考虑孕激素治疗。对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的子宫内膜癌,孕激素治疗效果较好。 4.子宫内膜癌Ⅰ期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。 5.子宫内膜癌需进行手术病理分期,Ⅱb期子宫内膜癌已经侵犯宫颈,可以直接或经淋巴转移,播散途径与宫颈癌相同,因此Ⅱb期子宫内膜癌应选用广泛子宫切除、双附件切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外,应优先检查的肿瘤标志物是()。
    A

    AFP

    B

    CEA

    C

    CA-125

    D

    CA-153

    E

    Ferritin

    F

    SCC-Ag


    正确答案: E
    解析: 暂无解析