单选题葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确（）A 清宫后每月查血β-HCG，结果阴性后每3个月查1次B 注意有无阴道出血及咯血C 盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小D 必要时胸部摄片检查E 必要时脑部CT检查

题目
单选题
葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确（）
A

清宫后每月查血β-HCG，结果阴性后每3个月查1次

B

注意有无阴道出血及咯血

C

盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小

D

必要时胸部摄片检查

E

必要时脑部CT检查

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1.葡萄胎清宫术后，关于随访哪一项是错误的A.应定期查hCGB.应随访2年C.应注意有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状D.定期做盆腔检查B超、X线胸片检查E.应采用宫内节育器或避孕药避孕

2.患者，女性，27岁。停经10周，阴道反复出血，HCG异常升高，确诊葡萄胎收入院，行清宫术两次，HCG降至阴性，出院。护士给患者及家属讲解出院后的随访计划，最后请其复述一遍。发现理解有误的是()。A.开始每月1次，共6次B.接着每3个月1次，共6次C.至少随访两年D.三个月内严格避孕E.随访HCG、妇科检查、肺部摄片

3.下列不属于病人定期随访观察的项目是（ ）A．测尿中的HCG值B．阴道脱落细胞涂片检查C．询问有无咯血及阴道流血D．必要时行胸部X线检查E．必要时行脑部CT检查

4.葡萄胎清宫术后，关于随访哪一项是错误的？A、应定期查HC.GB、超、X线胸片检查C、应注意有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状D、定期作盆腔检查、E、应采用宫内节育器或避孕药避孕

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  • 第1题：

    葡萄胎清宫术后，关于随访下列哪项是错误的

    A、应定期查hCG

    B、应随访2年

    C、应注意有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状

    D、定期做盆腔检查B超、X线胸片检查

    E、应采用宫内节育器或避孕药避孕


    参考答案：E

  • 第2题：

    葡萄胎刮宫后，应对患者密切随访，以下哪项不正确

    A.刮宫后每月取血查HCG，结果阴性后每3个月查1次

    B.注意有无阴道出血及咯血

    C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小

    D.必要时胸部摄片检查

    E.必要时做脑部CT检查


    正确答案：A

  • 第3题：

    下列属于葡萄胎排除后定期随访观察项目的是

    A、坚持避孕2年

    B、询问有无咯血及阴道流血

    C、必要时进行脑部CT检查

    D、测尿中的HCG值

    E、必要时行胸部X线摄片


    参考答案：ABCDE

  • 第4题：

    患者,因患葡萄胎收治入院。经二次清宫术后,目前子宫收缩佳,阴道出血少,连续2次HCG定量<312U／L,近

    患者，因患葡萄胎收治入院。经二次清宫术后，目前子宫收缩佳，阴道出血少，连续2次HCG定量<312U/L，近日可出院。责任护士向患者夫妇讲解出院随访的内容和方法，不正确的是

    A、定期送尿检HCG标本，每周复查1次，共3个月

    B、自出院起每月检查1次，共3个月

    C、如连续阴性，改为每月检查1次，共3个月

    D、第2年起每半年1次，共随访2年

    E、同时检查子宫复旧情况，了解阴道、肺部有无转移性病灶


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，女性，26岁，0-0-2-0。因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。提问1：该患者不规则阴道流血的主要原因有A、葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤

    B、葡萄胎残留

    C、葡萄胎清宫后再次妊娠

    D、刮宫过深

    E、刮宫导致了月经紊乱

    F、葡萄胎清宫后子宫内膜炎

    提问2：针对该患者，下列叙述正确的有A、若葡萄胎清宫后阴道流血停止、而后又出现不规则阴道流血，再次妊娠可能较大

    B、若已建立规则月经，尔后出现停经和阴道流血，应考虑滋养细胞肿瘤可能性较大

    C、葡萄胎清宫后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能

    D、若子宫明显大于相应孕周，应视为高危葡萄胎

    E、若HCG>1000U/L，应视为高危葡萄胎

    F、若卵巢黄素化囊肿直径>6cm，应视为高危葡萄胎

    提问3： ［病史询问结果］完全性葡萄胎、清宫前HCG值356，478U/L、子宫大小明显大于其停经月份，清宫后10d阴道流血停止，无性生活史，清宫后50d开始少量阴道流血，无腹痛和发热，无咳嗽咯血等。定期随访，清宫后血HCG水平下降迅速，但近3次测定（间隔1周）下降不明显，具体为：976U/L、928U/L和1011U/L。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为外阴、阴道少量血迹，无紫蓝色结节；宫颈着色、无举痛；子宫如孕2月大、无压痛、质地软、未触及宫旁血管搏动，二侧附件区未触及肿块、无压痛。入院后血HCG值10531U/ml，该患者最可能的诊断为A、葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤

    B、葡萄胎残留

    C、葡萄胎清宫后再次妊娠

    D、刮宫过深

    E、刮宫导致了月经紊乱

    F、葡萄胎清宫后子宫内膜炎

    提问4：进一步的检查应选择A、盆腔超声

    B、胸部X摄片

    C、盆腔CT

    D、肝肾功能测定

    E、心电图

    F、子宫内膜活检

    提问5：［辅助检查］该患者血、尿常规、心电图、肝肾功能测定无异常发现。胸部X线摄片和肺CT检查未发现肺转移；超声检查提示子宫如孕2月大，前壁肌层内可见3cm×4cm×2.6cm高回声团块，边界清、无包膜。关于该患者的治疗，正确的叙述为A、若不要求保留生育功能，则首选全子宫切除术和单一药物辅助治疗

    B、若要求保留生育功能则首选单一药物化疗

    C、MTX为常用的一线单一化疗药物

    D、每一化疗疗程结束后，应每月一次测定血HCG

    E、连续2个疗程后血HCG水平下降一个对数者称化疗有效

    F、若化疗无效，应更改化疗方案


    参考答案：问题 1 答案：ABCF


    问题 2 答案：CDF


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：ABCDE


    问题 5 答案：ABCEF

  • 第6题：

    术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确

    A．清宫术后每周查一次hCG，直至hCG正常连续3次

    B．随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状

    C．应行盆腔检查

    D．定期行B超、胸片或CT检查

    E．随访期间应避孕1～2年


    正确答案：ABCDE

  • 第7题：

    下列不属于此患者定期随访观察项目的是

    A．阴道脱落细胞涂片检查

    B．询问有无咯血及阴道流血

    C．必要时进行脑部CT检查

    D．测尿中的HCG值

    E．必要时行胸部X线检查


    正确答案：A
    停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除官腔内容物。葡萄胎患者有10％～20％恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清官术后必须每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每三个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。

  • 第8题：

    葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确

    A.清宫后每月查血β-HCG，结果阴性后每3个月查1次
    B.注意有无阴道出血及咯血
    C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
    D.必要时胸部摄片检查
    E.必要时脑部CT检查

    答案：A
    解析：
    葡萄胎清宫后术后每周一次直至β-HCG正常连续3次，以后每月一次持续至少6个月，此后每半年一次，共随访2年。

  • 第9题：

    葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确（）

    • A、清宫后每月查血β-HCG，结果阴性后每3个月查1次
    • B、注意有无阴道出血及咯血
    • C、盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
    • D、必要时胸部摄片检查
    • E、必要时脑部CT检查

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，27岁。停经10周，阴道反复出血，HCG异常升高，确诊葡萄胎收入院，行清宫术2次，HCG降至阴性，出院。护士给患者及家属讲解出院后的随访计划，最后请其复述一遍，发现理解有误的是（）。
    A

    开始每月1次，共6次

    B

    接着每3个月1次，共6次

    C

    至少随访2年

    D

    3个周内严格避孕

    E

    随访HCG、妇科检查、肺部摄片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    下列属于葡萄胎排除后定期随访观察项目的是（）。
    A

    坚持避孕2年

    B

    询问有无咯血及阴道流血

    C

    必要时进行脑部CT检查

    D

    测尿中的HCG值

    E

    必要时行胸部X线摄片


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，27岁。葡萄胎清宫术后出院，其随访内容不正确的是（）
    A

    有无咯血及阴道流血症状

    B

    避孕宜用宫内节育器

    C

    定期测HCG

    D

    X线胸片检查

    E

    妇科检查


    正确答案： D
    解析： 随访内容包括：HCG定量测定，在随访血、尿HCG同时应注意月经是否规则，有无阴道异常流血，有无咳嗽、咯血及其他转移灶症状，定时作妇科检验、盆腔B超及X线胸片，葡萄胎病人随访期间必须严格避孕1年，首选避孕套，一般不选用宫内节育器，因此A、C、D、E做法正确，但与题意不符，B为正确答案。

  • 第13题：

    下列哪项是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目

    A.妇科检查随访黄素囊肿情况

    B.相当时期内指导避孕

    C.定期做HCG定量测定

    D.定期做阴道细胞涂片检查

    E.必要时作胸部X线摄片


    正确答案：D

  • 第14题：

    下列关于葡萄胎排出后定期随访观察项目错误的是

    A．坚持避孕1年

    B．询问有无咯血及阴道流血

    C．必要进行脑部CT检查

    D．测尿中的hCG

    E．必要时行胸部X线摄片


    正确答案：A

  • 第15题：

    下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是( )。

    A．坚持避孕2年

    B．询问有无咯血及阴道流血

    C．必要时进行脑部CT检查

    D．测定尿中的HCG值

    E．必要时行胸部X线检查


    正确答案：ABCDE
    解析：葡萄胎的防治要点及出院指导

  • 第16题：

    下列哪项是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目?()。

    A、妇产检查随访黄素囊肿情况

    B、相当时期内指导避孕

    C、定期作HCG定量测定

    D、定期作阴道细胞涂片检查

    E、必要时作胸部X线摄片


    答案：D

  • 第17题：

    下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目

    A、妇科检查随访黄素囊肿情况

    B、2年内指导避孕

    C、定期做HCG定量测定

    D、定期做阴道细胞涂片

    E、检查胸部X线摄片


    参考答案：D

  • 第18题：

    患者女，27岁。葡萄胎清宫术后出院，其随访内容不正确的是

    A、有无咯血及阴道流血症状

    B、避孕宜用宫内节育器

    C、定期测HCG

    D、X线胸片检查

    E、妇科检查


    参考答案：B

  • 第19题：

    患者29岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访的内容中哪项不对

    A.定期测HCG
    B.妇科检查
    C.X线胸片检查
    D.注意观察有无咳嗽、咯血及阴道流血
    E.避孕宜用宫内节育器

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    下列哪项是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目?

    • A、妇产检查随访黄素囊肿情况 
    • B、相当时期内指导避孕 
    • C、定期作HC.G定量测定 
    • D、定期作阴道细胞涂片检查 
    • E、必要时作胸部X线摄片 

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者女，40岁。完全性葡萄胎清宫术后，1周，无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后应定期检查血、尿、hCG,其主要目的是
    A

    及早发现恶变

    B

    指导避孕方法

    C

    了解子宫复旧情况

    D

    了解卵巢黄素囊肿变化

    E

    及早发现妊娠


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确（）
    A

    清宫后每月查血β-HCG，结果阴性后每3个月查1次

    B

    注意有无阴道出血及咯血

    C

    盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小

    D

    必要时胸部摄片检查

    E

    必要时脑部CT检查


    正确答案： A
    解析： 葡萄胎清宫后术后每周一次直至β-HCG正常连续3次，以后每月一次持续至少6个月，此后每半年一次，共随访2年。

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目（　）
    A

    妇科检查随访黄素囊肿情况

    B

    定期做HCG定量测定

    C

    检查胸部X线摄片

    D

    定期做阴道细胞涂片

    E

    阴道有无紫蓝色结节


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    葡萄胎清宫术后病人随访，错误的是（）
    A

    至少持续2年

    B

    随访期怀孕应加强孕期保健

    C

    进行妇科检查

    D

    必要时进行胸部摄片

    E

    按时复查HCG


    正确答案： C
    解析： 所有葡萄胎患者应2年内定期复查，目的在于早期发现恶变。2年内采取有效避孕措施，最初半年应每月复查1次，进行妇科检查，按时复查HCG，必要时进行胸部摄片。故本题选B。解题关键：葡萄胎清宫术后病人2年内严格避孕。 【考点】：葡萄胎清宫后随访

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