单选题女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。下一步选择的治疗方案，错误的是（）A 一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物B 可用地西泮、氯雷他定等药物治疗C 可行外阴活检D 可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗E 可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

题目
单选题
女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。下一步选择的治疗方案，错误的是（）
A

一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物

B

可用地西泮、氯雷他定等药物治疗

C

可行外阴活检

D

可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗

E

可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

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1.48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。最可能的诊断是A、难治性念珠菌性阴道病B、神经性皮炎C、外阴鳞状上皮细胞增生D、外阴硬化性苔癣E、外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生下一步选择的治疗方案，错误的是A、一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物B、可用地西泮、氯雷他定等药物治疗C、可行外阴活检D、可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗E、可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗患者外阴活检提示VINⅢ，下一步如何治疗A、观察等待其自然消退B、冷冻或激光治疗C、扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)D、单纯外阴切除术E、术中送快速病理，如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫

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3.48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。最可能的诊断是（）A、难治性念珠菌性阴道病B、神经性皮炎C、外阴鳞状上皮细胞增生D、外阴硬化性苔癣E、外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生

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  • 第1题：

    48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。患者外阴活检提示VINⅢ，下一步如何治疗（）

    • A、观察等待其自然消退
    • B、冷冻或激光治疗
    • C、扩大的局部病灶切除术（距病灶边缘1cm）
    • D、单纯外阴切除术
    • E、术中送快速病理，如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。最可能的诊断是（）
    A

    难治性念珠菌性阴道病

    B

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    C

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    正确答案： C
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  • 第3题：

    单选题
    女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。患者外阴活检提示VINⅢ，下一步如何治疗（）
    A

    观察等待其自然消退

    B

    冷冻或激光治疗

    C

    扩大的局部病灶切除术（距病灶边缘1cm）

    D

    单纯外阴切除术

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    正确答案： A
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