问答题试述苯二氮ꯟ类抗焦虑药物的临床应用。

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

简述苯二氮卓类的药理作用、作用机制及临床应用？

正确答案: 作用机制：加强γ-氨基丁酸对中枢神经系统的抑制功能。
γ-氨基丁酸（GABA）：中枢抑制性神经递质；
GABAA受体：是一个大分子复合体，为配位-门控-Cl-通道。
药理及临床作用：
（1）抗焦虑。治疗各种原因导致的焦虑症
（2）镇静催眠。夜惊、夜游症。是最常用的镇静催眠药
（3）抗惊厥抗癫痫。辅助治疗各种惊厥iv治疗癫痫大发作及持续状态首选
（4）中枢性肌肉松弛。腰肌劳损、小手术、胃镜、膀胱镜等所致肌肉痉挛；麻醉前肌松
（5）
①记忆缺失
②呼吸功能
③心血管作用
④麻醉前给药和心脏电击复律前给药

第5题：

镇静与催眠药物中，能够抗焦虑的药物类型是（）

• A、苯二氮卓类
• B、巴比妥类
• C、佐匹克隆
• D、阿米替林
• E、唑吡坦

正确答案:A

第6题：

苯二氮卓类抗焦虑、镇静催眠作用机制是什么？

正确答案:

脑内具有苯二氮卓受体，受体的分布以皮质密度为最高，依次为边缘系统、中脑、脑干和脊髓。这种分布与中枢抑制性递质 GABA 体的分布基本一致。苯二氮卓类药物与中枢苯二氮卓受体结合，解除调控蛋白对 GABA 受体的抑制作用，能增强 GABA 能神经传递功能和突触抑制效应，还增强 GABA 与 GABAA 受体相结合的作用，从而产生抗焦虑、镇静催眠作用。

第7题：

苯二氮类抗焦虑药物应用中最大缺点是（）

• A、嗜睡
• B、易产生耐受性及药物信赖
• C、运动协调性下降
• D、记忆力下降
• E、可能导致畸胎

正确答案:B

第8题：

应用苯二氮_桌类抗焦虑药物时，应该注意（）

• A、对心脏的影响
• B、药物依赖性
• C、抗胆碱能副作用
• D、锥体外系反应
• E、出现意识障碍

正确答案:B

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

试述苯二氮类催眠药的主要临床适应证。

正确答案: （1）抗焦虑：本类药物低于镇静剂量时即可产生抗焦虑作用，能改善病人的紧张、忧虑、恐惧及失眠症状。（2）镇静、催眠：随着剂量的加大，本类药物可引起镇静及催眠，但不致全身麻醉，是用于镇静和治疗失眠的有效、安全和常用的药物，现已取代了巴比妥类。
（3）中枢性肌肉松弛：本类药物可松弛肌肉而不影响正常活动，临床可用于多种由中枢神经病变引起的肌张力增强或由局部病变所致肌肉痉挛（如腰肌劳损）。
（4）抗惊厥、抗癫痫：本类药物抗惊厥作用很强，其中地西泮、三唑仑抗惊厥作用尤为显著。临床可用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥及药物中毒性惊厥。静脉注射地西泮为治疗癫痫持续状态之首选药物。

第17题：

在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是：（）

• A、苯二氮类
• B、小剂量抗精神病药物
• C、抗焦虑药
• D、能量合剂
• E、新型抗抑郁药

正确答案:A

第18题：

苯二氮革类抗焦虑药物应用中最大的缺点是

• A、嗜睡 
• B、易产生耐受性及药物依赖 
• C、运动协调性下降 
• D、记忆力下降 
• E、可能导致畸胎

正确答案:B

第19题：

巴比妥类药物与苯二氮类相比，后者没有的作用是（）

• A、抗焦虑
• B、镇静、催眠
• C、麻醉作用
• D、抗惊厥
• E、抗癫痫

正确答案:C

第20题：

地西泮为抗焦虑药属于（）。

• A、苯并二氮杂类
• B、丁二酰亚胺类
• C、乙内酰脲类
• D、吩噻嗪类
• E、丁酰苯类

正确答案:A

第21题：

第22题：

第23题：