问答题临床上哪些情况下可以联合使用抗菌药物？

题目
问答题
临床上哪些情况下可以联合使用抗菌药物？
相似考题

1.抗菌药物超常处方包括:( )。A、越级使用抗菌药物B、无适应症应用抗菌药物C、超剂量使用抗菌药物D、重复使用抗菌药物E、无指征联合应用

2.临床上可以使用非药学部门采购供应的抗菌药物。()此题为判断题(对，错)。

3.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，以下说法正确的是A、特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用B、医疗机构越级使用抗菌药物应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续C、临床上不得使用非药学部门采购供应的抗菌药物D、医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物E、医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例

4.特殊使用级抗菌药物是指具有以下哪些情形的抗菌药物?( )A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物;B.特需门诊在特殊情况下使用的抗菌药物;C.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;D.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;E.价格昂贵的抗菌药物。

参考答案和解析
正确答案： 抗菌药物的联合应用要有明确指征。单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有联合用药指征。
（1）原因尚未查明的严重感染.包括免疫缺陷者的严重感染。
（2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。
（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
（5）由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类等其他β内酰胺类与氨基糖苷类联合，两性霉素B与氟胞嘧啶联合。联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。
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  • 第1题：

    紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物吗？


    正确答案: 紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。

  • 第2题：

    以下关于抗菌药物使用，正确的是哪一项？（）

    • A、对轻度或者局部感染应当首选限制使用级抗菌药物进行治疗。
    • B、免疫功能低下患者发生感染时，可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物。
    • C、在抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物。
    • D、特殊使用级抗菌药物视情况可以在门诊使用。

    正确答案:B,C

  • 第3题：

    下列哪种抗菌药物的应用是正确的（）

    • A、无指征使用抗菌药物
    • B、同类同代抗菌药物联合使用
    • C、儿童避免使用氨基糖苷类药物

    正确答案:D

  • 第4题：

    抗菌药物的联合应用原则有哪些？


    正确答案:①必须有严格的指征。②联合用药应达到协同或相加的治疗效果。③及早找出病原菌。

  • 第5题：

    简述抗菌药物联合应用应具备哪些指征。


    正确答案: 应具备以下指征：
    （1）单一药物不能控制的严重或混合感染如败血症、脑膜炎、支原体-大肠杆菌混合感染和泌尿系统感染
    （2）未确诊的严重感染
    （3）为防止或延缓耐药菌产生
    （4）需长期治疗的慢性病
    （5）利用某些药物间联合产生的协同效应，以达到理想的治疗效果。

  • 第6题：

    下列用药属于非规范用药的是（）

    • A、盲目补钙
    • B、滥用白蛋白
    • C、治疗流感给予抗菌药物
    • D、病因未明的情况下联合用药
    • E、使用药动学参数等未明确的抗菌药物

    正确答案:E

  • 第7题：

    问答题
    抗菌药物联合用药的指针及可能产生的结果有哪些？

    正确答案： 适应证病因未明的严重感染；单一抗菌药不能控制的严重感染以及混和感染；长期用药易产生耐药的细菌感染；降低药物毒性；细菌感染所致的脑膜炎和骨髓炎。
    可能产生的结果：繁殖期杀菌药和静止期杀菌药合用可以产生协同作用，繁殖期杀菌药和速效抑菌药合用可以产生拮抗作用，速效抑菌药和慢效抑菌药合用可以产生相加作用，繁殖期杀菌药与慢效抑菌药合用可以产生无关或相加作用。
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  • 第8题：

    问答题
    试述抗菌药物联合用药的目的以及滥用抗菌药物的联合应用有何不良后果？

    正确答案： 联用目的：提高疗效，降低毒性，扩大抗菌谱，延缓或减少抗药性的产生。滥用抗菌药物的联合应用的不良后果是：增加不良反应的发生率；易出现二重感染；抗药菌株增加；浪费药物；给人一种虚伪的安全感延误正确治疗。
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  • 第9题：

    问答题
    小儿伤寒有哪些特点？如何使用抗菌药物？

    正确答案： （1）症状较成人轻、年龄越小症状越不典型。
    （2）潜伏期7～14天，发病急，出现高热、呕吐、惊厥。
    （3）相对缓脉仅见于年龄较大的儿童，年龄越小，相对缓脉越小。
    （4）玫瑰疹较少见。
    （5）约半数患儿在发病后第1～2周有咳嗽、咽充血等呼吸道症状。
    （6）易发生腹泻，甚至脱水、酸中毒。
    （7）多有轻度继发性贫血和白细胞减少，发病初期白细胞可略高。
    （8）总病程2～4周，复发率1.0％～5.0％。使用抗生素主要依据：①发病及菌血症控制时间；②复发率；③恢复期及慢性带菌率；④病死率及并发症等来选择抗菌药物，常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氯霉素等。
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  • 第10题：

    问答题
    外科哪些手术可预防性使用抗菌药物？

    正确答案： 感染性心内膜炎（风湿性、先天性心脏病及人工心脏瓣膜等患者需进行口腔、尿路等手术时），头颈部手术（口咽部），胃、十二指肠手术，胆道手术，结肠或直肠手术，心血管手术，复杂战伤、外伤（预防气性坏疽），严重烧伤，阑尾切除术（阑尾穿孔或坏疽性阑尾炎），经阴道子宫切除术，腹部穿刺伤等。
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  • 第11题：

    问答题
    哪些抗癫痫药物不宜联合使用?

    正确答案： 化学结构相同的药物，如苯巴比妥与扑痫酮，氯硝西泮与地西泮等。
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  • 第12题：

    问答题
    抗菌药物联合应用应具备哪些指征？

    正确答案： （1）单一药物不能控制的严重或混合感染如败血症、脑膜炎、支原体-大肠杆菌混合感染和泌尿系统感染
    （2）未确诊的严重感染
    （3）为防止或延缓耐药菌产生
    （4）需长期治疗的慢性病
    （5）利用某些药物间联合产生的协同效应，以达到理想的治疗效果。
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  • 第13题：

    抗菌药物联合应用应具备哪些指征？


    正确答案: （1）单一药物不能控制的严重或混合感染如败血症、脑膜炎、支原体-大肠杆菌混合感染和泌尿系统感染
    （2）未确诊的严重感染
    （3）为防止或延缓耐药菌产生
    （4）需长期治疗的慢性病
    （5）利用某些药物间联合产生的协同效应，以达到理想的治疗效果。

  • 第14题：

    下列哪种抗菌药物的应用是正确的（）

    • A、无指征使用抗菌药物
    • B、同类同代抗菌药物联合使用
    • C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染
    • D、儿童避免使用氨基糖苷类药物

    正确答案:D

  • 第15题：

    抗菌药物的联合使用多用于哪些疾病？


    正确答案: 抗菌药物联合使用的疾病多为一种抗菌药物不能控制的严重感染（包括败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等）、混合感染、难治性感染、二重感染，以及为防止耐药菌株的发生而需要长期使用抗菌药物的疾病。

  • 第16题：

    临床上哪些情况下可以联合使用抗菌药物？


    正确答案: 抗菌药物的联合应用要有明确指征。单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有联合用药指征。
    （1）原因尚未查明的严重感染.包括免疫缺陷者的严重感染。
    （2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。
    （3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
    （4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
    （5）由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类等其他β内酰胺类与氨基糖苷类联合，两性霉素B与氟胞嘧啶联合。联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。

  • 第17题：

    强克可以和哪些药物联合使用？


    正确答案:强克可以和治疗类风湿的常用药物，如DMARD、NSAID、激素等药物联用，互相不影响各自的效果。和其它药物的联用，目前还缺乏足够的资料，因此在临床上需要谨慎使用。

  • 第18题：

    问答题
    抗菌药物的联合应用原则有哪些？

    正确答案： ①必须有严格的指征。②联合用药应达到协同或相加的治疗效果。③及早找出病原菌。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    简述抗菌药物联合应用应具备哪些指征。

    正确答案： 应具备以下指征：
    （1）单一药物不能控制的严重或混合感染如败血症、脑膜炎、支原体-大肠杆菌混合感染和泌尿系统感染
    （2）未确诊的严重感染
    （3）为防止或延缓耐药菌产生
    （4）需长期治疗的慢性病
    （5）利用某些药物间联合产生的协同效应，以达到理想的治疗效果。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    何种情况下，外科清洁手术需要预防性使用抗菌药物？

    正确答案： （1）手术范围大、时间长、污染机会增加
    （2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者如头颅手术、心脏手术、眼内手术等
    （3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等
    （4）高龄或免疫缺陷者等高危人群
    （5）估计分离组织广泛、手术时间较长、局部组织血供不良
    （6）有易患感染的伴随疾病、营养不良、接受激素治疗或全身情况差者。
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  • 第21题：

    问答题
    强克不能和哪些药物联合使用？

    正确答案： 目前还没有发现有任何药物是决定禁止和强克联合使用。
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  • 第22题：

    问答题
    内科哪些情况下可预防用抗菌药物？

    正确答案： 抗菌药物的预防性用药只适用于有一定指征者，如风湿热的复发（风湿性心脏病或有风湿热病史的患者）、流行性脑脊髓膜炎（接触密切者）、百日咳（接触密切者）、结核病（接触密切者、结核菌素试验阳性者）、泌尿道感染（复发性）、霍乱（接触密切者）、疟疾（进入疟区前）、新生儿眼炎（刚出生的新生儿）等。
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  • 第23题：

    问答题
    强克可以和哪些药物联合使用？

    正确答案： 强克可以和治疗类风湿的常用药物，如DMARD、NSAID、激素等药物联用，互相不影响各自的效果。和其它药物的联用，目前还缺乏足够的资料，因此在临床上需要谨慎使用。
    解析： 暂无解析

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