问答题自身抗体检测有何临床意义？
题目
问答题
自身抗体检测有何临床意义？
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
多数自身免疫病病人血清中都会出现针对自身抗原的自身抗体，虽然有些自身抗体在自身免疫病中的确切意义尚未得到严格证实，但其相关性已得到认可，故血清自身抗体检测对自身免疫病的诊断、治疗和评价等方面仍有重要意义，如ANA、ENA、dsDNA的检测等。
解析：
暂无解析
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第1题：
何谓肿瘤自身抗体？检测肿瘤自身抗体有何临床意义？
正确答案: 肿瘤自身抗体主要包括肿瘤细胞表达分泌的抗体和免疫系统识别肿瘤内环境的异常分子改变后产生的抗肿瘤抗体。不同的自身抗体对肿瘤的发生发展起到不同的作用。
临床意义：
①可用于癌前预警、肿瘤早期诊断和复发检测；
②可用于肿瘤的分期、分级；
③可用于监测疗效；
④可评价肿瘤的预后；
⑤有助于开发肿瘤治疗药物。 -
第2题：
检测癌胚抗原（CEA）常用的方法有哪些？有何临床意义？
正确答案:1.常用方法有：①ELISA；②化学发光法；③放射免疫分析法。
2.临床意义：
（1）早期未转移的原发性结肠癌的CEA阳性检出率为45%-80%左右。
（2）已转移的病人阳性检出率和血清中CEA的浓度均较未转移者高，并可判断预后和术后是否转移。
（3）CEA的检测有助于肿瘤的临床诊断，但对它们的鉴别和定位无多大帮助。 -
第3题：
抗精子抗体有何临床意义？
正确答案: 抗精子抗体（AsAb）是引起免疫性不育的重要原因之一。精子的抗原性很强，可引起异种免疫和同种异体免疫，其器官特异性抗原还可引起自身抗精子抗体。精液中抗精子抗体几乎全部为IgA和IgG。AsAb与精子结合后可使精子凝集、制动，还可抑制精子的顶体活性，使之难以穿透包围卵细胞的放射冠和透明带，阻碍精子与卵细胞结合，即使完成受精过程亦可导致死胎或流产。 -
第4题：
尿微量清蛋白的检测有何临床意义？
正确答案: ①尿微量清蛋白检测有助于肾小球病变的早期诊断。在肾脏病早期，尿常规阴性时，尿微量清蛋白的含量可发生变化。
②尿微量清蛋白的测定可推测肾小球病变的严重性。肾小球轻度病变时尿中ALB增高；当肾小球进一步受损时，尿IgG及IgA增高；肾小球严重病变时尿中IgM增高。尿中ALB及IgG出现提示病变向慢性过渡，尿中IgM出现对预测肾衰竭有重要价值。 -
第5题：
自身溶血试验及纠正试验有何临床意义?
正确答案: 遗传性球形红细胞增多症自身溶血率增加，加入葡萄糖和ATP后明显纠正；G-6-PD缺乏症等戊糖旁路代谢缺陷的病人自身溶血试验溶血率增加，加葡萄糖可以纠正；丙酮酸激酶缺乏症患者自身溶血试验溶血率明显增加，加葡萄糖不能纠正，加ATP可以纠正。 -
第6题：
问答题抗精子抗体有何临床意义？正确答案： 抗精子抗体（AsAb）是引起免疫性不育的重要原因之一。精子的抗原性很强，可引起异种免疫和同种异体免疫，其器官特异性抗原还可引起自身抗精子抗体。精液中抗精子抗体几乎全部为IgA和IgG。AsAb与精子结合后可使精子凝集、制动，还可抑制精子的顶体活性，使之难以穿透包围卵细胞的放射冠和透明带，阻碍精子与卵细胞结合，即使完成受精过程亦可导致死胎或流产。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题乙肝三大抗原抗体系统是什么？有何临床意义？正确答案： 表面抗原(HBsAg)，表面抗体(抗-HBs)
核心抗原(HBcAg)，核心抗体(抗-HBC)
E抗原(HBeAg)，E抗体(抗-HBe)
表面抗原有抗原性，能激发人体产生抗体，是感染的标记。
表面抗体是保护性抗体，阳性者，说明有免疫性。
核心抗原有感染性也有抗原性，使人体产生核心抗体，此抗体无保护作用。如核心抗体中的乙肝病毒(HBV)的免疫球蛋白(IgM、IgG)中IgM阳性，表示感染正处于急性期，有病毒增殖，而IgG阳性则是既往感染的指标。
E抗原阳性者，说明病毒正在增殖且传染性很大。
E抗体阳性者，说明病毒增殖在下降，有传染性，但较小。也有人认为E抗原阳性者肝脏病变常较重，预后也较差。E抗体阳性者则相反。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述乙型肝炎抗原抗体系统及其检测的临床意义。正确答案： 目前乙型肝炎的诊断，主要靠血清学方法检测HBsAg、HBcAg、HBeAg及其相应抗体。由于HBcAg在血清中不易检出，故临床上常检测的只有两对半（HB-sAg与抗-HBs，HBeAg与抗-HBe及抗-HBC.。两对半检测的临床意义如下：
（1）HBsAg的检测，是诊断乙型肝炎的重要指标之一。它的出现，可能系感染乙型肝炎病毒或为无症状的HBsAg携带者，这种人不能献血。抗-HBs的出现，表示机体有了免疫力，预后良好。
（2）HBeAg阳性，提示体内乙型肝炎病毒处于复制增殖状态，病人血液具有传染性，且传染性强。抗-HBe阳性，表示机体获得了免疫力，能防止再感染。
（3）HBcAg主要存在于受染肝细胞质及Dane颗粒的核心中，在血中不易检出，故临床试验上不检测HBcAg，血清中检出抗-HBc则表示最近感染乙型肝炎病毒，病毒在体内增殖。乙型肝炎病毒抗原抗体系统检测的意义极为复杂，在诊断疾病及评价结果时必须对几项指标进行综合分析，方能作出结论。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题临床上HBV的两对半抗原抗体指的是什么？检测它们分别有何临床意义？正确答案： 临床上HBV的两对半抗原抗体指的是：HBsAg与HBsAb，HBeAg与HBeAb，HBcAb。
这些血清学标志的检出分别有以下临床意义：
①HBsAg（+）：是HBV感染的特异性标志
②HBsAb（+）：是一种保护性抗体，表明曾经感染过HBV或注射过乙肝疫苗，并且获得了对HBV的免疫力。
③HBeAg（+）：表明体内有HBV复制，存在肝损害，该患者的血液具有传染性。
④HBeAb（+）：是预后良好的征象，表明机体已获得一定的免疫力，但出现HBV的Pre-C变异株者例外。
⑤HBcAb（+）：HBcAb-IgM（+）表明体内有HBV复制，存在肝损害，该患者的血液具有传染性，是诊断急性乙肝的一个指标；HBcAb-IgG（+）表明乙肝康复或转变成慢性。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题粒细胞抗原和抗体有何临床意义？正确答案： 粒细胞同种抗体可破坏粒细胞而导致粒细胞减少症。在输血时，受血者粒细胞抗体与供血者粒细胞相应抗原结合可引起输血性发热反应，有的可出现非心源性肺水肿，严重者可出现致死性的肺部反应。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题自身溶血试验及纠正试验有何临床意义?正确答案： 遗传性球形红细胞增多症自身溶血率增加，加入葡萄糖和ATP后明显纠正；G-6-PD缺乏症等戊糖旁路代谢缺陷的病人自身溶血试验溶血率增加，加葡萄糖可以纠正；丙酮酸激酶缺乏症患者自身溶血试验溶血率明显增加，加葡萄糖不能纠正，加ATP可以纠正。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题RDW有何临床意义?正确答案： RDW为红细胞体积分布宽度(ReDblooDcelldistributionWidth，RDW)的缩写，它是用红细胞直方图分布的宽度比上其高度来衡量红细胞体积离散程度的指标，正常参考值＜14%。其临床意义主要有：①可用于鉴别缺铁性贫血和β-珠蛋白型海洋性贫血，缺铁性贫血均增高，而海洋性贫血很少增高，如果RDW不高而红细胞体积小且低色素时，患缺铁性贫血的可能性不大；②结合MCV对贫血分类：当MCV降低，而RDW正常时，属均一性小细胞贫血，RDW异常时为不均一性小细胞贫血。当MCV正常RDW也正常时为均一性正常红细胞，这时如果RDW增高，可能为不均一的正常红细胞，也可能是某些贫血患者红细胞的MCV偶尔落在正常范围。遇此情况要参考Hb等其他指标而论。当MCV增高，RDW正常时，为均一性大细胞性贫血，而RDW异常者则为不均一性大细胞贫血。解析： 暂无解析 -
第13题：
HBV-DNA定量检测有何临床意义？
正确答案: H.BV-DNA定量检测对于判断病毒复制程度，传染性大小，抗病毒药物疗效等有重要意义。
1、诊断方面：①HBV DNA是HBV存在最直接的依据；②HBV DNA是HBV复制的标志；③HBV- DNA是患者具有传染性的标志；④对血清学标志起补充诊断作用：
2、治疗方面：①作为用药指征，HBV DNA是决定是否用抗病毒药的重要因素； ②用于疗效预测，HBV DNA是目前判断乙肝抗病毒药物疗效最敏感的指标。 -
第14题：
主要的自身抗体检测项目有哪些？
正确答案:1.抗核抗体检测。
2.抗可提取性核抗原（ENA）抗体检测。
3.抗DNA抗体检测。
4.类风湿因子检测。
5.抗线粒体抗体检测。
6.抗平滑肌抗体检测。
7.抗骨骼肌抗体检测。
8.抗心肌抗体检测。
9.抗甲状腺球蛋白抗体检测。
10.抗甲状腺微粒体抗体检测。
11.抗胰岛素抗体检测。
12.抗血小板抗体检测等。 -
第15题：
自身抗体检测有何临床意义？
正确答案: 多数自身免疫病病人血清中都会出现针对自身抗原的自身抗体，虽然有些自身抗体在自身免疫病中的确切意义尚未得到严格证实，但其相关性已得到认可，故血清自身抗体检测对自身免疫病的诊断、治疗和评价等方面仍有重要意义，如ANA、ENA、dsDNA的检测等。 -
第16题：
检测血浆中CRP有何临床意义？
正确答案: 检测血浆中CRP作为急性时相反应的一个极灵敏的指标，血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、自身免疫性疾病、外伤手术、肿瘤浸润时迅速显著地增高，可达正常水平的2000倍。结合临床病史，有助于随访病程，特别在炎症过程中。随访风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等。 -
第17题：
如何检测心室的收缩功能和舒张功能？有何临床意义？
正确答案:传统的心功能评价主要集中在收缩功能如每搏输出量与射血分数每分输出量与心指数以及每搏功和每分功等检测指标而舒张功能相对不受重视。但近十多年来发现舒张功能在心脏疾病发病率和死亡率中起重要作用。
一、心室舒张功能
心室舒张功能正常时无论是在静息或是运动状态心室充盈而不会引起舒张压异常增高。在正常左心室收缩末期容积小于心室自然（平衡时）容积，故产生弹性回缩，并随着收缩末期容积缩小而增大。弹性回缩引起舒张期抽吸，它在低压下充盈心室。同时在舒张早期产生左心室负压。这种充盈机制在运动时很重要，它能使正常心室最大程度地降低舒张压，在心输出量提高3~5倍时，舒张末期压也能保持恒定。正常心室舒张期始于主动脉瓣关闭和止于二尖瓣关闭，可分为几个连续的舒张时相：等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期。等容舒张期和快速充盈期属于主动舒张，减慢充盈期和心房收缩期属于被动舒张。影响心室舒张功能主要有，心率、心肌舒张速率和心室顺应性。 （一）心率
心率是影响心室舒张的主要的决定因素之一，心率与心室充盈时间成反比。心率增快时会使心室充盈（舒张）时间缩短较心室射血（收缩）时间缩短更为显著，充盈（舒张）时间的缩短必须通过提高舒张频率和增强弹性回缩来补偿。因此，舒张功能受损可因心动过速进一步恶化，仅通过减慢心率就可使心脏充盈时间延长而提高舒张功能。
（二）心室舒张功能
心室舒张是一个主动和耗能的过程，与收缩期末的心肌细胞内升高的Ca2+回降速率有关。舒张期Ca2+回降速率越快，Ca2+与肌钙蛋白C结合位点解离并触发舒张过程也越快，心肌舒张速率快，使得快速充盈期产生的心室负压越大，抽吸作用越强。在相同的外周静脉压条件下，静脉回流量就增多，心室能充盈更多的血量。如果这一机制受损（例如，通过减少Ca2+由肌浆网摄取率），那么就会诱发心肌舒张速率下降，将减少全心舒张期，特别是在快速充盈期的静脉回流血量，即心室充盈量。
（三）心室顺应性
心室顺应性是指心室壁受外力作用时能发生变形的难易程度。通常用心室在单位压力差（ΔP）作用下所引起的容积改变（ΔV），即可用CV = ΔV/ΔP来表示。而心室僵硬度（ventricular stiffness， SV）则是心室顺应性的倒数（即SV = 1/CV = ΔP/ΔV）。心室顺应性是一个被动的过程，取决于左心室的几何形状和质量。左心室（纤维化）的黏弹特性和心包。心室顺应性高时，在相同的心室充盈压条件下能容纳更多的血量。反之，如心室顺应性降低，则心室充盈量减少。当发生心肌纤维化或心肌肥厚时，心室顺应性降低，使得舒张期，特别缓慢充盈期和心房收缩期的心室充盈充盈量降低。这种心室充盈量的降低可通过提高心房压而代偿。
二、心室舒张功能评价常用方法
舒张功能异常按严重程度可依次分为，舒张异常、舒张期功能障碍和舒张期心力衰竭。在临床上实践中，心导管术、超声心动图和心脏核磁共振成像等微创或无创技术常用于评价心室舒张功能。 左侧心导管是评估心室舒张功能的金标准，但是，由于其是有创的，因此不能作为常规方法。经胸超声心动图（transthoracic echocardiography）由于其出色的时空分辨率和可用性，是最常用的方法。最近心脏磁共振成像技术也开始应用与左心室舒张功能评价。 （一）心导管术
心导管检查是评价心室功能的金标准。心导管术（cardiac catheterization）是指导管从周围血管插入、送至心腔及各处大血管的技术用以获取信息，达到检查、诊断和某些治疗的目的。导管可送入心脏右侧各部及肺动脉，亦可送入心脏左侧各部及主动脉。应用心导管技术可同时进行压力和容积的测定等以评价心功能。 将心室舒张压曲线一阶微分所产生的心室压舒张压变化速率曲线（dP/dt）可作为心脏舒张功能的指标。
（二）多普勒超声心动图
经过十多年来的发展，多普勒超声心动图已成为目前无创评价左心室舒张功能最为常用和最为重要的方法，它可通过分析二尖瓣血流频谱图和肺静脉血流频谱图等方式来评价左心室的舒张功能。
1. 心室收缩功能评价
主要有左心室舒张末内径（LVDd）、左心室收缩末内径（LVDs）、左心室舒张末容积（EDV）、左心室收缩末容积（ESV）、左心室射血分数（LVEF）、左心室缩短分数（LVFs）。临床上LVEF是评价患者左心室收缩功能的首选指标。
2. 心室舒张功能评价
1）二尖瓣口血流频谱图
E.A分别为左心室舒张早期和晚期充盈速度。在健康的年轻人，左心室大部分充盈发生在舒张早期，故E/A > 1。当舒张功能受损时，舒张早期充盈受损，舒张晚期左心房代偿性收缩加强，A峰增高使E/A比值呈相反的改变，即E/A < 1。当疾病进一步发展，左心室顺应性进一步下降时，左心室充盈压升高导致舒张早期充盈速度E增高，此时又呈现E/A > 1，称频谱“假性正常化”。它反映了心室肌舒张性和顺应性下降。在左心室顺应性严重下降的患者，左心房压力显著升高，伴以代偿性舒张早期充盈量增加，二尖瓣口血流频谱呈“限制性”的充盈方式，即E/A >> 1（甚至E/A > 2）。
2）等容舒张时间
等容舒张时间（isovolumic relaxation time， IVRT）是从主动脉瓣关闭到二尖瓣开放的时间，正常值60~90ms。它表示心室肌舒张的速率，但受后负荷和心率的影响。在心肌发生疾病时，它通常是最早出现异常的，因而IVRT延长提示左心室主动松弛受损。E峰减速时间（deceleration time， DT， 正常值19.3s）也可用于评价快速充盈率，在二尖瓣血流频谱“假性正常化”时，DT缩短。
3）肺静脉血流频谱
由S、D和A波组成。S波发生于左心室收缩期，取决于左心室收缩和左心房的舒张；D波发生于左室舒张早期，反映左心室的充盈；A波为左心房收缩时肺静脉内逆向血流频谱，反映左心房收缩性或左心室顺应性。其中二尖瓣口血流频谱图前向A波和肺静脉逆向A波的时间差有助于识别“假性正常化”充盈。
（三）心脏磁共振成像技术
心脏磁共振成像（cardiac magnetic resonance imaging）技术在心室收缩功能障碍的评估中的作用已经应用和认可。在左心室舒张功能上，心脏磁共振成像技术显示出巨大的潜力，但应也存在一些限制，如，其时间分辨率上仍然逊色于经胸超声心动图。此外，有些患者不适合使用（如心率失常或有植入装置患者）心脏磁共振成像技术。然而，与经胸超声心动图相比，心脏磁共振成像技术也有自己的优势，检测不受声窗的限制，且可在空间分辨率上可以很好地对心肌细胞做出一个详尽的评估。 -
第18题：
问答题如何检测心室的收缩功能和舒张功能？有何临床意义？正确答案： 传统的心功能评价主要集中在收缩功能如每搏输出量与射血分数每分输出量与心指数以及每搏功和每分功等检测指标而舒张功能相对不受重视。但近十多年来发现舒张功能在心脏疾病发病率和死亡率中起重要作用。
一、心室舒张功能
心室舒张功能正常时无论是在静息或是运动状态心室充盈而不会引起舒张压异常增高。在正常左心室收缩末期容积小于心室自然（平衡时）容积，故产生弹性回缩，并随着收缩末期容积缩小而增大。弹性回缩引起舒张期抽吸，它在低压下充盈心室。同时在舒张早期产生左心室负压。这种充盈机制在运动时很重要，它能使正常心室最大程度地降低舒张压，在心输出量提高3~5倍时，舒张末期压也能保持恒定。正常心室舒张期始于主动脉瓣关闭和止于二尖瓣关闭，可分为几个连续的舒张时相：等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期。等容舒张期和快速充盈期属于主动舒张，减慢充盈期和心房收缩期属于被动舒张。影响心室舒张功能主要有，心率、心肌舒张速率和心室顺应性。 （一）心率
心率是影响心室舒张的主要的决定因素之一，心率与心室充盈时间成反比。心率增快时会使心室充盈（舒张）时间缩短较心室射血（收缩）时间缩短更为显著，充盈（舒张）时间的缩短必须通过提高舒张频率和增强弹性回缩来补偿。因此，舒张功能受损可因心动过速进一步恶化，仅通过减慢心率就可使心脏充盈时间延长而提高舒张功能。
（二）心室舒张功能
心室舒张是一个主动和耗能的过程，与收缩期末的心肌细胞内升高的Ca2+回降速率有关。舒张期Ca2+回降速率越快，Ca2+与肌钙蛋白C结合位点解离并触发舒张过程也越快，心肌舒张速率快，使得快速充盈期产生的心室负压越大，抽吸作用越强。在相同的外周静脉压条件下，静脉回流量就增多，心室能充盈更多的血量。如果这一机制受损（例如，通过减少Ca2+由肌浆网摄取率），那么就会诱发心肌舒张速率下降，将减少全心舒张期，特别是在快速充盈期的静脉回流血量，即心室充盈量。
（三）心室顺应性
心室顺应性是指心室壁受外力作用时能发生变形的难易程度。通常用心室在单位压力差（ΔP）作用下所引起的容积改变（ΔV），即可用CV = ΔV/ΔP来表示。而心室僵硬度（ventricular stiffness， SV）则是心室顺应性的倒数（即SV = 1/CV = ΔP/ΔV）。心室顺应性是一个被动的过程，取决于左心室的几何形状和质量。左心室（纤维化）的黏弹特性和心包。心室顺应性高时，在相同的心室充盈压条件下能容纳更多的血量。反之，如心室顺应性降低，则心室充盈量减少。当发生心肌纤维化或心肌肥厚时，心室顺应性降低，使得舒张期，特别缓慢充盈期和心房收缩期的心室充盈充盈量降低。这种心室充盈量的降低可通过提高心房压而代偿。
二、心室舒张功能评价常用方法
舒张功能异常按严重程度可依次分为，舒张异常、舒张期功能障碍和舒张期心力衰竭。在临床上实践中，心导管术、超声心动图和心脏核磁共振成像等微创或无创技术常用于评价心室舒张功能。 左侧心导管是评估心室舒张功能的金标准，但是，由于其是有创的，因此不能作为常规方法。经胸超声心动图（transthoracic echocardiography）由于其出色的时空分辨率和可用性，是最常用的方法。最近心脏磁共振成像技术也开始应用与左心室舒张功能评价。 （一）心导管术
心导管检查是评价心室功能的金标准。心导管术（cardiac catheterization）是指导管从周围血管插入、送至心腔及各处大血管的技术用以获取信息，达到检查、诊断和某些治疗的目的。导管可送入心脏右侧各部及肺动脉，亦可送入心脏左侧各部及主动脉。应用心导管技术可同时进行压力和容积的测定等以评价心功能。 将心室舒张压曲线一阶微分所产生的心室压舒张压变化速率曲线（dP/dt）可作为心脏舒张功能的指标。
（二）多普勒超声心动图
经过十多年来的发展，多普勒超声心动图已成为目前无创评价左心室舒张功能最为常用和最为重要的方法，它可通过分析二尖瓣血流频谱图和肺静脉血流频谱图等方式来评价左心室的舒张功能。
1. 心室收缩功能评价
主要有左心室舒张末内径（LVDd）、左心室收缩末内径（LVDs）、左心室舒张末容积（EDV）、左心室收缩末容积（ESV）、左心室射血分数（LVEF）、左心室缩短分数（LVFs）。临床上LVEF是评价患者左心室收缩功能的首选指标。
2. 心室舒张功能评价
1）二尖瓣口血流频谱图
E.A分别为左心室舒张早期和晚期充盈速度。在健康的年轻人，左心室大部分充盈发生在舒张早期，故E/A > 1。当舒张功能受损时，舒张早期充盈受损，舒张晚期左心房代偿性收缩加强，A峰增高使E/A比值呈相反的改变，即E/A < 1。当疾病进一步发展，左心室顺应性进一步下降时，左心室充盈压升高导致舒张早期充盈速度E增高，此时又呈现E/A > 1，称频谱“假性正常化”。它反映了心室肌舒张性和顺应性下降。在左心室顺应性严重下降的患者，左心房压力显著升高，伴以代偿性舒张早期充盈量增加，二尖瓣口血流频谱呈“限制性”的充盈方式，即E/A >> 1（甚至E/A > 2）。
2）等容舒张时间
等容舒张时间（isovolumic relaxation time， IVRT）是从主动脉瓣关闭到二尖瓣开放的时间，正常值60~90ms。它表示心室肌舒张的速率，但受后负荷和心率的影响。在心肌发生疾病时，它通常是最早出现异常的，因而IVRT延长提示左心室主动松弛受损。E峰减速时间（deceleration time， DT， 正常值19.3s）也可用于评价快速充盈率，在二尖瓣血流频谱“假性正常化”时，DT缩短。
3）肺静脉血流频谱
由S、D和A波组成。S波发生于左心室收缩期，取决于左心室收缩和左心房的舒张；D波发生于左室舒张早期，反映左心室的充盈；A波为左心房收缩时肺静脉内逆向血流频谱，反映左心房收缩性或左心室顺应性。其中二尖瓣口血流频谱图前向A波和肺静脉逆向A波的时间差有助于识别“假性正常化”充盈。
（三）心脏磁共振成像技术
心脏磁共振成像（cardiac magnetic resonance imaging）技术在心室收缩功能障碍的评估中的作用已经应用和认可。在左心室舒张功能上，心脏磁共振成像技术显示出巨大的潜力，但应也存在一些限制，如，其时间分辨率上仍然逊色于经胸超声心动图。此外，有些患者不适合使用（如心率失常或有植入装置患者）心脏磁共振成像技术。然而，与经胸超声心动图相比，心脏磁共振成像技术也有自己的优势，检测不受声窗的限制，且可在空间分辨率上可以很好地对心肌细胞做出一个详尽的评估。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述HBV抗原抗体系统有哪些？哪种不易检出？HBV抗原抗体系统检测有何临床意义？表示HBV复制及具有传染性的指标有哪些？正确答案： HBV血清学检查内容主要是“两对半”：即HBsAg和抗-HBs、HBeAg和抗-HBe以及抗-HBc，HBcAg不易在血清中测到，故一般不做检测。HBeAg、抗-HBc-lgM阳性表示HBV在体内复制，传染性强。另外，表示HBV复制且具传染性的指标还有HBV-DNA或DNA多聚酶、Dane颗粒、Pre-S1-Ag、Pre-S2-Ag。
HBV抗原抗体系统检测临床意义：
①乙型肝炎的特异性诊断：如果血清中HBsAg、HBeAg、HBc-Ab-IgM阳性，滴度高者，可诊断为急性乙肝。
②判断传染性：血清中HBsAg、HBeAg、HBc-Ab-IgM阳性，表明具有传染性。
③对乙肝病人预后和转归提供参考：如HBsAg持续6个月以上者，一般认为乙肝患者由急性转为慢性肝炎。HBeAg阳性者病后发展成为慢性肝炎和肝硬化的可能性较大。
④筛选供血员：只有“两对半”全为阴性或仅有HBsAb（+）才能成为供血员。
⑤进行乙肝的流行病学调查，可发现无症状的HBV携带者。
⑥判断乙肝疫苗注射后的免疫效果，了解人群对乙肝的免疫水平。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题牙面着色有何临床意义?正确答案： 牙面着色本身对牙龈刺激不大，主要影响美观，但色素往往沉积在菌斑、牙石上，故它可作为口腔卫生情况和微生物多少的指标。大而厚的色斑沉积能提供菌斑积聚和刺激牙龈的糙表面，继而造成牙周组织炎症。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述HBV抗原抗体系统检测的临床意义。正确答案： 1、乙型肝炎表面抗原是人体感染乙型肝炎病毒后最先出现的一项血清标志物。一般在乙型肝炎病毒急性感染的潜伏期末，也就是说在乙型肝炎发病前的2～3周，或ALT（丙氨酸氨基转移酶）升高前10～60天，在感染者的血液中就可出现，发病时达高峰，是乙型肝炎早期诊断的一项重要指标。
2、乙型肝炎表面抗体的英文缩写为抗-HBs，是人体感染乙型肝炎病毒后产生的最主要的保护性抗体，对人体具有保护作用，是免疫力的指标。
3、人体感染乙型肝炎病毒后，出现的第一个血清学标志物是乙型肝炎表面抗原，第二个血清学标志物便是乙型肝炎e抗原，出现的时间一般在潜伏期后期。
4、乙型肝炎e抗体的英文缩写为抗HBe，是人体感染乙型肝炎病毒后，继乙型肝炎核心抗体产生以后出现的另一抗体，是乙型肝炎病毒感染的又一标志物。
5、乙型肝炎核心抗体缩写为抗-HBc。是人体感染乙型肝炎病毒后最早出现的抗体，是人体感染乙型肝炎病毒血清学标志物之一。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题美国推荐的检测狂犬病毒中和性抗体的方法是什么?其抗体阳性有何临床意义?正确答案： WH0和美国CDC推荐用快速荧光焦点抑制试验(rapidfluorescentfocusinhibitiontest，RFFIT)检测血清或脑脊液(CSF)中的中和抗体。用这种方法检出血中有高滴度的中和抗体或当脑脊液中抗体阳性时可确诊狂犬病。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述检测HBV抗原抗体系统的用途和各项指标的临床意义。正确答案： 用途：
①确定人是否为乙肝病毒携带者，感染者。
②献血人员血液初筛。
③确定人员对乙肝病毒是否有免疫力。
④体检项目。
临床意义：
乙肝两对半共分为HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb，HBcAb五项。其中感染性指标为HBsAg，HBeAg，HBcAb。恢复性指标为HBsAb，HBeAb。解析： 暂无解析