问答题先天性髋关节脱位可采用哪些测量方法诊断？

题目
问答题
先天性髋关节脱位可采用哪些测量方法诊断？
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1.先天性髋关节脱位的体检有哪些A．Galeazzi征B．OrtolaniC．BarlowD．TrendelenburgE．Babinski

2.先天性髋关节脱位的X线测量方法是()A.沈通(Shenton)线 B.髂颈线 C.帕金(Perkin)方格 D.克氏(Klaus)高度指数 E.髋臼角

3.先天性髋关节脱位可采用哪些测量方法诊断？

4.先天性髓关节脱位可采用哪些测量方法诊断?

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  • 第1题：

    先天性髋关节脱位


    正确答案: 是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力，影响髋关节的发育有关。

  • 第2题：

    先天性髋关节脱位分为站立前期及脱位期。（　）


    正确答案:正确

  • 第3题：

    先天性髋关节脱位的X线测量方法包括（）

    • A、帕金（Perkin）方格
    • B、髋臼角
    • C、髂颈线
    • D、沈通（Shenton）线
    • E、克氏（Klaus）高度指数

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    先天性髋关节脱位的临床表现和诊断。


    正确答案: 先天性髋关节脱位的临床表现有：
    （1）站立前期：新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：①两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多。②患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。③患侧髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。④患侧肢体短缩。⑤牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹。
    （2）脱位期：患儿一般开始行走的时间较正常儿晚。单侧脱位时，患儿步态跛行。双侧脱位者，站立时骨盆前倾，臀部后耸，腰部前凸特别明显，行走呈鸭行步。患儿取仰卧位，双侧髋、膝关节各屈曲90°时，双侧膝关节不在同一平面。推拉患侧股骨时，股骨头可上下移动，似打气筒样。内收肌紧张，髋关节外展活动受限。Trendelenburg征（单足站立试验）呈阳性：如果站立侧有先天性髋关节脱位时，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。X线摄片检查可明确脱位的性质和程度。

  • 第5题：

    下列先天性髋关节脱位的分类中，错误的是（）

    • A、单纯型和畸形性髋关节脱位
    • B、完全性髋关节脱位
    • C、髋关节脱位
    • D、髋臼发育不良
    • E、髋关节半脱位

    正确答案:B

  • 第6题：

    新生儿髋关节发育异常（先天性髋关节脱位）的诊断主要依靠（）

    • A、超声成像
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、X线平片
    • E、ECT

    正确答案:A

  • 第7题：

    问答题
    试述先天性髋关节脱位的治疗原则。

    正确答案： 先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。
    1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上。
    (1)1～3岁：用手法整复，石膏固定法。
    (2)4岁以上：手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特(Salter)骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加做股骨旋转截骨术。
    (3)成人：做查理(Chiari)骨盆内移截骨术。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    先天性髋关节脱位的体检有哪些（）。
    A

    Galeazzi征

    B

    Ortolani

    C

    Barlow

    D

    Trendelenbury

    E

    Babinski


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    先天性髋关节脱位的治疗原则是什么？

    正确答案： 发育性髋关节脱位的治疗原则：
    （1）保守疗法：适用于3岁以下患儿，年龄小，病理改变轻，复位成功率高。①Pavlik支具：适用于6个月以下婴儿、髋臼发育不良、半脱位以及Ortolani征阳性的全脱位者。②6月～3岁婴幼儿，均需手法复位，应用支具或石膏固定。
    （2）手术治疗：①Salter骨盆截骨术：适用于3～6岁患儿，髋臼指数不超过45°，或3岁以下手法复位失败者。②各种髋臼成形术如Pemberton髂骨关节囊周围截骨术、chiari截骨术等，适用于5～10岁患儿或髋臼发育不良。对脱位高、牵引无效，可行股骨缩短术。③股骨旋转截骨术及股骨短缩截骨术：适用于股骨颈前倾角＞30°者或年龄偏大者、脱位程度高者。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    新生儿髋关节发育异常（先天性髋关节脱位）的诊断主要依靠（）
    A

    超声成像

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    X线平片

    E

    ECT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    先天性髋关节脱位的典型体征是什么？

    正确答案： 先天性髋关节脱位的典型体征包括以下10种：
    （1）髋关节外展持续受限（小于75°）是最重要的症状。
    （2）受累腿部短和双腿不对称。
    （3）在仰卧位和俯卧位检查时发现不对称的腿纹、臀纹。
    （4）俯卧位时在受累一侧臀部扁平。
    （5）腿部姿势：受累腿部倾向保持外转、弯曲和外展的体位。
    （6）步态异常（15-21月龄时观察）。
    （7）在18月龄时仍未能步行。
    （8）跛行步态或跌向受累一侧。
    （9）鸭步。
    （10）2岁后，用患侧单腿站立时，不能保持平衡。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    先天性髋关节脱位的X线测量方法包括（）
    A

    帕金（Perkin）方格

    B

    髋臼角

    C

    髂颈线

    D

    沈通（Shenton）线

    E

    克氏（Klaus）高度指数


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，3岁，走路跛行，两下肢不等长，左脚外展受限，最可能的诊断是（　）

    • A、髋关节前脱位
    • B、髋关节后脱位
    • C、髋关节中心脱位
    • D、先天性髋内翻
    • E、髋关节结核

    正确答案:B

  • 第14题：

    先天性髋关节脱位儿童的手术治疗方法有哪些？


    正确答案:（1）1-3岁患儿，如果闭合复位确已失败，仍应及早切开复位治疗。手术方法可选择髋关节内侧或前方入路切开复位术，消除阻碍复位因素，如紧张的髂腰肌及髋臼的纤维脂肪组织。手术后石膏固定。
    （2）3-5岁患儿以手术治疗为主，方法有髋关节囊周围髂骨截骨术（Pemberton截骨术）及髂骨截骨（Salter截骨术）。
    （3）6-12岁患儿手术方法有髋臼成形术，骨盆三骨联合截骨术（Steel截骨术）及骨盆内移截骨术（Chiari截骨术）。

  • 第15题：

    先天性髋脱位分型（）.

    • A、髋关节半脱位
    • B、髋臼发育不良
    • C、髋关节全脱位
    • D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
    • E、畸形性髋脱位

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    先天性髋关节脱位的体检有哪些（）。

    • A、Galeazzi征
    • B、Ortolani
    • C、Barlow
    • D、Trendelenbury
    • E、Babinski

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    鸭行步态（）。

    • A、不稳定髋
    • B、先天性髋关节脱位脱位期
    • C、打气筒征阳性
    • D、Trendelenburg征
    • E、先天性髋关节脱位继发性病变

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    常用于诊断先天性髋关节脱位的是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    试述髋关节后脱位的诊断？

    正确答案： 均有明显外伤史，伤后髋部疼痛，肿胀，活动功能障碍，不能站立行走。患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，患侧膝关节亦轻度屈曲，常置于健侧膝上部，患肢外形较健侧缩短。患侧臀部膨隆，股骨大转子上移突出，在髋前上棘与坐骨结节连线后上方可触及股骨头。患肢不要能主动活动，在作外展、外旋动作时呈弹性固定。粘膝征阳性。X线检查可见股骨头向后上方移位。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，3岁，走路跛行，两下肢不等长，左脚外展受限，最可能的诊断是（　）
    A

    髋关节前脱位

    B

    髋关节后脱位

    C

    髋关节中心脱位

    D

    先天性髋内翻

    E

    髋关节结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    先天性髋关节脱位的临床表现和诊断。

    正确答案： 先天性髋关节脱位的临床表现有：
    （1）站立前期：新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：①两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多。②患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。⑧患侧髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。④患侧肢体短缩。⑤牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹。
    （2）脱位期：患儿一般开始行走的时间较正常儿晚。单侧脱位时，患儿步态跛行。双侧脱位者，站立时骨盆前倾，臀部后耸，腰部前凸特别明显，行走呈鸭行步。患儿取仰卧位，双侧髋、膝关节各屈曲90°时，双侧膝关节不在同一平面。推拉患侧股骨时，股骨头可上下移动，似打气筒样。内收肌紧张，髋关节外展活动受限。Trendelenburg征（单足站立试验）呈阳性：如果站立侧有先天性髋关节脱位时，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。X线摄片检查可明确脱位的性质和程度。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列先天性髋关节脱位的分类中，错误的是（）
    A

    单纯型和畸形性髋关节脱位

    B

    完全性髋关节脱位

    C

    髋关节脱位

    D

    髋臼发育不良

    E

    髋关节半脱位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，3岁，走路跛行，两下肢不等长，左脚外展受限，结合图像，最可能的诊断是（）
    A

    髋关节前脱位

    B

    髋关节后脱位

    C

    髋关节中心脱位

    D

    先天性髋内翻

    E

    髋关节结核


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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