问答题简述颅脑外伤的CT表现。

第1题：

第2题：

简述颅脑外伤的治疗措施。

正确答案: 卧床休息，饮食与输液，气管切开，应用止血药，脱水疗法，激素疗法，使用促进神经细胞恢复的药物，冬眠低温治疗，运用抗生素，针灸，高压氧舱疗法，手术治疗。

第3题：

简述颅脑CT轴位扫描

正确答案:被检者仰卧在检查床上，头部置于颅脑扫描架内，下颌内收，两外耳孔连线与床面平行。头颅正中矢状面与床面中线重合。可以先进行定位像扫描，在定位像上确定扫描范围，第一层面图像应包括颅底的各结构，包括小脑下部、脑干、蝶鞍、颞叶底部、额叶底部，如果是外伤怀疑颅底骨折第一层应包括枕骨大孔、筛窦、蝶窦和斜坡，最后一个层面应包括所有的顶叶脑组织。图像四周视野范围应包括皮肤软组织在内。另外，也可以不做定位像扫描，直接进行轴位扫描。直接进行轴位扫描时，扫描基准线对准听眦线和听眉线进行第一层扫描，然后逐层退床往头顶方向扫完全部颅脑。

第4题：

请简述颅脑损伤的CT表现？

正确答案: 颅骨损伤因致伤原因及外力大小不同而表现有不同形式，CT表现如下：
（1）.颅骨骨折可以见到颅底骨折线，并依此可将颅骨骨折分为线形骨折、粉碎性骨折和凹陷性骨折。依据骨折发生部位可分为颅骨骨折和颅底骨折，判断骨折应依据CT骨窗像。
（2）.颅缝分离部分颅骨外伤患者表现为颅缝分离。判断颅缝分离应注意双侧对比，颅缝双侧相差1mm以上或成人颅缝单侧大于1.5mm、儿童颅缝大于2mm即可诊断。
（3）.部分颅底骨折：患者不易见到颅底骨折线，但可见到颅底骨折的间接征象，如颅内积气、窦腔积液、乳突积液等。

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

简述重型颅脑外伤病人瞳孔变化的意义。

正确答案: 1、伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是小脑幕切迹疝的表现。
2、伤后一侧瞳孔立即散大，直接间接光反射消失，多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。前者伴有颅底骨折，后者伴深昏迷与对侧偏瘫。
3、伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴去大脑强直，见于脑干伤；晚期双侧瞳孔散大固定，伴深昏迷，表示脑疝所致继发性脑干损伤。
4、双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔脑出血刺激动眼神经；双瞳孔极度缩小伴昏迷，见于桥脑损伤。
5、伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在伴视力障碍，多为原发性视神经损伤。

第10题：

脑外伤首选的影像学检查方法是（）

• A、颅骨正侧位片
• B、颅脑CT平扫
• C、颅脑增强扫描
• D、颅脑MRI检查
• E、PET检查

正确答案:B

第11题：

颅脑外伤后遗症及其CT表现有哪些?

正确答案: 颅脑外伤常见的后遗症主要有：
①脑萎缩 CT表现为脑沟、脑池增宽，脑回皱缩、脑室系统扩大，脑实质容量减少等。
②脑软化 CT表现为脑实质内边缘锐利的水样密度区，CT值接近于脑脊液密度，软化灶附近的脑室扩大，脑沟加深，呈负占位效应。
③脑穿通畸形囊肿 CT显示为边界清楚的低密度区，CT值近似脑脊液，包括弥漫性脑萎缩，慢性期增强扫描周围可见环形强化，局限性脑萎缩，可与之相连通的相应脑室常明显扩大，无占位效应。
④脑积水 表现为脑室对称性扩大，但无脑沟、脑回加宽加深。阻塞导水管则第四脑室不大。

第12题：

简述颅脑外伤的CT表现。

正确答案:颅脑外伤依其伤情不同可能出现下列CT表现：
①颅骨骨折。
②脑挫裂伤。
③脑外血肿：硬膜外血肿、硬膜下血肿。
④脑室和蛛网膜下隙出血。
⑤弥漫性轴索损伤。
⑥硬膜下积液。
⑦脑震荡：CT无异常发现。

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：