单选题患者,男,42岁。结肠炎病史5年,每日腹泻7~10次,呈水样便,夹有黏液,近半月乏力明显加重,下肢尤甚。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾2.3mmol/L。诊断为低钾血症,给以补钾治疗,应给以的补钾量应该是()A 100mmolB 200mmolC 300mmolD 400mmolE 500mmol

题目
单选题
患者,男,42岁。结肠炎病史5年,每日腹泻7~10次,呈水样便,夹有黏液,近半月乏力明显加重,下肢尤甚。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾2.3mmol/L。诊断为低钾血症,给以补钾治疗,应给以的补钾量应该是()
A

100mmol

B

200mmol

C

300mmol

D

400mmol

E

500mmol


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大

    A、便常规

    B、便培养

    C、钡灌肠

    D、直肠动力学检查

    E、结肠镜


    正确答案:E

  • 第2题:

    (2012)男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T 37.5℃,消瘦,神

    男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T 37.5℃,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是

    A、抗单纯疱疹病毒IgM

    B、抗EBVIgM

    C、结核抗体

    D、抗CMV IgM

    E、抗HIV


    参考答案:E

  • 第3题:

    关于腹泻患者大便性状的描述,错误的是

    A、急性胃肠炎多为水样便

    B、霍乱多为米泔水样便

    C、细菌性痢疾为黏液脓血便

    D、阿米巴痢疾为黏液脓血便

    E、溃疡性结肠炎为黏液脓血便


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者,男,42岁。结肠炎病史5年,每日腹泻7~10次,呈水样便,夹有黏液,近半月乏力明显加重,下肢尤甚。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾2.3mmol/L。诊断为低钾血症,给以补钾治疗,应给以的补钾量应该是

    A、100mmol

    B、200mmol

    C、300mmol

    D、400mmol

    E、500mmol


    参考答案:E

  • 第5题:

    男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大

    A.便常规
    B.便培养
    C.钡灌肠
    D.直肠动力学检查
    E.结肠镜

    答案:E
    解析:
    本病溃疡性结肠炎的可能性大,结肠镜可明确诊断。

  • 第6题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E

  • 第7题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病()。

    • A、克罗恩病
    • B、肠易激综合征
    • C、大肠癌
    • D、细菌性痢疾
    • E、溃疡性结肠炎
    • F、慢性阑尾炎

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题:

    单选题
    10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的粪便是().
    A

    隐血便

    B

    果酱样便

    C

    洗肉水样便

    D

    黏液脓血便

    E

    外观正常


    正确答案: E
    解析: 果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。

  • 第10题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    以下临床表现及实验室检查不符合溃疡性结肠炎重型表现的是

    A、腹泻每日4次以下

    B、有明显黏液血便

    C、体温>37.7℃持续2天以上

    D、脉搏>90次/分

    E、血清白蛋白<30g/L


    参考答案:A

  • 第12题:

    患者,男,42岁。结肠炎病史5年。每日腹泻7~10次,呈水样便,夹有黏液,近半月乏力明显加重,下肢尤甚。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾2.3mmol/L。诊断为低钾血症,给予补钾治疗。应给予的补钾量是

    A、100mmol

    B、200mmol

    C、300mmol

    D、400mmol

    E、500mmol


    参考答案:E

  • 第13题:

    溃疡性结肠炎腹泻的特点不包括

    A.重者每天排便10余次

    B.伴里急后重

    C.以水样便为主

    D.黏液脓血便

    E.重者呈血水样便


    正确答案:C
    溃疡性结肠炎因炎症渗出和黏膜糜烂以及溃疡导致腹泻,以黏液或者黏液脓血便为主,严重腹泻者可有大量脓血便,甚至血水样便,但不以水样便为主。

  • 第14题:

    患者男,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的粪便是

    A.隐血便
    B.果酱样便
    C.洗肉水样便
    D.黏液脓血便
    E.外观正常

    答案:B
    解析:
    果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。

  • 第15题:

    患者男,39岁。主诉"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。

    该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病
    A.克罗恩病
    B.肠易激综合征
    C.大肠癌
    D.细菌性痢疾
    E.溃疡性结肠炎
    F.慢性阑尾炎
    G.缺血性结肠炎
    H.过敏性紫癜
    I.肠梗阻

    答案:A,C,D,E
    解析:
    2.结肠镜检查比钡剂灌肠检查准确,有条件宜做结肠镜检查,且该患者病史时间长,不能除外溃疡性结肠炎,重型溃疡性结肠炎患者不宜做钡剂灌肠检查,以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。该患者黏液脓血便,现最多每日10余次,故暂不宜行钡剂灌肠检查。粪便病原学检查目的是要排除感染性结肠炎,肿瘤标记物CEA除外结肠肿瘤,血p-ANCA及AS-CA分别为溃疡性结肠炎和克罗恩病的相对特异性抗体,同时检测这两种抗体有助于溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断和鉴别诊断。
    3.患者慢性腹泻,粪便为黏液脓血便,大便潜血:(+ + +),RBC10/HP,WBC15/HP。3次便细菌培养阴性。肠镜结果显示:直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,多发性浅表溃疡,黏膜质脆,触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。血p-ANCA(+)。综合以上病史及检查最可能的诊断为溃疡性结肠炎。
    4.该患者病情为活动期,给予半流质饮食,同时静脉营养支持。患者腹泻次数大于每日6次,血沉大于30mm/h,血红蛋白小于100g/L,为重型,需给予糖皮质激素治疗,可口服及静脉注射。同时应用氨基水杨酸制剂。病变累及直肠、乙状结肠可行灌肠治疗,灌肠药物通常可应用5-氨基水杨酸、地塞米松、锡类散、庆大霉素、云南白药等。患者血白细胞明显增高提示合并感染,予抗生素治疗,及对症止泻治疗。对于内科治疗效果不理想而严重影响生活质量,或虽然用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者才可考虑手术治疗。
    5.对于溃疡性结肠炎患者,使用抗胆碱能药物或止泻药如地芬诺酯、洛哌丁胺或鸦片酊宜慎重,重症患者使用有诱发中毒性巨结肠的危险。

  • 第16题:

    以下临床表现及实验室检查不符合溃疡性结肠炎重型表现的是()。

    • A、腹泻每日4次以下
    • B、有明显黏液血便
    • C、体温>37.7℃持续2天以上
    • D、脉搏>90次/分
    • E、血清白蛋白<30g/L

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。最有诊断价值的大便性状是()

    • A、稀水样便
    • B、柏油样便
    • C、果酱样便
    • D、黏液脓血便
    • E、血便

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    关于腹泻患者大便性状的描述,错误的是()
    A

    急性胃肠炎多为水样便

    B

    霍乱多为米泔水样便

    C

    细菌性痢疾为黏液脓血便

    D

    阿米巴痢疾为黏液脓血便

    E

    溃疡性结肠炎为黏液脓血便


    正确答案: E
    解析: 阿米巴痢疾为果酱样便。

  • 第19题:

    单选题
    男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。最有诊断价值的大便性状是()
    A

    稀水样便

    B

    柏油样便

    C

    果酱样便

    D

    黏液脓血便

    E

    血便


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病()。
    A

    克罗恩病

    B

    肠易激综合征

    C

    大肠癌

    D

    细菌性痢疾

    E

    溃疡性结肠炎

    F

    慢性阑尾炎


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析