单选题张某,女,25岁。在田间喷洒农药时突然昏倒,遂由家属紧急送往医院。查体:深昏迷,瞳孔缩小。疑为有机磷农药中毒,下列对本案明确诊断最有意义的选项是()A 瞳孔缩小B 大小便失禁C 大汗D 呕吐物有大蒜味E 全血胆碱酯酶活力降低

题目
单选题
张某,女,25岁。在田间喷洒农药时突然昏倒,遂由家属紧急送往医院。查体:深昏迷,瞳孔缩小。疑为有机磷农药中毒,下列对本案明确诊断最有意义的选项是()
A

瞳孔缩小

B

大小便失禁

C

大汗

D

呕吐物有大蒜味

E

全血胆碱酯酶活力降低


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男,在田间喷洒农药时中毒被家人送来就诊,诊断为有机磷农药中毒,该患者瞳孔的表现是

    A.缩小

    B.扩大

    C.不等大

    D.无变化

    E.对光反射消失


    正确答案:A
    双侧瞳孔缩小:见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

  • 第2题:

    双侧瞳孔缩小见于

    A.阿托品中毒

    B.青光眼

    C.深昏迷

    D.颅内出血

    E.有机磷农药中毒


    正确答案:E
    解析:有机磷农药中毒可见双侧瞳孔缩小。

  • 第3题:

    引起瞳孔缩小的情况是

    A、阿托品中毒

    B、视神经萎缩

    C、深昏迷

    D、有机磷农药中毒

    E、濒死


    参考答案:D

  • 第4题:

    有机磷农药中毒

    A.深昏迷,双侧眼球同向偏斜

    B.昏迷伴扑翼样震颤

    C.瞳孔缩小、多汗、流涎

    D.深昏迷、瞳孔时大时小

    E.瞳孔散大、烦躁谵妄


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,32岁,在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒,其瞳孔可见

    A.双侧散大
    B.双侧同向偏斜
    C.单侧散大固定
    D.双侧缩小
    E.双侧瞳孔大小不等

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者男,34岁。在田间喷洒农药后出现恶心、呕吐、瞳孔明显缩小,肌纤维颤动。最可能的诊断是( )。

    A.有机磷轻度中毒
    B.有机磷中度中毒
    C.有机磷重度中毒
    D.中暑
    E.低血糖昏迷

    答案:B
    解析:
    根据患者临床表现,考虑诊断为急性有机磷中毒。急性有机磷急性中毒的程度可分为:①轻度中毒:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶活力一般在50%~70%;②中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、步态蹒跚,意识清楚。胆碱酯酶活力一般在30%~50%;③重度中毒:除上述症状外,出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在30%以下。因此答案选B。

  • 第7题:

    周某,女,19岁,因在田问喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒,其瞳孔可见()

    • A、双侧扩大
    • B、双侧缩小
    • C、双侧瞳孔大小不等
    • D、双侧同向偏斜

    正确答案:B

  • 第8题:

    某农场喷洒农药工。喷洒农药过程中着普通衣服,违章操作,采取前进式喷洒方式。喷洒5小时后突然出现毒蕈碱样症状 应首先考虑的中毒是()

    • A、有机氯农药
    • B、氨基甲酸酯类农药
    • C、有机磷农药
    • D、化肥
    • E、拟除虫菊酯类农药

    正确答案:C

  • 第9题:

    吴庐放,男.24岁。因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒,其瞳孔可见()

    • A、双侧扩大
    • B、双侧缩小
    • C、双侧瞳孔大小不等
    • D、双侧同向偏斜
    • E、单侧扩大固定

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男性,46岁,农民。在田间喷洒农药2小时,昏倒在地,家属将患者急送医院。查体:BP90/60mmHg,P24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 在用药过程中病人病情好转,意识转清醒,但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,病人最可能是发生了()
    A

    短暂性脑缺血

    B

    阿托品化

    C

    阿托品用量不足

    D

    阿托品中毒

    E

    脑梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    张某,女,25岁。在田间喷洒农药时突然昏倒,遂由家属紧急送往医院。查体:深昏迷,瞳孔缩小。疑为有机磷农药中毒,下列对本案明确诊断最有意义的选项是()
    A

    瞳孔缩小

    B

    大小便失禁

    C

    大汗

    D

    呕吐物有大蒜味

    E

    全血胆碱酯酶活力降低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    吴庐放,男.24岁。因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒,其瞳孔可见()
    A

    双侧扩大

    B

    双侧缩小

    C

    双侧瞳孔大小不等

    D

    双侧同向偏斜

    E

    单侧扩大固定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    有机磷农药中毒时瞳孔缩小。 ( )

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第14题:

    病人女性,42岁,穿着短袖衣服在田间喷洒农药,出现恶心呕吐、瞳孔明显缩小、大汗、呼吸困难等不适,诊断为中度有机磷农药中毒。给予阿托品、解磷定治疗。在给药过程中,病人瞳孔较前扩大、面色潮红,诉口干、皮肤干燥,此时病人出现了

    A、阿托品化

    B、解磷定中毒

    C、阿托品中毒

    D、药物过敏反应

    E、有机磷农药中毒加深


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者女,32岁,在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒,其瞳孔可见

    A、双侧散大

    B、双侧同向偏斜

    C、单侧散大固定

    D、双侧缩小

    E、双侧瞳孔大小不等


    参考答案:D

  • 第16题:

    瞳孔缩小最常见于

    A.有机磷农药中毒
    B.阿托品中毒
    C.深昏迷患者
    D.视神经萎缩
    E.视网膜脱落

    答案:A
    解析:
    考点:有机磷农药中毒临床表现;精析:有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味,瞳孔缩小呈针尖样,腺体分泌增多,肌纤维颤动。大汗淋漓和意识障碍等中毒表现;阿托品中毒时瞳孔散大的;深昏迷患者瞳孔散大,对光反射消失;视神经萎缩表现不同程度的瞳孔散大;视网膜脱落主要是视力的急剧下降,瞳孔可无变化。因此选A。避错:考生应注意区别有机磷中毒和阿托品中毒瞳孔的不同变化。且阿托品常用于有机磷中毒的解毒药物。考生还应知道阿托品化的指征:瞳孔较前扩大;颜面潮红;口干,皮肤干燥;肺部湿啰音减少或消失;心率加快等。

  • 第17题:

    引起瞳孔缩小的情况是

    A.阿托品中毒
    B.视神经萎缩
    C.深昏迷
    D.有机磷农药中毒
    E.濒死

    答案:D
    解析:
    除D以外,均可引起瞳孔的扩大。

  • 第18题:

    某病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大

    A、CO中毒
    B、巴比妥类药物中毒
    C、中暑
    D、阿托品中毒
    E、有机磷农药中毒

    答案:E
    解析:
    病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难。符合有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样及烟碱样症状。故选择E。

  • 第19题:

    男性,46岁,农民。在田间喷洒农药2小时,昏倒在地,家属将患者急送医院。查体:BP90/60mmHg,P24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 在用药过程中病人病情好转,意识转清醒,但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,病人最可能是发生了()

    • A、短暂性脑缺血
    • B、阿托品化
    • C、阿托品用量不足
    • D、阿托品中毒
    • E、脑梗死

    正确答案:D

  • 第20题:

    女,75岁。昏睡。体格检查:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷农药中毒。下列各项中,哪项指标对诊断最有帮助()

    • A、全血胆碱酯酶活力降低
    • B、大小便失禁
    • C、肌肉抽动
    • D、呕吐物有大蒜味
    • E、瞳孔缩小

    正确答案:A

  • 第21题:

    男性,46岁,农民。在田间喷洒农药2小时,昏倒在地,家属将患者急送医院。查体:BP90/60mmHg,P24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 以下对该病人的处理不恰当的是()

    • A、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
    • B、立即脱去病人的外衣
    • C、用清水反复洗胃
    • D、根据医嘱给予阿托品和氯磷定
    • E、持续鼻导管给氧

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    某农场喷洒农药工。喷洒农药过程中着普通衣服,违章操作,采取前进式喷洒方式。喷洒5小时后突然出现毒蕈碱样症状 应首先考虑的中毒是()
    A

    有机氯农药

    B

    氨基甲酸酯类农药

    C

    有机磷农药

    D

    化肥

    E

    拟除虫菊酯类农药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,50岁。穿短袖短裤于田间喷洒农药,未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜味,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是()
    A

    洗胃

    B

    脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤

    C

    吸氧

    D

    阿托品

    E

    解磷定


    正确答案: E
    解析: 此患者为呼吸道和皮肤吸收毒物,应脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤以减少毒物吸收。口服中毒者需要洗胃。

  • 第24题:

    单选题
    瞳孔缩小最常见于()。
    A

    有机磷农药中毒

    B

    阿托品中毒

    C

    深昏迷患者

    D

    视神经萎缩

    E

    视网膜脱落


    正确答案: D
    解析: 有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味,瞳孔缩小呈针尖样,腺体分泌增多,肌纤维颤动。大汗淋漓和意识障碍等中毒表现;阿托品中毒时瞳孔散大的;深昏迷患者瞳孔散大,对光反射消失;视神经萎缩表现不同程度的瞳孔散大;视网膜脱落主要是视力的急剧下降,瞳孔可无变化。因此选A。避错:考生应注意区别有机磷中毒和阿托品中毒瞳孔的不同变化。且阿托品常用于有机磷中毒的解毒药物。考生还应知道阿托品化的指征:瞳孔较前扩大;颜面潮红;口干,皮肤干燥;肺部湿啰音减少或消失;心率加快等。