单选题慢性血管内溶血的重要诊断依据是（）A 贫血与黄疸B 脾大C 血红蛋白尿D 尿含铁血黄素阳性E 粪胆原增加

题目
单选题
慢性血管内溶血的重要诊断依据是（）
A

贫血与黄疸

B

脾大

C

血红蛋白尿

D

尿含铁血黄素阳性

E

粪胆原增加

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  • 第1题：

    单选题
    哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据？（　　）
    A

    粪胆原增加

    B

    贫血与黄疸

    C

    血红蛋白尿

    D

    尿含铁血黄素阳性

    E

    脾肿大


    正确答案： D
    解析：
    多数血管内溶血起病较急，常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿；慢性血管内溶血（如阵发性睡眠性血红蛋白尿）可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出，产生血红蛋白尿，其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解，生成含铁血黄素，慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多，超过肾小管上皮细胞转运能力，在上皮细胞内沉积，细胞脱落随尿排出，形成含铁血黄素尿。

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