单选题患者,男,30岁。诊断急性心肌炎,反复出现阿-斯综合征,心电图示高度房室传导阻滞。最适合的处理是()A 静脉滴注异丙肾上腺素B 静脉推注阿托品C 植入永久性人工心脏起搏器D 静脉滴注氢化可的松E 静脉滴注硝酸甘油

题目
单选题
患者,男,30岁。诊断急性心肌炎,反复出现阿-斯综合征,心电图示高度房室传导阻滞。最适合的处理是()
A

静脉滴注异丙肾上腺素

B

静脉推注阿托品

C

植入永久性人工心脏起搏器

D

静脉滴注氢化可的松

E

静脉滴注硝酸甘油


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 高度房室传导阻滞为心脏起搏器安装的适应证。
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  • 第1题:

    急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,最恰当的处理是

    A、静滴异丙基肾上腺素

    B、静滴硝酸甘油

    C、安置临时人工心脏起搏器

    D、静滴氢化可的松

    E、静滴阿托品


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲缺乏。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST段抬高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿-斯发作,电复律转复,可能的诊断是

    A、重症心肌炎

    B、急性心梗

    C、急性心包炎

    D、急性感染性心内膜炎

    E、急性克山病


    参考答案:A

  • 第3题:

    关于急性心肌炎患者心电图检查的描述,正确的有

    A、房室传导阻滞是最常见的心律失常

    B、重症患者可出现酷似急性心肌梗死表现

    C、对诊断的敏感性高,但特异性低

    D、多数房室传导阻滞为暂时性表现

    E、绝少数患者出现ST-T改变


    参考答案:BCD

  • 第4题:

    急性心肌炎病人,反复出现阿-斯综合征,心电图示三度房室传导阻滞,最恰当的处理是

    A、静滴异丙肾上腺素

    B、静滴阿托品

    C、静滴硝酸甘油

    D、安置人工心脏起搏器

    E、静滴肾上腺素


    参考答案:D

  • 第5题:

    临时起搏器治疗的适应证是()。

    • A、急性心肌炎引起的Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞并阿-斯综合征发作,药物治疗无效者
    • B、药物中毒,电解质紊乱所致心脏阻滞
    • C、急性心肌梗死并高度或完全性房室传导阻滞致心动过缓
    • D、心脏手术后可能系水肿、炎症所致的完全性房室传导阻滞
    • E、完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    心肌炎患者,心电图示高度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是()

    • A、口服胺碘酮
    • B、静滴阿托品
    • C、安装临时心脏起搏器
    • D、静滴氢化可的松
    • E、静滴硝酸酯类

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。
    A

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    B

    窦性停搏

    C

    三度窦房阻滞

    D

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    E

    高度房室传导阻滞、心室停搏


    正确答案: C
    解析: 窦性心动过速,高度房室传导阻滞,心室停搏,室性逸搏解析:此图为双极胸导联记录。心电图显示窦性心律,频率约130次/分。P-P间期规则;前3个为窦性下传的心搏,PR间期0.17秒,QRS增宽,时限>0.12秒,提示存在束支传导阻滞。第4个P波开始,均未下传心室,出现长达3.6秒的无QRS波的长间距,为高度房室传导阻滞,心室停搏。长间距后出现一个宽大畸形的QRS-T波,与P波无传导关系,为室性逸搏。窦性停搏指在较长的时间内,窦房结不发放冲动,心电图上P波与QRS波群均消失;心室停搏指仅有窦性P波,较长时间心电图上无QRS波群。

  • 第8题:

    心肌炎病人,反复出现阿-斯氏综合征,心电图示Ⅲ°房室传导阻滞,最恰当的处 理方法是

    A.口服普萘洛尔

    B.口服硝酸酯类

    C.安装人工心脏起搏器

    D.静滴氢化考的松

    E.静滴阿托品


    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为A、急性下壁心梗,三度房室传导阻滞

    B、急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞

    C、急性下壁心梗,一度房室传导阻滞

    D、急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞

    E、急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞

    由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在A、窦房结

    B、结间束支

    C、房室结

    D、希氏束支分叉以下

    E、右束支

    患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为A、室颤

    B、室速

    C、内脏破裂

    D、三度房室传导阻滞

    E、电机械分离


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第10题:

    心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是

    A.口服普萘洛尔

    B.口服硝酸酯类

    C.安装人工心脏起搏器

    D.静滴氢化可的松

    E.静滴阿托品


    正确答案:C

  • 第11题:

    引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()

    • A、高度房室传导阻滞
    • B、急性心肌梗死
    • C、高血压病
    • D、重度二尖瓣狭窄
    • E、心包大量积液

    正确答案:A,B,D,E

  • 第12题:

    容易引起晕厥或阿—斯综合征发作的原因是()

    • A、Ⅲ度房室传导阻滞
    • B、高度房室传导阻滞
    • C、频发房性期前收缩
    • D、病态窦房结综合征
    • E、以上均不是

    正确答案:A,B,D

  • 第13题:

    多选题
    临时起搏器治疗的适应证是()。
    A

    急性心肌炎引起的Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞并阿-斯综合征发作,药物治疗无效者

    B

    药物中毒,电解质紊乱所致心脏阻滞

    C

    急性心肌梗死并高度或完全性房室传导阻滞致心动过缓

    D

    心脏手术后可能系水肿、炎症所致的完全性房室传导阻滞

    E

    完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示三度房室传导阻滞,最恰当的处理是()
    A

    静滴异丙肾上腺素

    B

    安置临时人工心脏起搏器

    C

    静滴硝酸甘油

    D

    静滴氢化可的松

    E

    静滴阿托品


    正确答案: D
    解析: 暂无解析