单选题某儿童在发热第四天,自耳后、发际至全身出现玫瑰色丘疹,并见口腔黏膜斑,可能为()。A 风疹B 猩红热C 麻疹D 水痘E 斑疹伤寒

题目
单选题
某儿童在发热第四天,自耳后、发际至全身出现玫瑰色丘疹,并见口腔黏膜斑,可能为()。
A

风疹

B

猩红热

C

麻疹

D

水痘

E

斑疹伤寒


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  • 第1题:

    患儿,3岁10个月。素体虚弱易感。冬春之季,发热2天,咳嗽有痰,鼻塞流涕,面色潮红,怕光流泪,烦躁啼哭,耳后、面部有玫瑰色斑丘疹,口腔两颊近臼齿处出现麻疹黏膜斑。被诊断为麻疹。其最主要的诊断依据是( )

    A、发热咳嗽

    B、虚弱易感

    C、冬春之季

    D、烦躁不安

    E、麻疹黏膜斑


    参考答案:E

  • 第2题:

    关于猩红热的临床表现,正确的是

    A.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹

    B.阵发性犬吠性咳嗽,无呼吸困难

    C.发热、皮疹,始见于耳后发际,开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常

    D.全身散在斑丘疹、疱疹和结痂

    E.发热、咳嗽、球结合膜充血,口腔黏膜斑


    正确答案:A
    临床上以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。

  • 第3题:

    麻疹早期最有特殊意义的是

    A.接触麻疹患者10~14天后发热

    B.发热,流涕,喷嚏,咳嗽,结膜充血和畏光

    C.颊黏膜Koplik斑

    D.耳后及枕部出现淋巴结肿大

    E.发热3~4天时,耳后发际出现斑丘疹


    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽。出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗

    A、风疹
    B、麻疹
    C、幼儿急疹
    D、猩红热
    E、荨麻疹

    答案:B
    解析:
    典型麻疹可分以下四期
    1.潜伏期一般为10~14天,亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。
    2.前驱期:也称发疹前期,一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:①发热,见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线),对诊断麻疹极有帮助。③Koplik斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。幼儿常有呕吐、腹泻,在软腭、硬腭弓出现红色细小内疹。第2~3日可于双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点,绕以红晕,称麻疹粘膜斑,为本病早期特征,也可见于下唇内侧及牙龈粘膜,偶见于上腭,一般维持16~18小时,有时1~2日,多于出疹后1~2日内消失。
    3.出疹期多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色,但亦有出现瘀点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大,并持续几周,肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态,多为一过性,热退后消失,与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音,X线检查可见肺纹理增多。
    4.恢复期出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。

  • 第5题:

    麻疹最具有早期诊断价值的表现是( )。

    A.接触麻疹患儿10~14天后发热
    B.结膜充血、畏光流泪及眼睑浮肿
    C.耳后、发际出现淡红色充血性斑丘疹
    D.全身淋巴结肿大
    E.白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)

    答案:E
    解析:
    麻疹患者中90%以上的病人于病程的第2~3天,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,可出现0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,常在1~2天内消退,具有早期诊断价值。

  • 第6题:

    某儿童在发热第四天,自耳后、发际至全身出现玫瑰色丘疹,并见口腔黏膜斑,可能为()。

    • A、风疹
    • B、猩红热
    • C、麻疹
    • D、水痘
    • E、斑疹伤寒

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗()

    • A、风疹
    • B、麻疹
    • C、幼儿急疹
    • D、猩红热
    • E、荨麻疹

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗()


      正确答案:B

    • 第9题:

      关于猩红热的临床表现,正确的是()。

      • A、发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹
      • B、阵发性犬吠性咳嗽,无呼吸困难
      • C、发热、皮疹,始见于耳后发际,开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常
      • D、全身散在斑丘疹、疱疹和结痂
      • E、发热、咳嗽、球结合膜充血,口腔黏膜斑

      正确答案:A

    • 第10题:

      单选题
      幼儿急疹的临床特征是().
      A

      口腔黏膜出现麻疹黏膜斑

      B

      突然高热,持续3~4天后,骤然热退而疹出

      C

      玫瑰色斑丘疹,躯干较少,四肢较多

      D

      全身弥漫性皮疹,色鲜红如丹

      E

      略高于皮肤的红色斑丘疹,呈对称性分布


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗
      A

      风疹

      B

      麻疹

      C

      幼儿急疹

      D

      猩红热

      E

      荨麻疹


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      麻疹早期最有特殊意义的是()
      A

      接触麻疹患者10~14天后发热

      B

      发热,流涕,喷嚏,咳嗽,结膜充血和畏光

      C

      颊黏膜Koplik斑

      D

      耳后及枕部出现淋巴结肿大

      E

      发热3~4天时,耳后发际出现斑丘疹


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      早期诊断最有意义的症状、体征为

      A.接触麻疹患者10~14天后,体温上升

      B.耳后及枕部淋巴结肿大

      C.口腔黏膜Koplik斑

      D.耳后、发际出现红色斑丘疹

      E.发热、流涕、结膜充血、畏光


      正确答案:C

    • 第14题:

      发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现玫瑰色斑丘疹,确诊为麻疹。该病最常见的并发症是

      A.喉炎

      B.心肌炎

      C.肺炎

      D.呼吸道梗阻

      E.循环衰竭


      正确答案:C
      [答案] C
      [解析] 考查要点麻疹的并发症。麻疹肺炎是最常见的并发症,约占麻疹病人的12%~15%,占麻疹死亡病例的90%以上。

    • 第15题:

      下列选项对麻疹有早期诊断意义的是

      A、双眼结膜充血,羞明流泪

      B、耳后发际玫瑰色斑丘疹

      C、麻疹黏膜斑

      D、体温达高峰时出疹

      E、皮肤麦麸样脱屑


      参考答案:C

    • 第16题:

      下列选项对麻疹有早期诊断意义的是

      A.双眼结膜充血,羞明流泪
      B.耳后发际玫瑰色斑丘疹
      C.麻疹黏膜斑
      D.体温达高峰时出疹
      E.皮肤麦麸样脱屑

      答案:C
      解析:
      麻疹早期可见发热、眼结膜充血、畏光、流泪、流涕、喷嚏、咳嗽等卡他症状,两侧颊黏膜可见麻疹黏膜斑,伴精神萎靡、食欲不振、泄泻、呕吐等症状。

    • 第17题:

      患儿,3岁10个月。素体虚弱易感。冬春之季,发热2天,咳嗽有痰,鼻塞流涕,面色潮红,怕光流泪,烦躁啼哭,耳后、面部有玫瑰色斑丘疹,口腔两颊近臼齿处出现麻疹黏膜斑。被诊断为麻疹。其最主要的诊断依据是( )

      A.发热咳嗽
      B.虚弱易感
      C.冬春之季
      D.烦躁不安
      E.麻疹黏膜斑

      答案:E
      解析:

    • 第18题:

      幼儿急疹的临床特征是().

      • A、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑
      • B、突然高热,持续3~4天后,骤然热退而疹出
      • C、玫瑰色斑丘疹,躯干较少,四肢较多
      • D、全身弥漫性皮疹,色鲜红如丹
      • E、略高于皮肤的红色斑丘疹,呈对称性分布

      正确答案:B

    • 第19题:

      麻疹早期最有特殊意义的是()

      • A、接触麻疹患者10~14天后发热
      • B、发热,流涕,喷嚏,咳嗽,结膜充血和畏光
      • C、颊黏膜Koplik斑
      • D、耳后及枕部出现淋巴结肿大
      • E、发热3~4天时,耳后发际出现斑丘疹

      正确答案:C

    • 第20题:

      患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7℃,精神不振,心肺正常。该患儿应隔离至出疹后()

      • A、3天
      • B、5天
      • C、7天
      • D、10天
      • E、14天

      正确答案:B

    • 第21题:

      16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。早期诊断最有意义的症状、体征为( )

      • A、接触麻疹患者10~14天后,体温上升
      • B、耳后及枕部淋巴结肿大
      • C、口腔黏膜Koplik斑
      • D、耳后、发际出现红色斑丘疹
      • E、发热、流涕、结膜充血、畏光
      • F、皮疹合并有肺炎

      正确答案:C

    • 第22题:

      单选题
      患者,2岁,4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      关于猩红热的临床表现,正确的是()。
      A

      发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹

      B

      阵发性犬吠性咳嗽,无呼吸困难

      C

      发热、皮疹,始见于耳后发际,开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常

      D

      全身散在斑丘疹、疱疹和结痂

      E

      发热、咳嗽、球结合膜充血,口腔黏膜斑


      正确答案: B
      解析: 临床上以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。