多选题肺炎患儿存在的主要护理问题是（）A气体交换受损B体温过高C皮肤完整性受损D组织灌注量改变E清理呼吸道无效

题目
多选题
肺炎患儿存在的主要护理问题是（）
A

气体交换受损

B

体温过高

C

皮肤完整性受损

D

组织灌注量改变

E

清理呼吸道无效

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1.该患儿的护理问题错误的是A．体温过高B．清理呼吸道无效C．气体交换受损D．体液不足E．营养不足

2.患儿．5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理问题是A、营养缺乏B、体温过高C、体液不足D、气体交换受损E、清理呼吸道无效

3.肺炎患儿的护理诊断不正确的是( )A、活动无耐力B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、体温过高

4.赵女士，活动后心悸、气喘，主要的健康问题是A.气体交换受损B.组织灌注量改变C.有中毒危险D.活动无耐力E.清理呼吸道无效

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  • 第1题：

    应首要解决的护理问题是( )

    A．疼痛

    B．焦虑、恐惧

    C．气体交换功能受损

    D．清理呼吸道无效

    E．组织灌注量不足


    正确答案：C

  • 第2题：

    制订护理计划，优先考虑的护理问题是

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．体温过高

    C．睡眠形态紊乱

    D．清理呼吸道无效

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B

  • 第3题：

    咳嗽、咳痰的主要护理问题是

    A、清理呼吸道无效

    B、气体交换受损

    C、有窒息的危险

    D、活动无耐力

    E、体温过高


    参考答案：A

  • 第4题：

    肺源性呼吸困难的主要护理问题是

    A、清理呼吸道无效

    B、气体交换受损

    C、有窒息的危险

    D、活动无耐力

    E、体温过高


    参考答案：B

  • 第5题：

    肺炎患儿存在的主要护理问题是（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）（ ）

    A．气体交换受损

    B．体温过高

    C．皮肤完整性受损

    D．组织灌注量不足

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：ABE

  • 第6题：

    肺炎患儿常见的护理问题包括（ ）

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．体温过高

    E．心力衰竭


    正确答案：BCD

  • 第7题：

    该患儿主要的护理问题是（ ）

    A．体温升高

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．营养不足

    E．潜在并发症：心力衰竭


    正确答案：C

  • 第8题：

    肺炎患儿存在的主要护理问题是（）。

    • A、气体交换受损
    • B、体温过高
    • C、皮肤完整性受损
    • D、组织灌注量改变
    • E、清理呼吸道无效

    正确答案:A,B,E

  • 第9题：

    多选题
    支气管肺炎患儿的护理诊断有（）
    A

    气体交换受损

    B

    清理呼吸道无效

    C

    潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等

    D

    生长发育改变

    E

    体温过高


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肺炎患儿存在的主要护理诊断，下述不正确的是（）
    A

    气体交换受损

    B

    皮肤完整性受损

    C

    体温过高

    D

    清理呼吸道无效

    E

    营养失调


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    该患儿的首优护理诊断是（　　）。
    A

    营养失调

    B

    气体交换受损

    C

    清理呼吸道无效

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    焦虑


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    该患儿最主要的护理问题是（　　）。
    A

    气体交换受损

    B

    体温升高

    C

    清理呼吸道无效

    D

    心排量减少

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿的首优护理问题是

    A．营养失调

    B．体温过高

    C．气体交换受损

    D．清理呼吸道无效

    E．皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B
    小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首忧健康问题是体温过高。

  • 第14题：

    肺炎患儿常见的护理诊断以下应除外的是()

    A.活动无耐力

    B.气体交换受损

    C.清理呼吸道无效

    D.体温过高


    参考答案：A

  • 第15题：

    肺炎患儿存在的主要护理诊断，下述不正确的是( )

    A、气体交换受损

    B、皮肤完整性受损

    C、体温过高

    D、清理呼吸道无效

    E、营养失调


    参考答案：E

  • 第16题：

    肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。

    A．气体交换受损

    B．体温过高

    C．皮肤完整性受损

    D．组织灌注量改变

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：ABE
    解析：肺炎的护理

  • 第17题：

    典型肺炎球菌肺炎病人护理诊断不包括

    A．体温过高

    B．清理呼吸道无效

    C．气体交换受损

    D．组织灌流量改变

    E．有体液不足的危险


    正确答案：D
    解析：肺炎球菌肺炎起病急、高热，咳痰、感染严重时可伴发休克性肺炎、急性呼吸窘迫综合征及神经症状。故该患者的护理诊断包括ABCE。

  • 第18题：

    患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括

    A、体温过高

    B、清理呼吸道无效

    C、组织灌流量改变

    D、气体交换受损

    E、疼痛


    参考答案：C

  • 第19题：

    该患儿的首优护理诊断是

    A．营养失调

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．焦虑


    正确答案：B
    此患儿因神经系统感染，影响呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第20题：

    多选题
    肺炎患儿存在的主要护理问题是（）。
    A

    气体交换受损

    B

    体温过高

    C

    皮肤完整性受损

    D

    组织灌注量改变

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肺源性呼吸困难的主要护理问题是（）
    A

    清理呼吸道无效

    B

    气体交换受损

    C

    有窒息的危险

    D

    活动无耐力

    E

    体温过高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    该患儿的护理诊断错误的是（　　）。
    A

    体温过高

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    体液不足

    E

    营养不足


    正确答案： D
    解析：
    根据该患儿的临床表现可以得出的护理诊断有：体温过高，清理呼吸道无效，气体交换受损和营养不足，并无明显症状表示其体液不足。

  • 第23题：

    单选题
    咳嗽、咳痰的主要护理问题是（）
    A

    清理呼吸道无效

    B

    气体交换受损

    C

    有窒息的危险

    D

    活动无耐力

    E

    体温过高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    该患儿的首选护理诊断是（　　）。
    A

    营养失调

    B

    气体交换受损

    C

    清理呼吸道无效

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    焦虑


    正确答案： B
    解析：
    该患儿血气结果显示，动脉氧分压（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa），二氧化碳分压（PaCO2）≥50mmHg（6.65kPa），提示该患儿有低氧血症并高碳酸血症，且其呼吸形态异常、心率增快，故护理诊断为气体交换受损。

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