单选题双胎分娩时,如第一个胎儿为臀位,第二个胎儿为头位,应注意防止()A 胎头交锁B 脐带脱垂C 胎盘早剥D 肩难产E 羊水栓塞

题目
单选题
双胎分娩时,如第一个胎儿为臀位,第二个胎儿为头位,应注意防止()
A

胎头交锁

B

脐带脱垂

C

胎盘早剥

D

肩难产

E

羊水栓塞


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    双胎妊娠如位于下方的胎儿胎位为臀位,而上方的胎儿胎位为头位,阴道分娩时易发生哪种并发症

    A.臀位后出头困难
    B.臀位之胎儿双手上举
    C.第二产程延长
    D.胎头交锁
    E.活跃期延缓

    答案:D
    解析:
    本题考点是双胎妊娠在分娩时的并发症。常见错误是选A、C或E。选A者是考虑到臀位分娩时容易发生后出头困难,但在双胎妊娠时由于胎儿发育往往较小,故臀位后出头困难发生机会小。选C,E者是由于考虑到双胎分娩时由于子宫过度膨胀,易发生宫缩乏力,而导致活跃期延缓或第二产程延长,但针对于本题给出的条件来说,正确的选择是易发生胎头交锁。

  • 第2题:

    双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩

    A.头位-头位
    B.臀位-头位
    C.头位-臀位
    D.横位-臀位
    E.头位-横位

    答案:E
    解析:
    本题考点是双胎妊娠的剖宫产指征。常见错误是选C或D。由于现在臀位初产几乎都以剖宫产中止妊娠,故当双胎妊娠时有胎儿的胎位是臀位时认为也应剖宫产,或是见到有胎位为横位时,认为一定不能阴道分娩。在双胎妊娠中,由于胎儿多数发育较小,所以多数的双胎妊娠都可以阴道分娩,当胎位为头位-臀位时,虽然有可能发生胎头交锁,但如果注意预防,也可以阴道分娩。当胎位为横位-臀位时,可在第一胎娩出后,由助手在腹部行外倒转或行内倒转术娩出胎儿。只有当第一胎为横位时,才不能阴道分娩。

  • 第3题:

    双头位双胎,第一个胎儿娩出后的正确处理是

    A、肌注催产素防止产后出血
    B、第一个胎儿娩出后,立即断脐
    C、行内倒转立即牵出第二个胎儿
    D、立即行人工破膜
    E、应立即娩出胎盘

    答案:B
    解析:
    第一个胎儿娩出后,立即断脐,助手协助扶正第二个胎儿的胎位并固定,保持纵产式。

  • 第4题:

    关于臀位分娩的描述,下列哪项正确

    A.臀位分娩后,胎头娩后无困难
    B.宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧
    C.臀位胎儿娩出不超过8分钟
    D."堵"臀时间越长越好
    E.阴道口见胎头拨露,快速结束分娩

    答案:B
    解析:
    臀位经阴道分娩时,必然要经过脐带受压和后出头困难的过程。无论是脐带受压或是后出头时间的延长均可造成新生儿严重缺氧、窒息,导致并发症和后遗症的发生,严重时甚至死亡。宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧。故本题选B。解题关键:臀位分娩时间延长易致新生儿缺氧、窒息,宫缩时见胎粪流出。

  • 第5题:

    哪种胎位时的双胎妊娠,不能经阴道分娩()

    • A、头位-头位
    • B、臀位-头位
    • C、头位-臀位
    • D、横位-臀位
    • E、臀位-臀位

    正确答案:D

  • 第6题:

    29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。处理原则不正确的是()。

    • A、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
    • B、可行阴道手术助产
    • C、注意后出胎头的娩出
    • D、注意胎头双手上举
    • E、防止胎儿宫内窘迫

    正确答案:A

  • 第7题:

    双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩()

    • A、头位-头位
    • B、臀位-头位
    • C、头位-臀位
    • D、横位-臀位
    • E、头位-横位

    正确答案:E

  • 第8题:

    配伍题
    双胎妊娠的哪种胎方位易发生胎头交锁()|哪种胎位时的双胎妊娠,不能经阴道分娩()
    A

    头位一头位

    B

    臀位一头位

    C

    头位一臀位

    D

    横位一臀位

    E

    臀位一臀位


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    若B超检查提示该孕妇的胎方位第1胎儿为臀位,第2胎儿为头位,分娩时易发生的并发症是(  )。
    A

    胎头交锁

    B

    活跃期延缓

    C

    第二产程延长

    D

    臀位后出头困难

    E

    臀位的胎儿双手上举


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于臀位分娩的描述,下列哪项正确()
    A

    臀位分娩后,胎头娩后无困难

    B

    宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧

    C

    臀位胎儿娩出不超过8分钟

    D

    堵臀时间越长越好

    E

    阴道口见胎头拨露,快速结束分娩


    正确答案: E
    解析: 臀位经阴道分娩时,必然要经过脐带受压和后出头困难的过程。无论是脐带受压或是后出头时间的延长均可造成新生儿严重缺氧、窒息,导致并发症和后遗症的发生,严重时甚至死亡。宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧。故本题选B。解题关键:臀位分娩时间延长易致新生儿缺氧、窒息,宫缩时见胎粪流出。 【考点】:臀位分娩的描述

  • 第11题:

    单选题
    双胎妊娠产程处理错误的是( )
    A

    第一个胎儿娩出后,立即断脐

    B

    保持第二个胎儿的胎位成纵产式

    C

    一个头一个臀位,要防止胎头交锁

    D

    前一个胎儿娩出后,后一个胎儿可等待45分钟再娩出

    E

    第二个胎儿娩出后,腹部放置砂袋


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    哪种胎位时的双胎妊娠,不能经阴道分娩( )|双胎妊娠的哪种胎方位易发生胎头交锁( )
    A

    头位-头位

    B

    臀位-头位

    C

    头位-臀位

    D

    横位-臀位

    E

    头位-横位


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    前置胎盘病例,适用于阴道分娩的是

    A、部分性前置胎盘而胎儿为头位
    B、边缘性前置胎盘而胎儿为头位
    C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位
    D、低置胎盘而胎儿为臀位
    E、以上都不是

    答案:B
    解析:
    前置胎盘阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、出血不多、头先露、无头盆不称及胎位正常,且宫颈口已开大、估计短时间内分娩者。

  • 第14题:

    孕妇,30岁,妊娠38周,第一胎。规律性腹痛3小时入院待产。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。

    对该孕妇的处理原则,错误的是

    A、可考虑阴道助产
    B、注意后出胎头的娩出
    C、随时做好手术准备
    D、阴道分娩时注意严密监测胎儿情况
    E、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

    答案:E
    解析:
    臀位时,综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产。

  • 第15题:

    臀位分娩,下列哪项正确

    A:臀位分娩后,胎头娩出无困难
    B:宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧
    C:臀位胎儿娩出可超过8分钟
    D:“堵”臀时间越长越好
    E:阴道口见胎头拨露,快速结束分娩

    答案:E
    解析:
    【考点】臀先露的治疗要点【精析】臀先露的治疗要点:①产妇侧卧;②少做肛查,不灌肠;③一旦破膜,应立即听胎心;④若胎心变慢或变快,应行肛查、阴道检查,了解有无脐带脱垂;⑤若宫口未开全,为抢救胎儿,需立即行剖宫产术;⑥若出现协调性宫缩乏力,应加强宫缩;⑦为了使宫颈和阴道充分扩张,使用“堵”外阴方法,避免胎足先下降在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次;⑧待宫口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。【避错】本题考点较多,胎臀比胎头小,胎臀娩出,胎头娩出往往困难,A错误;宫缩时见胎粪流出不一定是胎儿缺氧,臀部挤压有时也会有胎粪流出,诊断胎儿缺氧须要结合胎心等综合考虑,B错误;脐部娩出后,般应在2~3分钟娩出胎头,最长不能超过8分钟,C错误;D明显错误,所以本题答案为E。

  • 第16题:

    29岁,初孕妇,妊娠38周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。

    处理原则不正确的是
    A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
    B.可行阴道手术助产
    C.注意后出胎头的娩出
    D.注意胎头双手上举
    E.防止胎儿宫内窘迫

    答案:A
    解析:
    1.臀位时,综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产。
    2.胎臀形状不规则,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,易发生胎膜早破、脐带脱垂。

  • 第17题:

    双胎分娩时,如第一个胎儿为臀位,第二个胎儿为头位,应注意防止()

    • A、胎头交锁
    • B、脐带脱垂
    • C、胎盘早剥
    • D、肩难产
    • E、羊水栓塞

    正确答案:A

  • 第18题:

    多胎妊娠中,属于剖宫产的适应征是()

    • A、孕龄≥34周,第一胎儿臀位
    • B、第一个胎儿头位,第二胎儿横位,胎儿体重≤3000g,产妇一般情况均正常
    • C、胎龄≥34周合并有前置胎盘者
    • D、胎龄≥35周
    • E、联体双胎

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题:

    前置胎盘病例,仅适用于阴道试产分娩的是()

    • A、部分性前置胎盘而胎儿为头位
    • B、边缘性前置和低置胎盘而胎儿为头位
    • C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位
    • D、低置胎盘而胎儿为臀位
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    哪种胎位时的双胎妊娠,不能经阴道分娩()
    A

    头位-头位

    B

    臀位-头位

    C

    头位-臀位

    D

    横位-臀位

    E

    臀位-臀位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的为(  )。
    A

    部分性前置胎盘而胎儿为臀位

    B

    低置胎盘而胎儿为头位

    C

    部分性前置胎盘而胎儿为头位

    D

    低置胎盘而胎儿为臀位

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    前置胎盘病例,仅适用于阴道试产分娩的是()
    A

    部分性前置胎盘而胎儿为头位

    B

    边缘性前置和低置胎盘而胎儿为头位

    C

    部分性前置胎盘而胎儿为臀位

    D

    低置胎盘而胎儿为臀位

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 前置胎盘阴道分娩:仅适用于边缘性前置胎盘,枕先露、阴道流血不多,估计在短时间内能结束分娩者。可在备血、输液条件下行人工破膜,胎头下降压迫胎盘达到止血目的。破膜后先露下降不理想,仍有出血,应尽快剖宫产。

  • 第23题:

    单选题
    双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩()
    A

    头位-头位

    B

    臀位-头位

    C

    头位-臀位

    D

    横位-臀位

    E

    头位-横位


    正确答案: E
    解析: 本题考点是双胎妊娠的剖宫产指征。常见错误是选C或D。由于现在臀位初产几乎都以剖宫产中止妊娠,故当双胎妊娠时有胎儿的胎位是臀位时认为也应剖宫产,或是见到有胎位为横位时,认为一定不能阴道分娩。在双胎妊娠中,由于胎儿多数发育较小,所以多数的双胎妊娠都可以阴道分娩,当胎位为头位一臀位时,虽然有可能发生胎头交锁,但如果注意预防,也可以阴道分娩。当胎位为横位一臀位时,可在第一胎娩出后,由助手在腹部行外倒转或行内倒转术娩出胎儿。只有当第一胎为横位时,才不能阴道分娩。