单选题患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()A 脑外伤B 多发骨折C 烧伤休克D 心源性休克E 失血性休克

题目
单选题
患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()
A

脑外伤

B

多发骨折

C

烧伤休克

D

心源性休克

E

失血性休克


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  • 第1题:

    男性,30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()。

    • A、脑外伤
    • B、多发骨折
    • C、低血容量性休克
    • D、心源性休克
    • E、失血性休克

    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()

    • A、脑外伤
    • B、多发骨折
    • C、低血容量性休克
    • D、心源性休克
    • E、失血性休克

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    女,21岁,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()
    A

    脑外伤

    B

    多发骨折

    C

    烧伤休克

    D

    心源性休克

    E

    失血性休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()。
    A

    脑外伤

    B

    多发骨折

    C

    低血容量性休克

    D

    心源性休克

    E

    失血性休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 此患者应考虑电击伤并发()。
    A

    脑外伤

    B

    多发骨折

    C

    低血容量性休克

    D

    心源性休克

    E

    失血性休克


    正确答案: B
    解析: 此患者应考虑电击伤并发烧伤休克,烧伤休克绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克。故本题选C。
    烧伤休克的临床表现有如下:
    1、脉搏增速:烧伤后血管活性物质分泌增多,使心肌收缩能力增强,心率增加,以代偿地提高心排出量。故烧伤早期均有心率增加,严重烧伤可增至130次/分以上。若心率过速,则每次心排出量减少,加以周围血管阻力增加,脉搏则表现为细数无力,严重休克时,脉搏更显细弱。
    2、尿量减少:是烧伤休克的早期表现。一般能反映组织血液灌流情况,也可较敏感地反映烧伤休克的严重程度。烧伤早期尿量减少,尿液呈酱油色,主要因为有效血容量不足,肾血流量减少所致,但也与抗利尿激素、醛固酮分泌增多,限制了肾脏排出水分与钠盐有关。
    3、口渴:是烧伤休克较早的表现。可能与细胞内、外渗透压改变及血容量不足有关,同时也受下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的控制。
    4、烦躁不安:是脑细胞血液灌流不良缺氧的表现。症状出现较早,能反映烧伤休克的严重程度,也是治疗反应较敏感的指标。脑缺氧严重时,可有谵妄、躁狂、意识障碍,甚至昏迷。但需与脑水肿及早期感染相鉴别。
    5、恶心与呕吐:是烧伤休克早期症状之一。常见原因也是脑缺氧。呕吐物一般为胃内容物,严重休克时,可有咖啡色或血色呕吐物,提示消化道黏膜严重充血水肿或糜烂。呕吐量过大时,应考虑急性胃扩张或麻痹性肠梗阻。
    6、末梢循环不良:烧伤早期常可见到皮肤发白,肢体发凉,有时末端轻度发绀,表浅静脉充盈不良,按压指甲床及皮肤毛细血管使之发白后,恢复正常血色的时间延长。
    血压和脉压的变化:烧伤早期血管收缩,周围阻力增加,血压往往升高,尤其是舒张压,故脉压变小。以后代偿不全,毛细血管床扩大,血液淤滞,有效循环血量减少,则血压开始下降。提示休克已较为严重。在血压变化中,脉压变小出现较早。

  • 第6题:

    男,28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()

    • A、脑外伤
    • B、多发骨折
    • C、低血容量性休克
    • D、心源性休克
    • E、失血性休克

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()

    • A、脑外伤
    • B、多发骨折
    • C、烧伤休克
    • D、心源性休克
    • E、失血性休克

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。.此患者应考虑电击伤并发().
    A

    脑外伤

    B

    多发骨折

    C

    烧伤休克

    D

    心源性休克

    E

    失血性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158/min,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()。
    A

    脑外伤

    B

    多发骨折

    C

    烧伤性休克

    D

    心源性休克

    E

    失血性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析