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  • 第1题:

    病历中特定文件的制作时间要求正确的是()。

    A、交班记录交班前完成

    B、接班记录接班后8小时内完成

    C、转出记录转出科室后完成(紧急情况除外)

    D、转入记录转入后8小时内完成


    参考答案:A

  • 第2题:

    以下病历记录时限正确的是( )

    A、入院记录:患者入院24小时内完成

    B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成

    C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成

    D、转入记录:患者转入后36小时内完成


    参考答案:AB

  • 第3题:

    必须在24小时内完成的记录有( )

    A.转入记录
    B.死亡记录
    C.以上都是
    D.出院记录
    E.接班记录

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    必须在24小时内完成的记录有()

    • A、转入记录
    • B、接班记录
    • C、出院记录
    • D、死亡记录
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第5题:

    “转入记录”应在患者转入科室后多少小时内完成()

    • A、2小时
    • B、4小时
    • C、6小时
    • D、8小时

    正确答案:D

  • 第6题:

    由急诊室直接急诊手术后转入重症医学科/EICU患者住院病历入院记录由手术科室医师书写。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    关于病历书写,下列叙述哪些正确( )

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、接收(转入)记录是由接收科室医师书写
    • C、转科(转出)记录由原住院科室医师完成
    • D、出院记录应转抄在门诊病历中
    • E、手术记录由参加手术者均可书写

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成。

    • A、8小时
    • B、24小时.
    • C、48小时.
    • D、72小时
    • E、6小时

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    必须在24小时内完成的记录有()
    A

    转入记录

    B

    接班记录

    C

    出院记录

    D

    死亡记录

    E

    大会诊记录


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    关于病历书写,下列叙述哪些正确( )
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    接收(转入)记录是由接收科室医师书写

    C

    转科(转出)记录由原住院科室医师完成

    D

    出院记录应转抄在门诊病历中

    E

    手术记录由参加手术者均可书写


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目()
    A

    医院感染未填写

    B

    主要诊断选择错误

    C

    24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录

    D

    操作无记录

    E

    无死亡抢救记录


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病历书写不正确的是()
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    出院记录应转抄在门诊病历中

    C

    接收(转入)记录由接受科室医师书写

    D

    转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写

    E

    手术记录由参加手术者均可书写


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    入院记录应当于患者入院后()小时内完成;首志应在患者入院()小时内由()书写;对病情稳定的患者至少()天记录一次病程记录。


    正确答案:4 8 经治医师或值班医师 3

  • 第14题:

    如患者入院24小时内转科,由接收科室(转入科室)书写完成入院记录。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案:正确

  • 第15题:

    伤病员入院(转入)护理评估单指患者入院、转入后由责任护士或值班护士书写的第一次护理过程记录,应当在伤病员入科()小时内完成。

    • A、2
    • B、4
    • C、6
    • D、8

    正确答案:B

  • 第16题:

    实习医师应在24小时内完成新人院病人病历;对新轮转的科室须在2天内完成接班记录。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    转入记录由转入科室医师于患者转入后多久完成?


    正确答案:24小时。

  • 第18题:

    手术记录由谁记录?应在多少小时内完成?


    正确答案: 手术医生或第一助手,24小时内完成并签名。

  • 第19题:

    病历书写不正确的是()

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、出院记录应转抄在门诊记录中
    • C、转入记录由转入科室书写
    • D、转出记录由转出科的住院科室书写
    • E、手术记录则参加手术医师均可书写

    正确答案:E

  • 第20题:

    必须在24小时内完成的记录有()

    • A、转入记录
    • B、接班记录
    • C、出院记录
    • D、死亡记录
    • E、大会诊记录

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题:

    单选题
    必须在24小时内完成的记录有()
    A

    转入记录

    B

    接班记录

    C

    出院记录

    D

    死亡记录

    E

    以上都是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    病历书写不正确的是()
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    出院记录应转抄在门诊病历中

    C

    接收(转入)记录由接收科室医师书写

    D

    转科(转出)记录由转出科室医师书写

    E

    手术记录由参加手术者均可书写


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病历书写不正确的是()
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    出院记录应转抄在门诊记录中

    C

    转入记录由转入科室书写

    D

    转出记录由转出科的住院科室书写

    E

    手术记录则参加手术医师均可书写


    正确答案: E
    解析: 暂无解析