多选题护理文件书写应当(),保持动态连续性。A客观、真实、准确B及时、完整C客观、准确、及时、完整规范D规范

题目
多选题
护理文件书写应当(),保持动态连续性。
A

客观、真实、准确

B

及时、完整

C

客观、准确、及时、完整规范

D

规范


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参考答案和解析
正确答案: A,C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    护理文件书写资料属于:()。

    A.护理科技信息

    B.护理质量信息

    C.护理管理信息

    D.护理业务信息

    E.护理教育信息


    正确答案:D

  • 第2题:

    护理文件书写应当(),保持动态连续性。

    • A、客观、真实、准确
    • B、及时、完整
    • C、客观、准确、及时、完整规范
    • D、规范

    正确答案:A,B,D

  • 第3题:

    护理文件书写严格按照()

    • A、卫生部2010年《病历书写基本规范》
    • B、《广东省护理文件书写规范(试行)》
    • C、《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
    • D、《护士条例》

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?


    正确答案: 1、无体温单
    2、无长期医嘱和临时医嘱单
    3、无医嘱执行单
    4、无一般病人护理记录单
    5、无危重病人护理记录单
    6、护理记录有重要信息遗漏造成不良反应,引起护理纠纷
    7、死亡时间抢救无记录
    8、无手术护理记录单

  • 第5题:

    护理文件书写严格按照()

    • A、卫生部2010年《病历书写基本规范》
    • B、四川省护理文件书写规范(试行)》
    • C、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
    • D、护士条例》

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    临床中进行各种护理相关文件的记录时,应按照哪些记录原则进行书写?


    正确答案:⑴各种医疗与护理文件书写必须客观、真实、准确、及时、完整。应当正确使用医学术语,内容简明扼要,不可主观臆断。
    ⑵各种记录应按规定的内容和格式书写,应采用国家法定的计量单位,数字一律用阿拉伯数字书写。记录者签全名,以明确职责。
    ⑶各种记录书写应当文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点正确。记录过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
    ⑷实习、进修人员及试用期医护人员书写的各种医疗与护理文件记录,应经过上级护理人员的审阅、修改并签名。
    ⑸除特殊规定外,须分别使用红、蓝笔书写各种记录。

  • 第7题:

    书写《讯问笔录》应当使用能够长期保持字迹的书写工具、墨水。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    判断题
    书写《讯问笔录》应当使用能够长期保持字迹的书写工具、墨水。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    判断题
    护理文件实习、进修、见习护士可单独书写。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    护理文件的书写要求是什么?

    正确答案: (1)记录内容必须及时、准确、真实、完整;
    (2)文字简明扼要,应用医学术语和公认的缩写,除专用名词外,不可以用中英文参杂叙述;
    (3)文笔流畅,字迹工整,书面清洁,不写非正式简体字和自造字;
    (4)必须按照格式要求逐页填全各栏项目(5)各种记录一律用蓝钢笔或者红钢笔书写,并签全名,以示负责。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    泰安市2010年优质护理服务示范工程实施内容的第六条写到“取消不必要的护理文书书写……“下列需要护士书写的护理文件是()
    A

    体温单

    B

    病危患者护理记录

    C

    入院通知书

    D

    手术清点记录


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    文化市场行政处罚案件文件材料应当使用()书写,保持字迹工整清晰、页面整洁。
    A

    铅笔

    B

    蓝黑色钢笔

    C

    签字笔

    D

    毛笔


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护理文件书写的要求是 ( )

    A、及时、准确

    B、字体清楚、端正

    C、均用篮钢笔书写

    D、内容简明扼要

    E、眉栏页码填写齐全


    参考答案:ABDE

  • 第14题:

    护理记录的书写必须遵循哪些基本规则和要求:()

    • A、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
    • B、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔,体温单中体温、脉搏曲线的绘画用红色。
    • C、护理记录书写应当使用中文和医学术语。
    • D、通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

    正确答案:A,C,D

  • 第15题:

    文化市场行政处罚案件文件材料应当使用()书写,保持字迹工整清晰、页面整洁。

    • A、铅笔
    • B、蓝黑色钢笔
    • C、签字笔
    • D、毛笔

    正确答案:B,C,D

  • 第16题:

    护理文件书写可以由()护理人员完成。

    • A、必须由具备独立执业资格的护理人员
    • B、实习护士
    • C、进修护士
    • D、见习护士

    正确答案:A

  • 第17题:

    泰安市2010年优质护理服务示范工程实施内容的第六条写到“取消不必要的护理文书书写……“下列需要护士书写的护理文件是()

    • A、体温单
    • B、病危患者护理记录
    • C、入院通知书
    • D、手术清点记录

    正确答案:A,B,D

  • 第18题:

    哪项不是护理记录书写的要求?()

    • A、客观
    • B、真实
    • C、准确
    • D、通俗易懂
    • E、动态记录

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    哪项不是护理记录书写的要求?()
    A

    客观

    B

    真实

    C

    准确

    D

    通俗易懂

    E

    动态记录


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    护理文件书写严格按照()
    A

    卫生部2010年《病历书写基本规范》

    B

    四川省护理文件书写规范(试行)》

    C

    卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》

    D

    护士条例》


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述医疗护理文件中表格书写的原则。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    护理文件书写有什么要求?

    正确答案: 1.记录及时、准确、真实、完整、客观,内容简明扼要,应用医学术语确切。
    2.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺。
    3.书写中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
    4.用蓝黑墨水书写,上级修改下级用红墨水书写并签署全名。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    判断题
    书写护理记录必须在全面掌握病室动态和病人情况的基础上书写
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析