单选题男性患者，60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚，呈结节状，右侧中等量胸水，右上叶前段纵隔旁可见1.5cm×2.0cm的结节病灶，其内有不规则空洞，周边也有分叶。首先应考虑诊断为：（）A 右上叶周围性肺癌，伴胸膜转移B 右侧恶性间皮瘤，肺内转移C 右侧浸润性肺结核，伴胸膜增厚，胸水D 右侧胸膜炎，胸水合并球形肺不张E 右侧慢性肺脓肿，脓胸

题目
单选题
男性患者，60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚，呈结节状，右侧中等量胸水，右上叶前段纵隔旁可见1.5cm×2.0cm的结节病灶，其内有不规则空洞，周边也有分叶。首先应考虑诊断为：（）
A

右上叶周围性肺癌，伴胸膜转移

B

右侧恶性间皮瘤，肺内转移

C

右侧浸润性肺结核，伴胸膜增厚，胸水

D

右侧胸膜炎，胸水合并球形肺不张

E

右侧慢性肺脓肿，脓胸

相似考题

1.男性患者，60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚，呈结节状，右侧中等量胸水，右上叶前段纵隔旁可见1.5cm×2.0cm的结节病灶，其内有不规则空洞，周边也有分叶。首先应考虑诊断为：（ ）A、右上叶周围性肺癌，伴胸膜转移B、右侧恶性间皮瘤，肺内转移C、右侧浸润性肺结核，伴胸膜增厚，胸水D、右侧胸膜炎，胸水合并球形肺不张E、右侧慢性肺脓肿，脓胸

2.男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为A、右肺上叶中央型肺癌B、周围型肺癌C、右肺上叶炎症D、肺结核E、右侧纵隔恶性肿瘤

3.患者,男,54岁,胸痛1个月伴加重,CT如图,最可能的诊断是A.淋巴瘤B.右侧胸膜转移瘤SXB患者，男，54岁，胸痛1个月伴加重，CT如图，最可能的诊断是A.淋巴瘤B.右侧胸膜转移瘤C.右侧胸膜间皮瘤D.右侧胸膜增厚E.右上肺不张伴胸膜增厚

4.40岁，因右侧胸痛伴胸闷2个月入院。胸部CT示右侧包裹性胸腔积液，脏壁层胸膜明显增厚，胸穿可见脓性液体。对于该患者，最佳的手术方式是A.胸腔闭式引流B.开放式胸腔引流C.胸廓成形术D.胸膜纤维板剥除术E.胸膜肺切除术

更多“男性患者，60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚，呈结节状，右侧中等量胸水，右上叶前段纵隔旁可见1.5cm”相关问题

  • 第1题：

    男，53岁，胸痛1月余加重2周，CT检查，最可能的诊断为（　）

    A右侧石棉肺胸膜斑

    B右侧良性胸膜间皮瘤

    C右侧恶性胸膜间皮瘤

    D右侧胸膜转移瘤

    E右侧胸膜弥漫增厚


    C
    略

  • 第2题：

    男，40岁，胸痛胸闷2月，胸片如图，最可能的诊断为（　）

    • A、右侧恶性胸膜间皮瘤
    • B、右侧胸腔积液
    • C、右侧包裹性积液
    • D、右侧良性胸膜间皮瘤
    • E、右侧胸膜增厚

    正确答案:A

  • 第3题：

    下述恶性胸膜间皮瘤CT诊断要点，错误的是（　）

    • A、胸膜结节可均匀强化
    • B、胸水
    • C、胸膜弥漫性、结节样增厚
    • D、胸膜局限性肿块
    • E、胸廓可变形，纵隔可移位

    正确答案:D

  • 第4题：

    MRI诊断癌肿对纵隔、胸膜侵犯的最早征象为（）。

    • A、纵隔、胸膜下脂肪高信号消失
    • B、胸膜明显增厚、呈结节状
    • C、纵隔内气管受压、移位
    • D、纵隔内大血管被包绕、压迫变窄
    • E、胸壁软组织包块，肋骨破坏

    正确答案:A

  • 第5题：

    下列哪些疾病可引起纵隔向右侧移位（）

    • A、右侧肺不张
    • B、左侧大量胸腔积液
    • C、左侧大量胸腔积气
    • D、右侧广泛胸膜增厚
    • E、以上都不对

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    女，35岁，发现前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，右侧少量胸水，最可能的诊断是（）

    • A、恶性胸骨后甲状腺肿
    • B、霍奇金病
    • C、侵袭性胸腺瘤
    • D、恶性皮样囊肿
    • E、纵隔型肺癌

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男，53岁，胸痛1月余加重2周，CT检查如图，最可能的诊断为（）
    A

    右侧石棉肺胸膜斑

    B

    右侧良性胸膜间皮瘤

    C

    右侧恶性胸膜间皮瘤

    D

    右侧胸膜转移瘤

    E

    右侧胸膜弥漫增厚


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    MRI诊断癌肿对纵隔、胸膜侵犯的最早征象为（）。
    A

    纵隔、胸膜下脂肪高信号消失

    B

    胸膜明显增厚、呈结节状

    C

    纵隔内气管受压、移位

    D

    纵隔内大血管被包绕、压迫变窄

    E

    胸壁软组织包块，肋骨破坏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，57岁，右侧胸痛伴呼吸困难20天，左侧乳癌乳腺根治术后lO年。CT示右侧胸廓轻度塌陷，胸壁与纵隔胸膜结节状增厚，有增强，伴少量胸腔积液，考虑诊断为（）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    胸膜转移瘤

    C

    恶性胸膜间皮瘤

    D

    石棉肺

    E

    神经纤维瘤病


    正确答案： C
    解析： 胸膜转移瘤多见于肺癌、乳腺癌、胃肠道及卵巢肿瘤，CT表现为可以只有胸水而无结节，也可为多发不规则胸膜结节或胸膜结节增厚，伴有胸水。有明显强化。

  • 第10题：

    多选题
    弥漫性胸膜间皮瘤的CT表现包括（）。
    A

    胸膜较广泛的结节状增厚

    B

    胸膜较广泛的不规则状增厚

    C

    胸膜较广泛的结节呈带蒂状

    D

    胸膜较广泛的增厚伴血性胸水

    E

    纵隔胸膜可以受累并引起纵隔固定


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，35岁，发现前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，右侧少量胸水，应首先考虑（　　）
    A

    恶性胸骨后甲状腺肿

    B

    霍奇金病

    C

    侵袭性胸腺瘤

    D

    恶性皮样囊肿

    E

    纵隔型肺癌


    正确答案： B
    解析：
    侵袭性胸腺瘤CT表现为边缘不清的不规则肿块，多位于血管前纵隔间隙内，增强扫描时肿瘤呈均匀或不均匀强化。纵隔受侵犯的主要征象是结构间的脂肪消失。但这不易发现，且有不少的假阳性和假阴性。肿瘤一旦侵犯胸膜面时可向前覆盖胸壁，向后沿着纵隔胸膜发展。约15%的患者肿瘤可沿胸膜反折种植到同侧后纵隔、后肋隔角或心包，而不与原发肿瘤相连，故在疑为侵袭性胸腺瘤时，CT扫描要包括最低的后肋隔角。该患者前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，符合侵袭性胸腺瘤的特点。

  • 第12题：

    单选题
    男，40岁，胸痛胸闷2月，胸片如图，最可能的诊断为（　）
    A

    右侧恶性胸膜间皮瘤

    B

    右侧胸腔积液

    C

    右侧包裹性积液

    D

    右侧良性胸膜间皮瘤

    E

    右侧胸膜增厚


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患者，60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚，呈结节状，右侧中等量胸水，右上叶前段纵隔旁可见1.5×2.0cm的结节病灶，其内有不规则空洞。周边也有分叶。首先应考虑诊断为（）

    • A、右上叶周围性肺癌，胸膜转移
    • B、右侧恶性间皮瘤，肺内转移 
    • C、右侧浸润性肺结核，伴胸膜增厚，胸水 
    • D、右侧胸膜炎，胸水合并球形肺不张
    • E、右侧慢性肺脓肿，脓胸 

    正确答案:A

  • 第14题：

    女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）


      正确答案:C

    • 第15题：

      弥漫性胸膜间皮瘤的CT表现包括（）。

      • A、胸膜较广泛的结节状增厚
      • B、胸膜较广泛的不规则状增厚
      • C、胸膜较广泛的结节呈带蒂状
      • D、胸膜较广泛的增厚伴血性胸水
      • E、纵隔胸膜可以受累并引起纵隔固定

      正确答案:A,B,D,E

    • 第16题：

      患者，女，57岁，右侧胸痛伴呼吸困难20天，左侧乳癌乳腺根治术后lO年。CT示右侧胸廓轻度塌陷，胸壁与纵隔胸膜结节状增厚，有增强，伴少量胸腔积液，考虑诊断为（）

      • A、结核性胸膜炎
      • B、胸膜转移瘤
      • C、恶性胸膜间皮瘤
      • D、石棉肺
      • E、神经纤维瘤病

      正确答案:B

    • 第17题：

      良、恶性胸膜间皮瘤的鉴别（　）

      • A、胸膜增厚伴大量胸水，多为恶性
      • B、纵隔胸膜增厚一起形成环形增厚包绕肺组织，多为恶性
      • C、胸膜明显增厚超过2cm时几乎都是恶性
      • D、胸膜增厚呈结节状或肿块状多为恶性
      • E、纵隔固定无移位，多为恶性

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第18题：

      良、恶性胸膜间皮瘤的鉴别（）

      • A、胸膜增厚伴大量胸腔积液，多为恶性
      • B、纵隔胸膜增厚一起形成环形增厚包绕肺组织，多为恶性
      • C、胸膜明显增厚超过2cm时几乎都是恶性
      • D、胸膜增厚呈结节状或肿块状多为恶性
      • E、纵隔固定无移位，多为恶性

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第19题：

      单选题
      男性，35岁，刺激性咳嗽痰中带血丝6个月。胸片显示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸膜腔中等量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（　　）。
      A

      交叉转移

      B

      直接扩散

      C

      细胞脱落种植

      D

      经肺循环血行转移

      E

      经体循环血行转移


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      女，35岁，发现前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，右侧少量胸水，最可能的诊断是（）
      A

      恶性胸骨后甲状腺肿

      B

      霍奇金病

      C

      侵袭性胸腺瘤

      D

      恶性皮样囊肿

      E

      纵隔型肺癌


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（）
      A

      右上叶中央型肺癌

      B

      周围型肺癌

      C

      右上叶肺炎

      D

      肺结核

      E

      右侧纵隔恶性肿瘤


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      多选题
      良、恶性胸膜间皮瘤的鉴别（）
      A

      胸膜增厚伴大量胸水，多为恶性

      B

      纵隔胸膜增厚一起形成环形增厚包绕肺组织，多为恶性

      C

      胸膜明显增厚超过2cm时几乎都是恶性

      D

      胸膜增厚呈结节状或肿块状多为恶性

      E

      纵隔固定无移位，多为恶性


      正确答案： A,E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      男性患者，60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚，呈结节状，右侧中等量胸水，右上叶前段纵隔旁可见1.5×2.0cm的结节病灶，其内有不规则空洞。周边也有分叶。首先应考虑诊断为（）
      A

      右上叶周围性肺癌，胸膜转移

      B

      右侧恶性间皮瘤，肺内转移 

      C

      右侧浸润性肺结核，伴胸膜增厚，胸水 

      D

      右侧胸膜炎，胸水合并球形肺不张

      E

      右侧慢性肺脓肿，脓胸 


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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