单选题患者，男，63岁，因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术，术中因出血较多而输血，输血过程中突然出现寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低，考虑的诊断为（　　）。A 手术切口感染B 过敏性输血反应C 输入细菌污染血D 发热性输血反应E 溶血性输血反应

题目
单选题
患者，男，63岁，因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术，术中因出血较多而输血，输血过程中突然出现寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低，考虑的诊断为（　　）。
A

手术切口感染

B

过敏性输血反应

C

输入细菌污染血

D

发热性输血反应

E

溶血性输血反应

相似考题

1.患者，男，27岁，在乘车过程中，因急刹车左膝顶在前座后背上，受伤4小时，左髋痛，不敢活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为（ ）A、左股骨颈骨折B、左股骨转子间骨折C、左髋关节前脱位D、左髋关节后脱位E、左髋关节中心性脱位

2.男性，65岁，因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术，术中因出血较多而输血，输血过程中突然寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低，应诊断为A．手术切口感染B．输入细菌污染血C．过敏性输血反应D．发热性输血反应E．溶血性输血反应

3.男，35岁。体重80kg，因外伤引起急性失血2000ml，给予补液扩容、手术止血，继而输血治疗。当开始输血5分钟左右时，患者突然寒战、发热、恶心，T39.5℃，BP70/50mmHg，尿液呈酱油色。此时该患者出现的输血不良反应可能是A．过敏反应B．输血传播细菌性感染C．循环超负荷D．非溶血性发热性输血反应E．溶血性输血反应

4.某男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变宰，股骨头变形，最佳治疗方案是 ( )A．左下肢皮肤牵引B．切开复位钢板内固定C．人工关节置换术D．闭合复位内固定E．卧床休息对症治疗

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“患者，男，63岁，因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术，术中因出血较多而输血，输血过程中突然出现寒战、发热、恶心、呕吐、出”相关问题

  • 第1题：

    患者男，55岁。因肝硬化，食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血，输血过程中，患者出现手足搐搦，血压下降，出血倾向。考虑患者出现了

    A、休克

    B、发热反应

    C、过敏反应

    D、溶血反应

    E、枸橼酸钠中毒反应


    参考答案：E

  • 第2题：

    男，30岁。因上消化道出血6小时入院，输血40分钟后，出现寒战、高热(39℃)，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，尿量正常，诊断为

    A:过敏反应
    B:变态反应
    C:发热反应
    D:肺水肿
    E:溶血反应

    答案：C
    解析：
    发热反应是最常见的早期输血并发症之一，多发生于输血开始后15分钟至2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39～40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。

  • 第3题：

    男，40岁，因左股骨骨折行股骨内固定术，选择硬膜外阻滞。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏136次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。

    应立即采取的措施是
    A.停止输血加快输液
    B.加快输血
    C.强心药
    D.升压药
    E.镇静药

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，54岁。因肝硬化，食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中，患者出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此患者可能出现的情况是（）

    • A、过敏反应
    • B、溶血反应
    • C、发热反应
    • D、休克
    • E、枸橼酸钠中毒反应

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重最好的治疗方法是（）

    • A、卧床休息
    • B、股骨头置换术
    • C、全髋关节置换术
    • D、抗感染治疗
    • E、口服激素治疗

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，67岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（　　）。
    A

    空心钉内固定

    B

    下肢骨牵引

    C

    髋人字石膏托固定

    D

    下肢皮牵引

    E

    人工股骨头置换术


    正确答案： D
    解析：
    患者为股骨颈骨折头下型，由于股骨头的供血几乎完全中断，因此是最易并发股骨头坏死的类型，患者为老年人，考虑临床愈合较难，故治疗应首选人工股骨头置换术。

  • 第7题：

    单选题
    患者男，56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是（）
    A

    左下肢皮肤牵引

    B

    切开复位钢板内固定

    C

    人工关节置换术

    D

    闭合复位内固定

    E

    内科保守治疗


    正确答案： D
    解析： 股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术。

  • 第8题：

    单选题
    若伤后行左人工股骨头置换术，术后2周，患者由他人抱起解手时，出现左髋部疼痛，左下肢屈曲、内收、内旋，肢体短缩。该患者可能存在（　　）。
    A

    左股骨粗隆间骨折

    B

    左股骨颈再次骨折

    C

    髋关节脱位

    D

    髋臼骨折

    E

    软组织挫伤


    正确答案： D
    解析：
    人工股骨头置换术后，若髋关节过度屈曲、内收，则易引起髋关节脱位。

  • 第9题：

    患者，男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是

    A.左下肢皮肤牵引
    B.切开复位钢板内固定
    C.人工关节置换术
    D.闭合复位内固定
    E.卧床休息对症治疗

    答案：C
    解析：
    患者为65岁以上老年患者，股骨颈骨折后并发创伤性关节炎，首先应排除A、E非手术疗法。对于三种手术疗法的选择，由于患者股骨头已变形，考虑坏死的可能性非常大，另外已合并骨关节炎，所以应首选人工关节置换术。

  • 第10题：

    男，40岁，因左股骨骨折行股骨内固定术，选择硬膜外阻滞。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏136次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。

    首先考虑的原因是
    A.输血发热反应
    B.变态反应
    C.溶血反应
    D.污染血反应
    E.输血不够

    答案：B
    解析：
    颈面潮红，变态反应。

  • 第11题：

    患者，男，63岁，因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术，术中因出血较多而输血，输血过程中突然出现寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低，考虑的诊断为( )。

    A.手术切口感染
    B.过敏性输血反应
    C.输入细菌污染血
    D.发热性输血反应
    E.溶血性输血反应

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    患者男，56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是（）

    • A、左下肢皮肤牵引
    • B、切开复位钢板内固定
    • C、人工关节置换术
    • D、闭合复位内固定
    • E、内科保守治疗

    正确答案:C

  • 第13题：

    男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热（39℃），尿量正常，诊断（）

    • A、过敏反应
    • B、变态反应
    • C、发热反应
    • D、细菌污染反应
    • E、溶血反应

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    男，40岁，因左股骨骨折行股骨内固定术，选择硬膜外阻滞。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏136次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。应立即采取的措施是（）。
    A

    停止输血加快输液

    B

    加快输血

    C

    强心药

    D

    升压药

    E

    镇静药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄应采用的最为合适的治疗方法是（）。
    A

    扶拐行走减轻左髋关节负重

    B

    内服中药辨证治疗

    C

    带血管蒂的骨瓣移植术

    D

    卧床休息，内服补益肝肾的中药治疗

    E

    行左全髋人工关节置换术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，32岁。因车祸失血过多，急需输血，在输血的过程中，突然出现寒战、高热、呼吸困难。应首选的治疗措施是（）
    A

    抗感染治疗

    B

    立即停止输血

    C

    应行气管切开

    D

    血浆交换治疗

    E

    抗休克治疗


    正确答案： B
    解析： 输血发热反应的处理：停止输血；保持静脉通路畅通；对症处理，保暖，给予退热剂、镇静剂；伴寒战者可肌注异丙嗪25mg或哌替啶25～50mg。高热者予以物理降温或针刺等。

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