单选题患者因急性肠梗阻行剖腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。则不宜采用的术式为（　　）。A 横结肠造瘘，二期肠切除吻合B 左半结肠切除，一期吻合C 肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭D 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘E 盲肠造瘘，二期左半结肠切除

题目
单选题
患者因急性肠梗阻行剖腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。则不宜采用的术式为（　　）。
A

横结肠造瘘，二期肠切除吻合

B

左半结肠切除，一期吻合

C

肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭

D

肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘

E

盲肠造瘘，二期左半结肠切除

相似考题

1.患者，女性，50岁。因结肠癌行手术治疗，术中发现肿瘤位于结肠肝曲，梗阻近侧肠管壁水肿不严重，肝脏未见异常。适宜的术式是A.回肠造口术B.回肠横结肠吻合术C.全结肠切除术D.根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术E.根治性右半结肠切除+回肠造口术

2.患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术

3.此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为A.坏死肠管外置术B.剖腹行肠切除吻合术C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除术后行Mcvay修补术E.坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术

4.患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?A横结肠造瘘，二期肠切除吻合 B．左半结肠切除，一期吻合C．肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D．肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭E．盲肠造瘘，二期左半结肠切除

更多“患者因急性肠梗阻行剖腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。则不宜采用的术式为（　　）。”相关问题

  • 第1题：

    患者因急性肠梗断腹探查证实为降结脑肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用？
    A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合 B.左半结肠切除，一期吻合 C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
    E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除


    答案：B
    解析：
    降结肠肿瘤导致的急性扬梗阻，且肠管充血肿胀严重,不能一期作根治手术，否则由于肠道准 备不充分，肠管壁血运差，术后易发生吻合口瘘等严重并发症危及患者生命。正确的处理方法是一期解 除肠梗阻,缓解症状，二期行病灶切除或根治手术。

  • 第2题：

    男性,73岁。因肠梗阻4天手术探查，术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤，尚活动，近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是

    A.横结肠造口术
    B. Miles手术
    C. Dixon 手术
    D. Hartmann 手术

    答案：D
    解析：
    外科P409。直肠癌根治术目前有多种手术方式，但经典的术式有：（1）腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌；（2）经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术、Dixon手术）：是应用最多的直肠癌根治术，适用于距齿状线5 cm以上的直肠癌。但原则上是以根治性切除为前提，要求远端切缘距癌肿下缘2cm以上。（3）经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）：适用于因全身一般情况很差，不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的患者。该老年患者年龄大，且伴有肠梗阻，结肠扩张、水肿等症状，提不一般情况差，故首选Hartmann手术。

  • 第3题：

    男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（）

    • A、降结肠修补
    • B、左半结肠切除
    • C、降结肠穿孔处切除端端吻合
    • D、降结肠外置
    • E、穿孔处修补，横结肠造口

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）

    • A、横结肠造瘘，二期肠切除吻合
    • B、左半结肠切除，一期吻合
    • C、肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
    • D、肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
    • E、盲肠造瘘，二期左半结肠切除

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，50岁。因结肠癌行手术治疗，术中发现肿瘤位于结肠肝曲，梗阻近侧肠管壁水肿不严重，肝脏未见异常。适宜的术式是（）
    A

    回肠造口术

    B

    回肠横结肠吻合术

    C

    全结肠切除术

    D

    根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术

    E

    根治性右半结肠切除+回肠造口术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者因急性肠梗阻开腹探査证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血、水肿严重。下列哪种术式不宜采用

    A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
    B.左半结肠切除，一期吻合
    C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
    D.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者因急性肠梗阻行剖腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。则不宜采用的术式为( )。

    A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
    B.左半结肠切除，一期吻合
    C.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
    D.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
    E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，女性，50岁。因结肠癌行手术治疗，术中发现肿瘤位于结肠肝曲，梗阻近侧肠管壁水肿不严重，肝脏未见异常。适宜的术式是（）

    • A、回肠造口术
    • B、回肠横结肠吻合术
    • C、全结肠切除术
    • D、根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术
    • E、根治性右半结肠切除+回肠造口术

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男，35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。最合适的术式是（）。

    • A、穿孔处修补，横结肠造口
    • B、单纯结肠穿孔修补术
    • C、降结肠穿孔处切除，端端吻合术
    • D、左半结肠切除术
    • E、单纯腹腔引流术

    正确答案:A

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