单选题患者，男，66岁。突然呕血1200ml，有门静脉高压症病史。查体：血压10.7／6.7kPa（80／50mmHg），全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清清蛋白28g/L。应给予的治疗措施是（　　）。A 非手术治疗（输血、垂体加压素、三腔管压迫止血）B 门－腔静脉分流术C 脾－肾静脉分流术D 脾－腔静脉分流术E 贲门周围血管离断术

题目
单选题
患者，男，66岁。突然呕血1200ml，有门静脉高压症病史。查体：血压10.7／6.7kPa（80／50mmHg），全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清清蛋白28g/L。应给予的治疗措施是（　　）。
A

非手术治疗（输血、垂体加压素、三腔管压迫止血）

B

门－腔静脉分流术

C

脾－肾静脉分流术

D

脾－腔静脉分流术

E

贲门周围血管离断术

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1.选择性门体分流的代表术式为A.脾、肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E.远端脾、肾静脉分流术

2.降低门静脉压力有较大作用的术式为A.脾，肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术E.远端脾，肾静脉分流术选择性门体分流的代表术式为A.脾，肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术E.远端脾，肾静脉分流术术后肝性脑病发生率最高的分流术为A.脾，肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术E.远端脾，肾静脉分流术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是A、脾肾静脉分流术B、门腔静脉分流术C、脾腔静脉分流术D、贲门周围血管离断术E、肠系膜上、下腔静脉分流术

4.男，48岁。突然呕血约1200ml，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，血清胆红素55μmmol/L，血桨清蛋白25g/L，中等量腹水，有肝炎史。为明确出血部位，最适宜的检查是：A、腹腔动脉造影B、钡餐透视C、B超检查D、胃镜检查E、插三腔管明确出血部位胃镜发现食管下端及胃底曲张静脉破裂出血，应首选：A、经纤维内镜硬化剂注射疗法及套扎法B、应用止血药物C、三腔管压迫止血D、急症脾-肾静脉分流术E、急症门-腔静脉分流术治疗后，病人病情稳定，清蛋白29g/L，轻度黄疸。为防止再出血，宜做的手术是：A、脾-肾静脉分流术B、门-腔静脉分流术C、贲门周围血管离断术D、肠系膜上-下腔静脉分流术E、脾切除

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  • 第1题：

    既能确切地控制曲张静脉破裂出血，又能保证肝脏血液供应的手术是

    A．脾肾静脉分流术

    B．门腔静脉分流术

    C．脾腔静脉分流术

    D．肠系膜上、下腔静脉分流术

    E．贲门周围血管离断术


    正确答案：E

  • 第2题：

    门脉高压，急性，上消化道出血的紧急处理

    A．三腔管气囊压迫止血

    B．垂体后叶加压素

    C．脾肾静脉分流术

    D．门腔静脉分流术

    E．胃底周围血管离断术


    正确答案：A

  • 第3题：

    一患有门静脉高压症的患者，有食管胃底静脉曲张，伴有脾大、脾亢，肝功能轻度损害。宜选择哪个术式( )

    A.单纯脾切除术
    B.肠系膜上静脉下腔静脉分流术
    C.门腔静脉分流术
    D.脾切除，脾肾静脉分流术
    E.脾切除，贲门周围血管离断术

    答案：E
    解析：
    贲门周围血管离断术不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉的人肝血流，尤其适合于肝功能差者，同时应行脾切除。

  • 第4题：

    男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（　）

    • A、脾切除A贲门周围血管离断术
    • B、脾切除术
    • C、门腔静脉分流术
    • D、脾肾静脉分流术
    • E、肠腔分流术

    正确答案:A

  • 第5题：

    一老年男性，突然呕血100Oml，有门静脉高压症病史。查体：BP80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是（）

    • A、输血、垂体加压素、三腔管压迫止血
    • B、脾一肾静脉分流术
    • C、门一腔静脉分流术
    • D、脾一腔静脉分流术
    • E、贲门周围血管离断术

    正确答案:A

  • 第6题：

    选择性门体分流的代表术式为（）

    • A、脾、肾静脉分流术
    • B、门腔静脉分流术
    • C、脾切除加贲门周围血管离断术
    • D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
    • E、远端脾、肾静脉分流术

    正确答案:E

  • 第7题：

    男，67岁。有冠心病病史，因门脉高压症合并上消化道急性大出血入院。体检：巩膜黄染，有明显腹水。对于上消化道出血的紧急处理哪项正确（）

    • A、三腔管气囊压迫止血
    • B、肠系膜上-下腔静脉分流术
    • C、脾-肾静脉分流术
    • D、门-腔静脉分流术
    • E、胃底周围血管离断术

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，48岁。突然呕血约1200ml，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），血清胆红素55μmmol/L，血桨清蛋白25g/L，中等量腹水，有肝炎史。治疗后，病人病情稳定，清蛋白29g/L，轻度黄疸。为防止再出血，宜做的手术是：（）.

    • A、脾-肾静脉分流术
    • B、门-腔静脉分流术
    • C、贲门周围血管离断术
    • D、肠系膜上-下腔静脉分流术
    • E、脾切除

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，58岁，突然呕血约1000ml，既往有门脉高压病史。查体BP80/50mmHg，全身皮肤黄染，肝脾肋下未触及，腹水征(+)，化验白蛋白20g/L，GPT100U，应采取治疗措施是（　）
    A

    贲门周围血管离断术

    B

    非手术疗法(输血、垂体加压素、三腔二囊管压迫止血)

    C

    脾肾静脉分流术

    D

    脾腔静脉分流术

    E

    肝门腔静脉分流术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，48岁。突然呕血约1200ml，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），血清胆红素55μmmol/L，血桨清蛋白25g/L，中等量腹水，有肝炎史。治疗后，病人病情稳定，清蛋白29g/L，轻度黄疸。为防止再出血，宜做的手术是：（）.
    A

    脾-肾静脉分流术

    B

    门-腔静脉分流术

    C

    贲门周围血管离断术

    D

    肠系膜上-下腔静脉分流术

    E

    脾切除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一患有门静脉高压症的患者，有食管胃底静脉曲张，伴有脾大、脾亢，肝功能轻度损害。宜选择哪个术式（）
    A

    单纯脾切除术

    B

    肠系膜上静脉下腔静脉分流术

    C

    门腔静脉分流术

    D

    脾切除，脾肾静脉分流术

    E

    脾切除，贲门周围血管离断术


    正确答案： D
    解析： 贲门周围血管离断术不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉的入肝血流，尤其适合于肝功能差者，同时应行脾切除。

  • 第12题：

    单选题
    选择性门体分流的代表术式为（）
    A

    脾、肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    脾切除加贲门周围血管离断术

    D

    肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术

    E

    远端脾、肾静脉分流术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一老年男性，突然呕血1000ml，有门静脉高压症病史。查体：BP 80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是( )

    A．输血、垂体加压素、三腔管压迫止

    B．脾-肾静脉分流术

    C．门-腔静脉分流术

    D．脾-腔静脉分流术

    E．贲门周围血管离断术( )


    正确答案：A

  • 第14题：

    既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是

    A:脾肾静脉分流术
    B:门腔静脉分流术
    C:脾腔静脉分流术
    D:贲门周围静脉离断术
    E:肠系膜上、下腔静脉分流术

    答案：D
    解析：
    本题考查门静脉分流术的相关内容。分流术是将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，以降低肝门静脉系压力，制止出血。分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝功能损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病。贲门周围静脉离断术是手术阻断门-奇静脉的交通支反常血流，以达到止血的目的。

  • 第15题：

    患者，男，66岁。突然呕血1200ml，有门静脉高压症病史。查体：血压10.76.7kPa(8050mmHg)，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清清蛋白28g/L。应给予的治疗措施是( )。

    A.非手术治疗(输血、垂体加压素、三腔管压迫止血)
    B.门－腔静脉分流术
    C.脾－肾静脉分流术
    D.脾－腔静脉分流术
    E.贲门周围血管离断术

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    一患有门静脉高压症的患者，有食管胃底静脉曲张，伴有脾大、脾亢，肝功能轻度损害。宜选择哪个术式（）

    • A、单纯脾切除术
    • B、肠系膜上静脉下腔静脉分流术
    • C、门腔静脉分流术
    • D、脾切除，脾肾静脉分流术
    • E、脾切除，贲门周围血管离断术

    正确答案:E

  • 第17题：

    降低门静脉压力有较大作用的术式为（）

    • A、脾、肾静脉分流术
    • B、门腔静脉分流术
    • C、脾切除加贲门周围血管离断术
    • D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
    • E、远端脾、肾静脉分流术

    正确答案:B

  • 第18题：

    术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）

    • A、脾、肾静脉分流术
    • B、门腔静脉分流术
    • C、脾切除加贲门周围血管离断术
    • D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
    • E、远端脾、肾静脉分流术

    正确答案:B

  • 第19题：

    女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。首选的治疗方法是：（）.

    • A、胃大部切除术
    • B、三腔管压迫止血
    • C、门-腔静脉分流术
    • D、贲门周围血管离断术
    • E、肠系膜上-下腔静脉分流术

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）
    A

    脾、肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    脾切除+贲门周围血管离断术

    D

    肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术

    E

    远端脾、肾静脉分流术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    选择性门体分流的代表术式为（）
    A

    脾、肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    脾切除+贲门周围血管离断术

    D

    肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术

    E

    远端脾、肾静脉分流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。首选的治疗方法是：（）.
    A

    胃大部切除术

    B

    三腔管压迫止血

    C

    门-腔静脉分流术

    D

    贲门周围血管离断术

    E

    肠系膜上-下腔静脉分流术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，66岁。突然呕血1200ml，有门静脉高压症病史。查体：血压10.7／6.7kPa（80／50mmHg），全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清清蛋白28g/L。应给予的治疗措施是（　　）。
    A

    非手术治疗（输血、垂体加压素、三腔管压迫止血）

    B

    门－腔静脉分流术

    C

    脾－肾静脉分流术

    D

    脾－腔静脉分流术

    E

    贲门周围血管离断术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    一老年男性，突然呕血100Oml，有门静脉高压症病史。查体：BP80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是（）
    A

    输血、垂体加压素、三腔管压迫止血

    B

    脾一肾静脉分流术

    C

    门一腔静脉分流术

    D

    脾一腔静脉分流术

    E

    贲门周围血管离断术


    正确答案： E
    解析： 对于肝功能储备ChildC级的病人，尽可能采用非手术治疗

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