单选题男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健该患者诊断首先考虑（）A 舌咽神经痛B 偏头痛C 原发性三叉神经痛D 中间神经痛E 丛集性疼痛

题目
单选题
男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健该患者诊断首先考虑（）
A

舌咽神经痛

B

偏头痛

C

原发性三叉神经痛

D

中间神经痛

E

丛集性疼痛

相似考题

1.心绞痛发作时的疼痛性质是A.针刺样刺痛，反复发作B.闪电样抽搐，起止突然C.压榨样闷痛，伴窒息感D.刀割样疼痛，辗转呻吟E.尖锐样刺痛，咳时加剧

2.典型偏头痛的特点是A、偏侧头胀痛B、颈部疼痛伴随头昏C、发作性搏动性头痛D、面部闪电样疼痛E、后枕部闪电样疼痛

3.心绞痛疼痛的性质是A．针扎样刺痛，反复发作B．闪电样抽痛，起止突然C．尖锐样刺痛，咳时加剧D．刀割样疼痛，辗转呻吟E．压榨样闷痛，伴窒息感

4.心绞痛发作时的疼痛性质是( )A.针刺样痛，反复发作B.闪电样抽搐，起止突然C.压榨样疼痛，伴窒息感D.刀割样疼痛，辗转呻吟E.尖锐样刺痛，咳时加剧

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项是典型心绞痛的疼痛性质

    A.针刺样疼痛，偶尔发作
    B.闪电样抽痛，起止突然
    C.压榨样闷痛，伴窒息感
    D.刀割样绞痛，辗转呻吟
    E.烧灼样疼痛，时轻时重

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    女性，53岁，无业，4月前无明显诱因地出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，间隔时间为1分钟左右，持续时间为5秒左右，伴有流泪，洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时能诱发疼痛。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。 (1)说出其诊断?(2)常规治疗原则?(3)主要护理诊断?


    正确答案: (1)诊断：右三叉神经痛(Ⅱ支)。
    (2)治疗原则：
    A、药物治疗：首选卡马西平
    B、神经阻滞治疗：右三叉神经Ⅱ支和右三叉神经半月节阻滞
    C、右三叉神经第Ⅱ支射频热凝术
    D、外科手术：顽固性三叉神经痛，经上述治疗无效，可考虑外科手术
    (3)主要护理诊断：
    A、疼痛
    B、精神困扰
    C、语言沟通障碍
    D、营养失调
    E、睡眠形态紊乱

  • 第3题：

    男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健治疗方法首选（）

    • A、三叉神经显微血管减压术
    • B、脑深部刺激术
    • C、三叉神经后根切断术
    • D、神经局部封闭术
    • E、三叉神经分支抽出术

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健该患者诊断首先考虑（）

    • A、舌咽神经痛
    • B、偏头痛
    • C、原发性三叉神经痛
    • D、中间神经痛
    • E、丛集性疼痛

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。本手术术后有效率一般为（）

    • A、70%～80%
    • B、80%～85%
    • C、85%～90%
    • D、90%～95%
    • E、95%～100%

    正确答案:D

  • 第6题：

    心绞痛发作时的疼痛性质是（）

    • A、针刺样刺痛，反复发作
    • B、闪电样抽搐，起止突然
    • C、压榨样闷痛，伴窒息感
    • D、刀割样疼痛，辗转呻吟
    • E、尖锐样刺痛，咳时加剧

    正确答案:C

  • 第7题：

    问答题
    患者，男，58岁 。主诉：右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余 。现病史：患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛 。持续时间十几分钟，星针刺样跳痛，洗脸吃饭时疼痛加重 。曾口服卡马西平效果欠佳 。既往无精神低落、情绪异常等精神病病史 。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，右侧眶下区可触及疼痛"扳机点" 。发作时患者不敢言语及张闭口 。辅助检查：右侧眶下神经阻滞麻醉后，疼痛停止，1小时内不发作 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发疼痛部位的神经支配区是（）.
    A

    三叉神经眼支

    B

    三叉神经上颌支

    C

    三叉神经下颌支

    D

    舌咽神经

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    典型偏头痛的特点是（）
    A

    偏侧头胀痛

    B

    颈部疼痛伴随头昏

    C

    发作性搏动性头痛

    D

    面部闪电样疼痛

    E

    后枕部闪电样疼痛


    正确答案： A
    解析： 典型偏头痛为有先兆的偏头痛， 头痛常为搏动性，最常视觉为视觉先兆，头痛发生在先兆后，间隔小于60分钟，头颈部活动可使头痛加重，睡眠后减轻。常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声，大多数头痛发作时间为2小时至1天。

  • 第10题：

    问答题
    患者，男，58岁。主诉：右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余。现病史：患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛。持续时间十几分钟，星针刺样跳痛，洗脸吃饭时疼痛加重。曾口服卡马西平效果欠佳。既往无精神低落、情绪异常等精神病病史。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，右侧眶下区可触及疼痛"扳机点"。发作时患者不敢言语及张闭口。辅助检查：右侧眶下神经阻滞麻醉后，疼痛停止，1小时内不发作。（病例题）

    正确答案： 1.诊断
    右侧眶下神经痛。
    2.诊断依据
    （1）病史右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余。
    （2）检查右侧眶下区可触及疼痛"扳机点"。行右侧眶下神经定分支检查，疼痛停止，1小时内不发作。
    3.鉴别诊断
    （1）非典型面部痛疼痛不局限于某一感觉神经支配区内，疼痛范围广泛、深在，无"扳机点"存在，常伴有明显自主神经症状。
    （2）鼻窦炎鼻窦炎多在流感后发生。疼痛呈持续性，不如三叉神经痛剧烈。疼痛持续时间长，局部皮肤可有炎症表现。X线表现见病变鼻旁窦窦腔密度增高，呈普遍性模糊阴影，有时可见液平面。抗生素治疗有效。
    4.治疗计划
    （1）行右侧眶下神经撕脱术，在口腔前庭沟做切口。
    （2）术后应用抗生素预防感染，保持口腔清洁。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患者，女，46岁，4月前无明显诱因出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，疼痛持续约5秒，发作间隔约1分钟，伴流泪。洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时可诱发出疼痛，影响睡眠。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。 最可能的诊断和治疗原则是什么？

    正确答案： 诊断：三叉神经痛。治疗原则：1)药物治疗①卡马西平，②苯妥英钠，③加巴喷丁；2)三叉神经阻滞疗法①眶上神经阻滞，②眶下神经阻滞，③上颌神经阻滞，④颏神经阻滞，⑤下颌神经阻滞，⑥三叉神经半月神经节阻滞；3)射频热凝术；4)伽玛刀治疗；5)外科治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛三个月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即

    A、神经性抽搐
    B、疼痛扳机点
    C、贝尔征
    D、痛性抽搐
    E、Ramsay-Hunt综合征

    答案：D
    解析：
    痛性抽搐是三叉神经的一项临床表现，往往出现在比较严重的病例中，主要表现为因剧烈疼痛而出现面肌反射性抽搐，口角偏向患侧。

  • 第13题：

    原发性肝癌肝区疼痛特点是（）

    • A、间歇性隐痛
    • B、持续性胀痛
    • C、阵发性绞痛
    • D、刀割样疼痛
    • E、烧灼样疼痛

    正确答案:B

  • 第14题：

    男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健首选治疗方法（）

    • A、口服卡马西平
    • B、局部理疗
    • C、行三叉神经显微血管减压术
    • D、针灸
    • E、立体定向手术

    正确答案:A

  • 第15题：

    女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发疼痛部位的神经支配区是（）

    • A、三叉神经眼支
    • B、三叉神经上颌支
    • C、三叉神经下颌支
    • D、舌咽神经
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，女，46岁，4月前无明显诱因出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，疼痛持续约5秒，发作间隔约1分钟，伴流泪。洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时可诱发出疼痛，影响睡眠。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。 最可能的诊断和治疗原则是什么？


    正确答案: 诊断：三叉神经痛。治疗原则：1)药物治疗①卡马西平，②苯妥英钠，③加巴喷丁；2)三叉神经阻滞疗法①眶上神经阻滞，②眶下神经阻滞，③上颌神经阻滞，④颏神经阻滞，⑤下颌神经阻滞，⑥三叉神经半月神经节阻滞；3)射频热凝术；4)伽玛刀治疗；5)外科治疗。

  • 第17题：

    女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。本手术术后有效率一般为（）

    • A、70%～80%
    • B、80%～85%
    • C、85%～90%
    • D、90%一95%
    • E、95%～100%

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健该患者诊断首先考虑（）
    A

    舌咽神经痛

    B

    偏头痛

    C

    原发性三叉神经痛

    D

    中间神经痛

    E

    丛集性疼痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健上述治疗1年后，患者疼痛缓解一段时间后症状加重，实验室检查谷草转氨酶74U／L进一步治疗考虑（）
    A

    加大口服药物剂量

    B

    手术治疗

    C

    神经局部封闭术

    D

    换用其他类型口服药

    E

    立体定向手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    患者，女，62岁 。主诉：右侧面部阵发性疼痛3年余，加重10天 。现病史：患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛，以面中下部为重 。疼痛呈间断性、针刺样，每次持续3～5分钟，经药物治疗10余天后症状消失 。此后反复发作 。10天前发作，疼痛加重，发作频繁 。洗脸吃饭时疼痛加重 。既往无精神病病史 。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，面下1/3可及"扳机点" 。发作时患者呈持续开口状，不敢言语及张闭口 。辅助检查：右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失，1小时内不发作 。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    一般心绞痛发作时的疼痛性质是（）
    A

    针扎样刺痛，反复发作

    B

    闪电样抽痛，起止突然

    C

    压榨样闷痛，伴窒息感

    D

    刀割样疼痛，辗转呻吟

    E

    尖锐样刺痛，咳时加剧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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