单选题患者男性，56岁，因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时，伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 根据上述提示信息中的病情变化，以下处理错误的是（）A 20％甘露醇250ml立即静脉推注B 立即腰椎穿刺，放出适量脑脊液，降低颅内压C 利血平1ml肌内注射D 西咪替丁静脉滴注，预防上消化道出血E 保持呼吸道通畅

题目
单选题
患者男性，56岁，因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时，伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 根据上述提示信息中的病情变化，以下处理错误的是（）
A

20％甘露醇250ml立即静脉推注

B

立即腰椎穿刺，放出适量脑脊液，降低颅内压

C

利血平1ml肌内注射

D

西咪替丁静脉滴注，预防上消化道出血

E

保持呼吸道通畅

相似考题

1.单选题男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑（　）A 脑梗死B 颅内压增高C 脑炎D 急性青光眼E 脑积水

2.单选题患者男性，10岁。因“出生之后左眼睁不大，吸奶时，左眼随之一开一闭；长大后，闭口时，左眼睁不开；吃饭时，左眼随咀嚼一开一闭”来诊。入院检查：向前注视时，左眼睑下垂。张口时，左眼睑抬起和右眼等大。令其将下颌向右或向前时，左眼也睁大，其他脑神经未查出异常。 最可能的诊断是（）A Marcus-Gunn综合征B MarinAmat综合征C Parinaud综合征D Horner综合征E Foster-Kennedy综合征

3.单选题女性，36岁。右侧肢体无力5个月，后逐渐出现头痛和言语表述不清。 入院检查：眼底视乳头水肿（见图），运动性失语，右上下肢肌力四级，右下肢病理征（+）（见图），首先应采用的辅助检查是（）A X线头颅片B 脑电图C 全脑血管造影D CTE MRA

4.单选题女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。针对该患者，最适宜的治疗措施为（）A 绝对卧床休息B 对照CT观察C 腰穿放液减压D 大量应用激素E 急症开颅手术

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  • 第1题：

    单选题
    如果急性缺血性卒中患者出现恶性脑梗死，实施去大骨瓣减压术的时间应在发病（）
    A

    3小时内

    B

    12小时内

    C

    24小时内

    D

    48小时内

    E

    72小时内


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    多选题
    为防止SAH患者再出血，以下处理正确的是（）
    A

    不可用镇静药，以免加重意识障碍

    B

    不宜长途搬运

    C

    保持大便通畅

    D

    不宜过多搬运

    E

    禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张


    正确答案： B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    配伍题
    枕区血液来源于（　）|额区血液来源于（　）|顶区血液来源于（　）|颞区血液来源于（　）
    A

    颈外动脉

    B

    颈内动脉

    C

    两者均是

    D

    两者均否


    正确答案： A,B,A,A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    有关侧脑室哪项说法正确（　）
    A

    中央部位于额叶

    B

    有丰富的脉络丛

    C

    后角为颞叶内的腔隙

    D

    借中央管通第四脑室

    E

    大脑半球与背侧丘脑之间的裂隙


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，35岁。左耳鸣伴听力减退7年，走路不稳1月，头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检：一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆，直径3mm，光反射正常，双视神经乳头水肿。左眼外转受限，左面部感觉减退，左额纹、左鼻唇沟变浅，左耳听力丧失，伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤，左侧肢体共济失调，Romberg征（+）。为提高手术疗效，减少并发症，听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施主要有哪些？（）
    A

    脑干听觉诱发电位

    B

    体感诱发电位

    C

    电测听

    D

    面肌肌电图

    E

    视觉诱发电位

    F

    脑电图

    G

    TCD


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    脑疝形成的基础是下列哪项（）
    A

    颅内压增高

    B

    脑水肿

    C

    颅内占位性病变

    D

    颅腔各部分之间存在着压力差

    E

    脑外伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    目前应用最广的诊断颅内肿瘤的辅助检查是（）
    A

    MRI

    B

    CT

    C

    EEG

    D

    PET

    E

    DSA


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    交通性脑积水的常见原因有（）
    A

    脑脊液在脑室系统的循环受阻

    B

    脑脊液吸收障碍

    C

    脑脊液漏

    D

    脑脊液产生过多

    E

    脑脊液成分改变


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    颈静脉球瘤的临床表现为（）
    A

    耳鸣

    B

    面瘫

    C

    眩晕

    D

    声音嘶哑

    E

    饮水呛咳


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    生殖细胞肿瘤不包括（）
    A

    生殖细胞瘤

    B

    畸胎瘤及恶性畸胎瘤

    C

    松果体细胞瘤

    D

    内皮窦瘤

    E

    绒毛膜上皮癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    正常大脑消耗全身氧摄取量的（）
    A

    10%

    B

    15%

    C

    20%

    D

    25%

    E

    30%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是（　）
    A

    窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在

    B

    颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4

    C

    体检可闻及血管杂音

    D

    眼外肌麻痹以动眼神经损害最多

    E

    颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    名词解释题
    Willis cycle

    正确答案： 脑底动脉环，也称Willis环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉的起始部，两侧颈内动脉的末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉的起始段共同围成。位于颅底下方，蝶鞍上方，视交叉、灰结节及乳头体的周围。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（）
    A

    先天性

    B

    外伤性

    C

    感染性

    D

    动脉硬化

    E

    血管壁结构不良


    正确答案： D
    解析： 颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4，窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在。

  • 第15题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10+次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski征（－）。急诊接诊时最先进行那些检查？（）
    A

    血常规，血型

    B

    凝血酶原时间

    C

    尿常规

    D

    生化常规

    E

    头部X线平片

    F

    头部MRI

    G

    腹部B超

    H

    头部CTI.DSA


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    神经导航是微侵袭神经外科的重要组成部分，在神经外科手术中的运用不包括（）
    A

    病灶活检手术

    B

    脑肿瘤切除术

    C

    辅助神经内镜手术

    D

    颅内囊性病灶穿刺术

    E

    脑动脉瘤栓塞术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    关于脑血管病影像学检查，描述正确的是（）
    A

    CT扫描是脑血管疾病患者首选的影像学检查方法，特别是对脑出血的诊断，但对于脑缺血性病变的诊断与其发病时间有直接联系

    B

    MRI是一项无创的放射诊断技术，对早期出血性脑卒中不如CT敏感，但对于早期缺血性脑卒中则比CT敏感

    C

    选择性DSA是目前公认的诊断颅内动脉瘤的“金标准”；DSA的敏感度可达到100%

    D

    MRA和CTA是颅内动脉瘤筛查的常用手段，不但是微创性血管造影检查而且可以反映血流动力学的准确信息

    E

    CTA适用于危重症患者的紧急检查，不仅能显示远端小血管的影像而且使ICA段动脉瘤、后交通动脉瘤信号不易丢失而避免漏诊


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    颈椎损伤患者可以进行的影像学检查有： ①颈椎X线； ②颈椎CT（枕骨～T）； ③颈椎过伸过屈位X线； ④颈椎MRI。 患者意识清楚，诉颈部疼痛，应该进行的检查是（）
    A

    ①

    B

    ②

    C

    ③

    D

    ④

    E

    ②+③


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女性，35岁，右利手，癫痫发作起病，癫痫发作后出现语言笨拙，1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变，最长径6.5cm，T1加权像低信号，T2加权像及FLAIR高信号，瘤周无水肿，无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部，病变将内囊纤维向内侧推移，肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 如果在弥漫性星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤之间进行鉴别，可以在组织切片基础上进行的分子指标检查有（）
    A

    染色体1p杂合性缺失

    B

    染色体19q杂合性缺失

    C

    胶质纤维酸性蛋白（GFAP）染色

    D

    TP53

    E

    内皮细胞生长因子（VEGF.表达

    F

    Olig2


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    判断题
    为防止并发感染，如脑积水患儿在行分流术后再次出现颅内压增高和脑室扩大表现，则不应再次行分流术。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    判断题
    血脑屏障破坏后，会因为组织间液的渗出增多导致颅内压增高。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。 脑Willis环由下列哪些动脉组成（）
    A

    大脑后动脉

    B

    大脑中动脉

    C

    颈内动脉

    D

    后交通动脉

    E

    大脑前动脉

    F

    前交通动脉


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    神经纤维瘤病（　）
    A

    内听道扩大及早期耳聋、耳鸣

    B

    咖啡样色素斑

    C

    泌乳、闭经

    D

    灌注压突破

    E

    皮毛窦


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，颅脑X线片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）
    A

    垂体腺瘤

    B

    颅咽管瘤

    C

    鞍区脑膜瘤

    D

    空蝶鞍综合征

    E

    垂体脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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