单选题患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。 如果患者1年前也曾发生过短期右侧肢体乏力自行好转,现最适合的处理是()A 放射治疗B 血管内介入治疗C 抗癫痫治疗D 影像功能神经导航下手术切除E 伽马刀放射外科治疗或保守治疗观察

题目
单选题
患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。 如果患者1年前也曾发生过短期右侧肢体乏力自行好转,现最适合的处理是()
A

放射治疗

B

血管内介入治疗

C

抗癫痫治疗

D

影像功能神经导航下手术切除

E

伽马刀放射外科治疗或保守治疗观察


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  • 第1题:

    患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。 该患者颅内出血病因最可能是()

    • A、颅内动静脉畸形
    • B、动脉瘤破裂出血
    • C、海绵状血管瘤
    • D、烟雾病
    • E、高血压脑出血

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 可考虑的检查包括()

    • A、CTA
    • B、MRA
    • C、C.数字减影血管造影(DS
    • D、MRI
    • E、SPECT
    • F、PET-CT
    • G、条件允许时,立体定向穿刺活检

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。为明确诊断,最需要的检查是()

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、心电图
    • D、颅脑CT
    • E、E.CT血管造影(CT

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月入院。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是()

    • A、急诊行肿瘤切除
    • B、急诊头颅CT检查
    • C、增加甘露醇剂量
    • D、检查有无其他合并症
    • E、择期手术

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。为明确诊断,最需要的检查是()
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    心电图

    D

    颅脑CT

    E

    E.CT血管造影(CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男性,26岁。因“骑车不慎摔倒后头痛21天,加重伴左侧肢体无力2天”来诊。患者15天前摔伤头部,当时无意识障碍,于医院行颅脑CT检查无阳性发现。本次入院查体:意识清楚,回答切题,左上肢肌力4级,左下肢肌力3级,右侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:右侧颞顶骨线性骨折,右侧额顶叶不规则高信号影,周围大片低信号区,脑室轻度受压,中线向左移位约0.5cm。 该患者可能的诊断包括()
    A

    脑内血肿亚急性期

    B

    脑水肿

    C

    右侧颞顶骨线性骨折

    D

    慢性硬膜下积液

    E

    迟发性蛛网膜下腔出血

    F

    慢性脑内血肿


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

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    患者女性,22岁,因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健,无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体:生命体征平稳,体温不高。意识清楚,言语欠流利,双瞳孔左∶右=3mm∶3mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-),右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查:血常规、凝血功能正常。颅脑CT:左侧额、顶交界区局限性高密度影,边界清楚,无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压,中线结构居中。 对明确病因诊断最恰当的检查手段是()
    A

    颅脑CT强化扫描

    B

    颅脑MR强化扫描

    C

    C.颅脑血管造影(CT

    D

    D.颅脑磁共振血管造影(MR

    E

    E.全脑数字减影血管造影(DS


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 提示:手术切除后随访1个月,患者恢复良好。查体:生命体征平稳,语言功能正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理包括()
    A

    颅脑MRI检查

    B

    B.数字减影血管造影(DS

    C

    超声多普勒检查脑血流情况

    D

    脑电图检查

    E

    PET-CT检查

    F

    康复治疗


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 可考虑的检查包括()
    A

    CTA

    B

    MRA

    C

    C.数字减影血管造影(DS

    D

    MRI

    E

    SPECT

    F

    PET-CT

    G

    条件允许时,立体定向穿刺活检


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 提示:考虑动静脉畸形诊断成立,Spetzler-Martin分级Ⅱ级。以下治疗符合原则的是()

    • A、手术切除
    • B、放射外科治疗
    • C、血管内介入治疗
    • D、放射外科和血管内介入联合治疗
    • E、保守治疗,密切观察
    • F、抗癫痫治疗

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。 对明确诊断至关重要的检查是()

    • A、脑血管造影检查
    • B、颅脑CT检查
    • C、颅脑MR检查
    • D、腰椎穿刺脑脊液检查
    • E、脑电图检查

    正确答案:A

  • 第12题:

    男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()

    • A、DSA
    • B、腰穿检查
    • C、头颅CT
    • D、头颅MRI
    • E、SPECT

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。 该患者颅内出血病因最可能是()
    A

    颅内动静脉畸形

    B

    动脉瘤破裂出血

    C

    海绵状血管瘤

    D

    烟雾病

    E

    高血压脑出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。 该患者最可能的诊断是()
    A

    延髓血管母细胞瘤

    B

    延髓海绵状血管畸形

    C

    四脑室室管膜瘤

    D

    延髓动静脉畸形

    E

    延髓转移瘤卒中


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()
    A

    DSA

    B

    腰穿检查

    C

    头颅CT

    D

    头颅MRI

    E

    SPECT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。 如果患者既往身体健康,现最适合的处理是()
    A

    放射治疗

    B

    伽马刀放射外科治疗

    C

    抗癫痫治疗

    D

    影像功能神经导航下手术切除或保守治疗观察

    E

    血管内介入治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 提示:考虑动静脉畸形诊断成立,Spetzler-Martin分级Ⅱ级。以下治疗符合原则的是()
    A

    手术切除

    B

    放射外科治疗

    C

    血管内介入治疗

    D

    放射外科和血管内介入联合治疗

    E

    保守治疗,密切观察

    F

    抗癫痫治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。 对明确诊断至关重要的检查是()
    A

    脑血管造影检查

    B

    颅脑CT检查

    C

    颅脑MR检查

    D

    腰椎穿刺脑脊液检查

    E

    脑电图检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析