单选题小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。 手术时机是（）A 急诊手术B 1岁前手术C 2～3岁手术D 需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗E 不适宜手术

题目
单选题
小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。 手术时机是（）
A

急诊手术

B

1岁前手术

C

2～3岁手术

D

需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗

E

不适宜手术

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1.患儿男，3个月。出生后发现顶枕部中线有一乒乓球大小包块，有正常头皮，质软，挤压包块可变小。B超检查提示为囊性含液性包块。最可能的诊断是A、隐形颅裂B、脑膜膨出C、脑脊膜膨出D、头皮下表皮囊肿E、头皮淋巴管瘤

2.患几男，3个月。出生后发现顶枕部中线有一乒乓球大小包块，有正常头皮，质软，挤压包块可变小。B超检查提示为囊性含液性包块。最可能的诊断是A.隐形颅裂B.脑膜膨出C.脑脊膜膨出D.头皮下表皮囊肿E.头皮淋巴管瘤

3.题干：某女，1岁，被家长发现脐部包块就诊。查体：脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块，触之柔软，可顺利还纳腹腔，平卧或安静时消失，哭闹时复现。脐环直径约1．0cm，哭闹时指端有冲击感。 最可能的诊断是A.脐膨出B.白线疝C.脐疝D.腹裂E.脐茸

4.患儿男，2个月。出生后父母给患儿洗澡时发现腰骶部中线包块，质软，有皮肤覆盖。若为脊膜膨出，最可靠的体征为A.包块质软，有波动感B.透光试验(+)C.挤压包块前囟可感到冲击感D.包块上可见色素沉着或血管瘤E.双下肢瘫痪

更多“小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸”相关问题

  • 第1题：

    浅部触诊只能发现腹壁的紧张度、抵抗感、表浅的压痛、包块、搏动和腹壁上的肿物。()


    参考答案：正确

  • 第2题：

    患者女性，28岁，自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白（AFP）浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常，呈现柠檬状；小脑延长向下，弯曲成香蕉状；腰椎有一处椎板缺损，局部有一小的囊状膨出。 提示：出生后发现患儿头围较大、囟门胀满，头皮静脉怒张；腰部有一鸽卵大小之包块，质软，局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂（腰4椎板裂）、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊，见其腰部包块如鸡蛋大小，哭闹时略有增大，包块透光性尚可。患儿神经学检查未见异常。治疗原则正确的是（）

    • A、只治疗脑积水，暂不适宜治疗脊柱裂
    • B、小儿3个月时手术为宜
    • C、完全切除脊髓脂肪瘤，以达到脊髓栓系完全松解
    • D、在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根
    • E、切除膨出囊宜选用皮肤横行切口
    • F、脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术

    正确答案:F

  • 第3题：

    男婴出生后腰骶部中线包块，质软，有皮肤覆盖，若为脊膜膨出，最可靠的体征为（）

    • A、包块质软，有波动感
    • B、透光试验（+）
    • C、挤压包块前囟可有冲击感
    • D、包块上可见色素沉着或血管瘤
    • E、双下肢瘫痪

    正确答案:C

  • 第4题：

    小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。 手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏，最可能的原因为（）

    • A、切口假性囊肿
    • B、脑肿胀
    • C、颅内血肿
    • D、脑积水
    • E、颅内感染

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是（）

    • A、交通性鞘膜积液
    • B、睾丸炎
    • C、嵌顿疝
    • D、睾丸发育异常
    • E、睾丸扭转

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是（）

    • A、交通性鞘膜积液
    • B、睾丸炎
    • C、嵌顿疝
    • D、睾丸发育异常
    • E、睾丸扭转

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。 应首先选择的治疗措施是（）
    A

    拆开切口，重新缝合

    B

    前囟反复穿刺抽出脑脊液或脑室外引流，辅以抗生素

    C

    脱水剂、抗生素等保守治疗

    D

    立即做脑室腹腔分流手术

    E

    开颅减压、清除病变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    女孩，3岁，出生后，即发现后枕部有一小包块，未治疗，肿块逐渐增大，现如鸽蛋大小，有囊性感，能压缩，啼哭时张力可变。(1)对该患儿最可能的诊断是什么?(2)应做哪些辅助检查，有何目的?

    正确答案： 分析：患儿有以下特点：①儿童；②出生后即发现有肿块；③肿块随年龄增长而增大；④肿块有随年龄增长而可变。
    综合上述，枕部显性颅裂，脑膜膨出型可能性大，应做头颅X线片及CT或MRI检查。
    X线片可显示颅骨有无缺损；CT能清楚显示病变的部位，大小，膨出的内容物及是否合并脑发育不全，脑积水等；MRI检查可更清楚地显示脑部畸形膨出物的各种内容。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。患儿术后再次出现阴囊增大，腹部平软无不适，应考虑为（）
    A

    阴囊水肿

    B

    疝复发

    C

    鞘膜积液

    D

    感染

    E

    低蛋白


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。手术时机是A、急诊手术

    B、1岁前手术

    C、2～3岁手术

    D、需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗

    E、不适宜手术

    手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏，最可能的原因为A、切口假性囊肿

    B、脑肿胀

    C、颅内血肿

    D、脑积水

    E、颅内感染

    应首先选择的治疗措施是A、拆开切口，重新缝合

    B、前囟反复穿刺抽出脑脊液或脑室外引流，辅以抗生素

    C、脱水剂、抗生素等保守治疗

    D、立即做脑室腹腔分流手术

    E、开颅减压、清除病变


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第11题：

    女孩，3岁，出生后，即发现后枕部有一小包块，未治疗，肿块逐渐增大，现如鸽蛋大小，有囊性感，能压缩，啼哭时张力可变。(1)对该患儿最可能的诊断是什么?(2)应做哪些辅助检查，有何目的?


    正确答案: 分析：患儿有以下特点：①儿童；②出生后即发现有肿块；③肿块随年龄增长而增大；④肿块有随年龄增长而可变。
    综合上述，枕部显性颅裂，脑膜膨出型可能性大，应做头颅X线片及CT或MRI检查。
    X线片可显示颅骨有无缺损；CT能清楚显示病变的部位，大小，膨出的内容物及是否合并脑发育不全，脑积水等；MRI检查可更清楚地显示脑部畸形膨出物的各种内容。

  • 第12题：

    男性，3月，出生后即发现顶枕部中线有一乒乓球大的包块，有正常头皮，质软，挤压包块可变小。B超提示为囊性含液性包块，该病最可能的诊断是（）

    • A、隐形颅裂
    • B、脑脑膜膨出
    • C、脑膜膨出
    • D、头皮下表皮囊肿
    • E、头皮淋巴管瘤

    正确答案:C

  • 第13题：

    小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。 应首先选择的治疗措施是（）

    • A、拆开切口，重新缝合
    • B、前囟反复穿刺抽出脑脊液或脑室外引流，辅以抗生素
    • C、脱水剂、抗生素等保守治疗
    • D、立即做脑室腹腔分流手术
    • E、开颅减压、清除病变

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。患儿术后再次出现阴囊增大，腹部平软无不适，应考虑为（）

    • A、阴囊水肿
    • B、疝复发
    • C、鞘膜积液
    • D、感染
    • E、低蛋白

    正确答案:A

  • 第15题：

    女性，1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体：脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块，触之柔软，可顺利还纳腹腔，平卧或安静时消失，哭闹时复现。脐环直径约1．0cm，哭闹时指端有冲击感。最可能的诊断是（）

    • A、脐膨出
    • B、白线疝
    • C、脐疝
    • D、腹裂
    • E、脐茸

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    女性，1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体：脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块，触之柔软，可顺利还纳腹腔，平卧或安静时消失，哭闹时复现。脐环直径约1．0cm，哭闹时指端有冲击感。最可能的诊断是（）
    A

    脐膨出

    B

    白线疝

    C

    脐疝

    D

    腹裂

    E

    脐茸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。 手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏，最可能的原因为（）
    A

    切口假性囊肿

    B

    脑肿胀

    C

    颅内血肿

    D

    脑积水

    E

    颅内感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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