多选题鼠疫杆菌的致病物质有（）AFI抗原BV-W抗原CMT抗原D保护性抗原E水肿因子

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

鼠疫杆菌也可以通过飞沫气溶胶经过空气传播到人体，引发人体致病。

正确答案:正确

第6题：

下列不是鼠疫杆菌特点的为（）

• A、致病物质主要是鼠疫毒素
• B、不能在人工培养基上生长
• C、两端浓染G－短杆菌
• D、以鼠蚤为媒介由鼠传染给人
• E、临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等

正确答案:B

第7题：

第一个发现的致病细菌是（）。

• A、炭疽杆菌
• B、布氏杆菌
• C、鼠疫杆菌
• D、鼻疽杆菌

正确答案:A

第8题：

叙述伤寒杆菌导致肠热症的致病物质及致病机制。

正确答案: 致病物质：侵袭力，内毒素，肠毒素
致病机制：细菌经口进入消化道，若未被胃酸杀死则到达小肠，借助菌毛黏附于小肠黏膜表面，进而穿过肠黏膜上皮细胞侵入肠壁淋巴组织，被吞噬细胞吞噬并在吞噬细胞内生长繁殖，部分细菌通过淋巴液到达肠系膜淋巴结大量繁殖后，经胸导管进入血流引起第一次菌血症，患者出现发热，乏力，全身酸痛等症状。细菌随血流至骨髓，肝，脾，肾，胆囊等器官，被吞噬细胞吞噬，并大量生长繁殖后再次释放入血，引起第二次菌血症，患者出现持续高热，相对缓脉，表情淡漠，肝脾肿大及全身中毒症状及体征，外周血白细胞减少部分患者出现玫瑰疹。胆囊中的细菌随胆汁进入肠道，一部分随粪便排出，另一部分可再次侵入肠壁淋巴组织，使已致敏的肠壁发生Ⅳ型超敏反应，引起局部坏死和溃疡，严重者发生肠出血和肠穿孔。

第9题：

大肠杆菌中毒的主要症状有哪些？中毒的致病物质和机理是什么？

正确答案: 1.症状此类食物中毒是摄入了大量致病性活菌体所致，其感染剂量为10⁷～10⁸cfu/g。
一类是毒素型的急性胃肠炎，主要症状表现为呕吐、腹泻，粪便呈水样，伴有黏液，无脓血，腹泻次数每日可达5~10次，患者体温升高，为38~40℃。
另一类为急性菌痢，主要症状表现为腹痛、腹泻、发热，体温可达37.8～40℃，持续3~4d，大便为伴有黏液脓血的黄色水样便。
2.致病物质：大肠杆菌的菌毛（定居因子-具有较强的免疫原性，能刺激机体产生特异性抗体）、肠毒素、胞壁脂多糖的类脂A具有毒性。
致病性大肠杆菌食物中毒与人体摄入的菌量有关，一般认为食品中活菌数达10⁸cfu/g可使人致病。
3.机理：当致病性大肠杆菌进入人体消化道后，可在小肠内继续繁殖并产生肠毒素。肠毒素可以被吸附在小肠上皮细胞的细胞黏膜上，激活上皮细胞膜内腺苷酸环化酶的活性，产生过量的cAMP，从而导致肠液分泌的增加，超过肠管的再吸收能力，出现腹泻。
致病性大肠杆菌还有另外一种类型的菌株，它可以侵入肠黏膜的上皮细胞，并在上皮细胞内繁殖，影响水和电解质的吸收，从而导致腹泻，但这类菌株通常只使新生儿和2岁以内的婴幼儿致病。

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

（）是第一个被发现的致病细菌。

• A、鼻疽杆菌
• B、布氏杆菌
• C、鼠疫杆菌
• D、炭疽杆菌

正确答案:D

第18题：

下述不是鼠疫耶尔森菌特点的是（）

• A、两端浓染革兰阴性短杆菌
• B、不能在人工培养基上生长
• C、致病物质主要是鼠疫毒素
• D、以鼠蚤为媒介由鼠传染给人
• E、临床类型分腺鼠疫，败血症鼠疫和肺鼠疫等

正确答案:B

第19题：

叙述痢疾杆菌的致病物质与导致菌痢的致病作用。

正确答案: 致病物质：侵袭力，内毒素，外毒素
导致菌痢的致病作用：痢疾杆菌借助菌毛黏附于回肠末端和结肠黏膜的上皮细胞表面，继而在侵袭蛋白的作用下穿入上皮细胞内生长繁殖，并向毗邻细胞扩散。痢疾杆菌死亡溶解所释放的内毒素作用于肠黏膜，使其通透性增加，促进内毒素吸收。内毒素能破坏黏膜，形成炎症，溃疡，出现典型的脓血黏液便。内毒素还作用于肠壁植物神经系统，导致肠功能紊乱，肠蠕动失调和痉挛，尤以直肠括约肌痉挛最为明显，出现腹痛，里急后重等症状。痢疾杆菌还分泌外毒素，可作用于中枢神经系统，引起四肢麻痹死亡，具有细胞毒性，对人肝细胞，猴肾细胞和hela细胞均有毒性，还有肠毒性，使细胞内CAMP水平提高，主动分泌钠离子，钾离子，碳酸氢根离子和水，导致严重的腹泻和呕吐。

第20题：

简叙结核分支杆菌的致病物质及其致病机制。

正确答案: （1）荚膜：其对机体的侵袭力主要表现在荚膜可与吞噬细胞表面的CD3结合，有助于结核分枝杆菌的粘附侵入；其中有多种酶可以降解宿主组织中的大分子物质，供入侵的菌体进行生长繁殖；荚膜可阻止化学药物混入菌体内。
（2）脂质：结核分枝杆菌的毒力与其所含的复杂的脂质有关系。磷脂，脂肪酸引起慢性肉芽肿；蜡质D能辅助菌体发生迟发型超敏反应，并具有佐剂作用。
（3）蛋白质：主要为结核菌素，可以同蜡质D结合，引起较强的迟发型超敏反应，导致组织坏死与全身中毒症状。
（4）多糖：它可使中性粒细胞增多，引起局部病灶细胞浸润及非特异性增强机体免疫功能的作用。
（5）核酸：结核分枝杆菌的RNA是本菌的免疫原，可刺激机体产生特异性细胞免疫。

第21题：

第22题：

第23题：