单选题患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。A 肝挫裂伤B 脾破裂C 肺损伤D 胃破裂E 肠破裂

题目
单选题
患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。
A

肝挫裂伤

B

脾破裂

C

肺损伤

D

胃破裂

E

肠破裂


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  • 第1题:

    对脾破裂错误的描述是

    A.真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断

    B.脾实质内可见不规则液性暗区

    C.腹腔内可见液体

    D.脾实质内可见形态规则的稍高回声区

    E.脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区


    正确答案:D

  • 第2题:

    关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断,哪项更支持后者

    A.脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
    B.脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
    C.脾实质内的不规则液性暗区
    D.脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声
    E.脾体积增大,被膜及实质均正常

    答案:B
    解析:
    真性脾破裂表现为脾脏轮廓线冲断,从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口,缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体,故B为正确答案。

  • 第3题:

    急性脾破裂时,下面哪一项超声征象是错误的()

    • A、脾包膜下见液性无回声区或弱回声区
    • B、可见腹腔游离液体
    • C、脾实质受压
    • D、脾实质萎缩
    • E、脾实质移位

    正确答案:D

  • 第4题:

    对脾破裂错误的描述是()。

    • A、真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
    • B、脾实质内可见不规则液性暗区
    • C、腹腔内可见液体
    • D、脾实质内可见形态规则的稍高回声区
    • E、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为()。

    • A、真性脾破裂
    • B、中央破裂
    • C、被膜下血肿
    • D、被膜下血肿合并中央破裂
    • E、边缘破裂

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。
    A

    肝挫裂伤

    B

    脾破裂

    C

    肺损伤

    D

    胃破裂

    E

    肠破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为()。
    A

    真性脾破裂

    B

    中央破裂

    C

    被膜下血肿

    D

    被膜下血肿合并中央破裂

    E

    边缘破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是(  )。
    A

    胃破裂

    B

    肝挫裂伤

    C

    肺损伤

    D

    脾破裂

    E

    肠破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性脾破裂时,下面哪一项超声征象是错误的(  )。
    A

    脾包膜下见液性无回声区或弱回声区

    B

    可见腹腔游离液体

    C

    脾实质受压

    D

    脾实质萎缩

    E

    脾实质移位


    正确答案: D
    解析:
    脾裂伤较小,出血缓慢、较少时脾包膜下见液性无回声区或弱回声区;脾实质可增大,内回声不均匀,也可受压萎缩,腹腔内空间不等量的液区。

  • 第10题:

    单选题
    该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为(  )。
    A

    被膜下血肿合并中央破裂

    B

    真性脾破裂

    C

    被膜下血肿

    D

    中央破裂

    E

    边缘破裂


    正确答案: A
    解析:
    脾损伤较小,临床症状及体征不严重,可在密切观察下采取非手术治疗,但应密切随访复查,以防在外伤后经过一段时间(48小时至数日),因病人活动或用力过度,可再发生被膜破裂出血,临床上称为“迟发性脾破裂”。脾破裂分为中央破裂、被膜下血肿、真性脾破裂,真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断,从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口,缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。

  • 第11题:

    患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是

    A.异位妊娠破裂
    B.黄体破裂
    C.卵巢囊肿蒂扭转
    D.急性阑尾炎穿孔
    E.巧克力囊肿破裂

    答案:A
    解析:
    根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图,再根据临床表现及化验结果,异位妊娠破裂的诊断可以成立。

  • 第12题:

    对脾破裂错误的描述是

    A.脾实质内可见形态不规则的稍高回声区
    B.脾实质内可见不规则液性暗区
    C.脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
    D.真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
    E.腹腔内可见液体

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。

    • A、肝挫裂伤
    • B、脾破裂
    • C、肺损伤
    • D、胃破裂
    • E、肠破裂

    正确答案:B

  • 第14题:

    关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断,哪项更支持后者()。

    • A、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
    • B、脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
    • C、脾实质内的不规则液性暗区
    • D、脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声
    • E、脾体积增大,被膜及实质均正常

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是()。

    • A、异位妊娠破裂
    • B、黄体破裂
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、急性阑尾炎穿孔
    • E、巧克力囊肿破裂

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    对脾破裂不正确的描述是(  )。
    A

    脾实质内可见形态不规则的稍高回声区

    B

    真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断

    C

    腹腔内可见液体

    D

    脾实质内可见不规则液性暗区

    E

    脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区


    正确答案: C
    解析: A项,脾中央破裂时,脾实质内可见不规则或类圆球状液性无回声区,单发或多发。

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是()。
    A

    异位妊娠破裂

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    急性阑尾炎穿孔

    E

    巧克力囊肿破裂


    正确答案: E
    解析: 根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图,再根据临床表现及化验结果,异位妊娠破裂的诊断可以成立。

  • 第18题:

    单选题
    关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断,哪项更支持后者()。
    A

    脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区

    B

    脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区

    C

    脾实质内的不规则液性暗区

    D

    脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声

    E

    脾体积增大,被膜及实质均正常


    正确答案: E
    解析: 真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断,从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口,缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体。

  • 第19题:

    单选题
    下述哪项不是包膜下脾破裂的超声特点(  )。
    A

    脾包膜明显隆起

    B

    脾脏体积增大,形态改变

    C

    脾脏的局部可见形态不规则的低回声区或无回声区

    D

    脾实质内可见液性暗区

    E

    包膜下脾实质破裂出血


    正确答案: E
    解析:
    包膜下脾破裂为包膜下脾实质破裂出血,超声表现为:脾脏体积增大,形态改变,在脾脏的局部可见形态不规则的低回声区或无回声区,脾包膜明显隆起,病灶后壁回声增强。

  • 第20题:

    单选题
    对脾破裂错误的描述是()。
    A

    真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断

    B

    脾实质内可见不规则液性暗区

    C

    腹腔内可见液体

    D

    脾实质内可见形态规则的稍高回声区

    E

    脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区


    正确答案: C
    解析: 暂无解析