单选题25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）A 妊娠期高血压疾病肝损害B 妊娠合并急性胆囊炎C 妊娠肝内胆汁淤积症D 妊娠合并重型肝炎E 药物性肝损害

题目
单选题
25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）
A

妊娠期高血压疾病肝损害

B

妊娠合并急性胆囊炎

C

妊娠肝内胆汁淤积症

D

妊娠合并重型肝炎

E

药物性肝损害

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1.25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白(±)。最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病肝损害B、妊娠合并急性胆囊炎C、妊娠肝内胆汁淤积症D、妊娠合并重型肝炎E、药物性肝损害

2.25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135/90mmHg，ALT454U/L，总胆红素177μmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是( )A.妊娠肝内胆汁淤积症B.妊娠合并重症肝炎C.妊娠期高血压疾病性肝损害D.妊娠期急性脂肪肝E.药物性肝损害

3.28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。首先应选择的检查是A.全血细胞计数B.碱性磷酸酶C.胆酸D.肝炎病毒抗原抗体七项E.血糖

4.刘女士，25岁，妊娠34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白(-)该孕妇应考虑的诊断是（ ）A．妊娠肝内胆汁淤积症B．妊娠脂肪肝C．妊高征肝损害D．妊娠合并重症肝炎E．药物性肝损害

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  • 第1题：

    30岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）最佳诊断是下列哪项

    A、妊娠脂肪肝
    B、妊娠肝内胆汁淤积症
    C、妊高征肝损害
    D、药物性肝损害
    E、妊娠合并重症肝炎

    答案：E
    解析：
    妊娠合并急性重症肝炎：急性肝炎的症状明显加重，出现食欲极度减退、频繁呕吐、腹胀、腹水等，黄疸迅速加深，出现肝臭气味，肝脏进行性缩小。肝功能明显异常：酶胆分离，白球比例倒置，血清总胆红素值>171umol/L。选E。
    而B答案妊娠期肝内胆汁淤积症的特异性实验室证据是血清胆酸升高，主要临床表现是皮肤瘙痒和黄疸等不适。本题证据不足，故不选择B。

  • 第2题：

    30岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）首先应选择的检查是

    A、全血细胞计数
    B、碱性磷酸酶
    C、胆酸
    D、肝炎病毒抗原抗体七项
    E、血糖

    答案：D
    解析：
    本例很可能诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎，为确诊应检查肝炎病毒抗原抗体七项，故答案选D。乙肝七项指的是：乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝表面抗体（HbsAb）、乙肝e抗原（HbeAg）、乙肝e抗体（HbeAb）、乙肝核心抗体（HbcAb）、前S1抗原、前S2抗原七项

  • 第3题：

    28岁，孕34周.10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa（135/90mmHg），ALT5U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是（）

    • A、妊娠脂肪肝
    • B、妊娠肝内胆汁淤积症
    • C、妊娠合并重症肝炎
    • D、药物性肝损害
    • E、妊娠期高血压病肝损害

    正确答案:C

  • 第4题：

    26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最不恰当的治疗是：（）

    • A、尽快终止妊娠
    • B、积极护肝
    • C、防治肝昏迷
    • D、使用广谱抗生素
    • E、消除黄疸

    正确答案:A

  • 第5题：

    26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）此时首选的检查是：（）

    • A、全血细胞计数
    • B、碱性磷酸酶
    • C、胆酸
    • D、肝炎病毒抗原抗体七项
    • E、血糖

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，29岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院。血压135/90mmHg，SGPT35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白（－）。以下没有错误的是（　　）。
    A

    药物性肝损害

    B

    妊娠脂肪肝

    C

    妊高征肝损害

    D

    妊娠肝内胆汁淤积症

    E

    妊娠合并重症肝炎


    正确答案： B
    解析：
    妊娠合并病毒性肝炎的诊断依据为：出现不能用妊娠反应解释的消化系统症状（如食欲减退、恶心、呕吐等）乏力、黄疸；胆红素在17μmol/L以上。患者出现神经症状可诊为重症肝炎。患者无服用药物史、血压不高、尿蛋白（－），且不以黄疸症状为主要症状，据此可排出其他选项的诊断。

  • 第7题：

    单选题
    28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。 首先应选择的检查是（）。
    A

    全血细胞计数

    B

    碱性磷酸酶

    C

    胆酸

    D

    肝炎病毒抗原抗体七项

    E

    血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最不恰当的治疗是：（）
    A

    尽快终止妊娠

    B

    积极护肝

    C

    防治肝昏迷

    D

    使用广谱抗生素

    E

    消除黄疸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    27岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L．胆红素170μmol／L．尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）
    A

    妊娠期高血压疾病肝损害

    B

    妊娠合并急性胆囊炎

    C

    妊娠肝内胆汁淤积症

    D

    妊娠合并重型肝炎

    E

    药物性肝损害


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某女，28岁。妊娠34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135/90 mmHg，ALT 35U，胆红素176mol/L，尿蛋白（一）。最佳诊断是（　　）。
    A

    妊娠脂肪肝

    B

    妊娠肝内胆汁淤积症

    C

    妊高征肝损害

    D

    药物性肝损害

    E

    妊娠合并重症肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最有可能的诊断是下列哪项？（）
    A

    妊娠期肝内胆汁淤积症

    B

    妊娠脂肪肝

    C

    妊娠期高血压疾病肝损害

    D

    药物性肝损害

    E

    妊娠合并重症肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女,25岁,孕32周,近3天感乏力\食差,曾在当地治疗,昨日病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而转入院,体查:血压130/80mmHg,化验:SGPT400u/L,胆红素170umol/L,尿蛋白(-).最可能的诊断是:

    A. 妊娠肝内胆汁淤积症
    B. 妊娠脂肪肝
    C. 妊娠高血压疾病肝损害
    D. 妊娠合并重症肝炎
    E. 药物性肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    28岁，孕34周.10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg)，ALT5U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是

    A.妊娠脂肪肝
    B.妊娠肝内胆汁淤积症
    C.妊娠合并重症肝炎
    D.药物性肝损害
    E.妊娠期高血压病肝损害

    答案：C
    解析：
    急性重症肝炎的表现为肝炎症状明显加重，出现食欲极度减退，频繁呕吐，腹胀，腹痛等。黄疸迅速加深，出现肝臭气味，肝脏进行性缩小。酶胆分离，白／球蛋白倒置，血清胆红素大于171μmol／L。故选C。

  • 第14题：

    28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最不适当的治疗是（）。

    • A、尽快终止妊娠
    • B、防治肝昏迷
    • C、积极保肝
    • D、使用广谱抗生素
    • E、消除黄疸

    正确答案:A

  • 第15题：

    女，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135／90mmHg，ALT454U／L，总胆红素177μmol／L，尿蛋白（-）。最可能的诊断是（）

    • A、妊娠肝内胆汁淤积症
    • B、妊娠合并重症肝炎
    • C、妊娠期高血压疾病性肝损害
    • D、妊娠期急性脂肪肝
    • E、药物性肝损害

    正确答案:B

  • 第16题：

    26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）最有可能的诊断是下列哪项？（）

    • A、妊娠肝内胆汁淤积症
    • B、妊娠脂肪肝
    • C、妊娠期高血压疾病肝损害
    • D、药物性肝损害
    • E、妊娠合并重症肝炎

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），ALT35U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最不适当的治疗是（）。
    A

    尽快终止妊娠

    B

    防治肝昏迷

    C

    积极保肝

    D

    使用广谱抗生素

    E

    消除黄疸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    28岁，孕34周.10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa（135/90mmHg），ALT5U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是（）
    A

    妊娠脂肪肝

    B

    妊娠肝内胆汁淤积症

    C

    妊娠合并重症肝炎

    D

    药物性肝损害

    E

    妊娠期高血压病肝损害


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa（135/90mmHg）SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白（-）。该孕妇应考虑的疾病是（）。
    A

    妊娠肝内胆汁淤积症

    B

    妊娠脂肪肝

    C

    妊高征肝损害

    D

    妊娠合并重症肝炎

    E

    药物性肝损害


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院，血压13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）此时首选的检查是：（）
    A

    全血细胞计数

    B

    碱性磷酸酶

    C

    胆酸

    D

    肝炎病毒抗原抗体七项

    E

    血糖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是（　）
    A

    妊娠肝内胆汁淤积症

    B

    妊娠并重症肝炎

    C

    妊娠高血压疾病肝损害

    D

    妊娠脂肪肝

    E

    药物性肝损害


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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