单选题患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者规律宫缩12小时,宫缩25~30秒/7~8分,宫口开大3cm,阴道检查坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨棘间径8cm。其可能诊断是()A 活跃期延长B 骨盆入口狭窄C 中骨盆狭窄D 出口狭窄E 漏斗骨盆F 潜伏期延长G 滞产

题目
单选题
患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者规律宫缩12小时,宫缩25~30秒/7~8分,宫口开大3cm,阴道检查坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨棘间径8cm。其可能诊断是()
A

活跃期延长

B

骨盆入口狭窄

C

中骨盆狭窄

D

出口狭窄

E

漏斗骨盆

F

潜伏期延长

G

滞产


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  • 第1题:

    下列哪项描述是活跃期( )

    A.见红至规律的宫缩
    B.规律的宫缩至宫口开大3cm宫
    C.口开大3cm至宫口开全
    D.规律宫缩至宫口开全
    E.见红至宫口开全

    答案:C
    解析:
    第一产程分为潜伏期与活跃期j两个阶段。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口开大3cm,最大时限为16小时;活跃期是指宫口开大3cm至10cm即宫口开全的时间,最大时限为8小时。

  • 第2题:

    患者,女性,30岁,孕40周,第一胎,入院待产。不规律腹痛16小时后,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5单位,20~30滴/分静脉滴注,观察产程进展。

    提示:在到达手术室后,患者感下腹撕裂样的疼痛,随后腹痛缓解。患者现在可能为
    A.先兆子宫破裂
    B.子宫破裂
    C.高张性宫缩乏力
    D.前置胎盘
    E.妊娠合并急性胰腺炎
    F.低张性宫缩乏力
    G.胎盘早剥

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,30岁,孕40周,第一胎,入院待产。不规律腹痛16小时后,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5单位,20~30滴/分静脉滴注,观察产程进展。提示:患者腹痛加重,呕吐,烦燥,导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是()。

    • A、停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产
    • B、即刻行产钳助产术
    • C、即刻行胎头吸引术
    • D、停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术
    • E、即刻肌注度冷丁,等待自然分娩
    • F、给予硫酸镁抑制宫缩
    • G、即刻肌注安定

    正确答案:D,F

  • 第4题:

    孕39周第一胎,有规律宫缩6小时,阴道流水5小时,肛诊宫口开大5cm,双顶径平坐骨棘,阴道分泌物pH为7,胎心140次/分,正确的处理是( )

    • A、灌肠促进宫缩
    • B、等待自然分娩
    • C、静滴缩宫素引产
    • D、抬高臀部
    • E、剖宫产

    正确答案:B

  • 第5题:

    28岁初产妇,孕39周,上午7时有规律宫缩入院。于20时宫口开大一指,静点缩宫素加强宫缩后4小时,宫口开大3cm,先露S-l,胎心正常,此时应如何处理()

    • A、肌注哌替啶100mg
    • B、排除骨盆狭窄后人工破膜
    • C、直接行剖宫产
    • D、宫颈注射阿托品
    • E、加大缩宫素剂量滴注

    正确答案:B

  • 第6题:

    临产开始的主要标志是()。

    • A、见红、尿频、宫缩不规律
    • B、规律宫缩、宫口开大、先露下降
    • C、见红、破膜、宫缩规律
    • D、见红、宫缩不规律、破膜
    • E、宫缩规律

    正确答案:B

  • 第7题:

    27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。该病例的诊断应为()

    • A、宫缩节律异常
    • B、宫缩对称异常
    • C、宫缩极性异常
    • D、宫缩缩复异常
    • E、正常节律宫缩

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者30岁,孕足月,规律宫缩16h,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30s/5~6min,2h后肛查宫口仍开大6cm首选处理措施是()。
    A

    缩宫素静脉输注

    B

    立即剖宫产

    C

    哌替啶(度冷丁)肌内注射

    D

    阴道检查

    E

    鼓励产妇进食


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    孕39周第一胎,有规律宫缩6小时,阴道流水5小时,肛诊宫口开大5cm,双顶径平坐骨棘,阴道分泌物pH为7,胎心140次/分,正确的处理是( )
    A

    灌肠促进宫缩

    B

    等待自然分娩

    C

    静滴缩宫素引产

    D

    抬高臀部

    E

    剖宫产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初产妇33岁,不规律宫缩15小时,阴道流水2小时入院,入院查体:BP100/70mmHg,P84bpm,产科情况:宫缩15~20s/7~8min,阴道检查宫口开大2cm,先露头S,以下哪项处理正确()
    A

    先给予镇静休息

    B

    产程过长,阴道分娩困难,应行剖宫产术

    C

    产钳助产术

    D

    立即给予静点缩宫素加强宫缩

    E

    立即给予肌内注射缩宫素加强宫缩


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者入院后25小时出现腹阵痛(30~25)秒/(5~6)分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下列处理哪些正确()
    A

    密切观察宫缩及胎心音

    B

    注射哌替啶

    C

    灌肠

    D

    人工破膜了解羊水性状

    E

    立即剖宫产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者入院后25小时出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S。下述处理哪项正确( )
    A

    密切观察宫缩及胎心音

    B

    注射度冷丁

    C

    灌肠

    D

    人工破膜了解羊水性状

    E

    静脉滴注小剂量缩宫素

    F

    立即剖宫产

    G

    抑制宫缩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案:E
    解析:
    超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第14题:

    患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。

    提示:患者入院后25小时出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S。下述处理哪项正确
    A.密切观察宫缩及胎心音
    B.注射度冷丁
    C.人工破膜了解羊水性状
    D.立即剖宫产
    E.静脉滴注小剂量缩宫素
    F.抑制宫缩
    G.灌肠

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    某女士,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩持续20~25秒,间歇6~7分钟,骨盆测量正常,肛查:宫口开大5cm.跨耻征阳性,其处理方法正确的是()。

    • A、肥皂水灌肠
    • B、人工破膜
    • C、静滴小剂量缩宫素
    • D、立即剖宫产
    • E、待宫口开全阴道助产

    正确答案:D

  • 第16题:

    女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者入院后25小时出现腹阵痛(30~25)秒/(5~6)分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下列处理哪些正确()

    • A、密切观察宫缩及胎心音
    • B、注射哌替啶
    • C、灌肠
    • D、人工破膜了解羊水性状
    • E、立即剖宫产

    正确答案:A

  • 第17题:

    分娩比较可靠的征兆是()。

    • A、规律宫缩
    • B、不规律宫缩
    • C、见红
    • D、宫口开大
    • E、阴道分泌物增加

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者规律宫缩12小时,宫缩25~30秒/7~8分,宫口开大3cm,阴道检查坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨棘间径8cm。其可能诊断是()。

    • A、活跃期延长
    • B、骨盆入口狭窄
    • C、中骨盆狭窄
    • D、出口狭窄
    • E、漏斗骨盆
    • F、潜伏期延长
    • G、滞产

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    分娩比较可靠的征兆是()。
    A

    规律宫缩

    B

    不规律宫缩

    C

    见红

    D

    宫口开大

    E

    阴道分泌物增加


    正确答案: C
    解析: 分娩先兆有见红、破水、规律宫缩。在分娩发动前24~48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管处的黏液相混排出,称见红,是分娩即将开始的比较可靠征兆。避错:本题部分考生易选A,认为规律宫缩是分娩的征兆。有规律且逐渐增强的子宫收缩,伴进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降是临产开始的标志,而见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。因此,本题选C。

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,23岁,孕34周,第一胎。无诱因阴道流液13小时,活动后流液增多。提示:住院经期待治疗10天,出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。最恰当的处理( )
    A

    密切观察宫缩及胎心音

    B

    注射度冷丁

    C

    灌肠

    D

    人工破膜了解羊水性状

    E

    静脉滴注小剂量缩宫素

    F

    立即剖宫产

    G

    抑制宫缩


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,30岁,孕40周,第一胎,入院待产。不规律腹痛16小时后,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5单位,20~30滴/分静脉滴注,观察产程进展。提示:在到达手术室后,患者感下腹撕裂样的疼痛,随后腹痛缓解。患者现在可能为()。
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    子宫破裂

    D

    先兆子宫破裂

    E

    妊娠合并急性胰腺炎

    F

    高张性宫缩乏力

    G

    低张性宫缩乏力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者规律宫缩12小时,宫缩25~30秒/7~8分,宫口开大3cm,阴道检查坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨棘间径8cm。其可能诊断是()。
    A

    活跃期延长

    B

    骨盆入口狭窄

    C

    中骨盆狭窄

    D

    出口狭窄

    E

    漏斗骨盆

    F

    潜伏期延长

    G

    滞产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某女士,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩持续20~25秒,间歇6~7分钟,骨盆测量正常,肛查:宫口开大5cm.跨耻征阳性,其处理方法正确的是()。
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    静滴小剂量缩宫素

    D

    立即剖宫产

    E

    待宫口开全阴道助产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者,女性,30岁,孕40周,第一胎,入院待产。不规律腹痛16小时后,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5单位,20~30滴/分静脉滴注,观察产程进展。提示:患者腹痛加重,呕吐,烦燥,导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是( )
    A

    停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产

    B

    即刻行产钳助产术

    C

    即刻行胎头吸引术

    D

    停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术

    E

    即刻肌注度冷丁,等待自然分娩

    F

    给予硫酸镁抑制宫缩

    G

    即刻肌注安定


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析