问答题角膜变性疾病有哪些？

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问答题
角膜变性疾病有哪些？
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1.患者男性，38岁。右眼剧烈眼痛，畏光，流泪及视力下降，检查见混合性充血，颞侧明显，角膜点至点周边部基质层出现浸润。最可能的诊断为A、蚕蚀性角膜溃疡B、Terrien角膜边缘变性C、细菌性角膜炎D、格子样角膜变性E、真菌性角膜炎F、单纯疱疹性角膜炎如果需要，需进一步检查的项目有A、抗中性粒细胞胞浆抗体B、风湿因子C、血常规D、尿常规E、血流变学检查F、抗核抗体需鉴别的疾病有A、带状角膜变性B、单纯疱疹性角膜炎C、格子样角膜变性D、真菌性角膜炎E、细菌性角膜炎F、Terrien角膜边缘变性针对本病，正确的治疗有A、FK-506点眼B、环抱素A点眼C、板层角膜移植D、两性霉素E、庆大霉素F、局部皮质类固醇点眼G、2%半胱氨酸眼液点眼

2.下列角膜疾病中，有免疫因素参与的是( )A．神经麻痹性角膜炎B．暴露性角膜炎C．角膜皮样瘤D．Terrien边缘变性E．圆锥角膜

3.患者男性，68岁，双眼角膜周边部见环形灰白混浊，与角膜缘之间有透明角膜相隔，应诊断为（）A、蚕蚀性角膜溃疡B、带状角膜变性C、边缘角膜变性D、角膜老年环E、颗粒状角膜营养不良

4.患者男，68岁，双眼角膜周边部见环形灰白混浊，与角膜缘之间有透明角膜相隔，应诊断为A、蚕食性角膜溃疡B、带状角膜变性C、边缘角膜变性D、角膜老年环E、颗粒状角膜营养不良

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  • 第1题：

    角膜变性疾病有哪些？


    正确答案:角膜组织退化变质并使其功能减退者称之为角膜变性，临床最常见的有：带状角膜病变：为钙质沉着性角膜变性，发生于慢性眼病或钙、磷紊乱的全身性疾病后。表现为睑裂暴露区角膜出现钙质性灰白或白色的混浊斑。Salzmann结节状角膜变性：在陈旧性角膜炎或慢性角膜炎（如泡性角膜炎、沙眼、实质性角膜炎）的角膜上逐渐形成一种类似“瘢痕疙瘩”的增殖性病变。表现为在其多年前患病的角膜上连续出现1～9个散在的、隆起的灰白色或灰蓝色纤维性结节。脂质性角膜病变（继发性）：常发生于角膜外伤后或慢性基质性角膜炎时，角膜深层常有血管新生。当患者的全身性脂质代谢紊乱或血脂过高时，脂质会从位于角膜实质层内的纤维血管中溢出，而沉着于病灶内。表现为角膜基质层内黄白色混浊。老年环：病因多与高脂蛋白血症的第Ⅱ型和第Ⅲ型有关。因此本病形成的主要因素是角膜缘血管通透性增强与高脂蛋白血症。本病为双眼病，如出现单眼发病时，在未出现侧，可能有颈动脉阻塞性疾患。本环的形成先从下半角膜周边部开始，裂隙灯下可见混浊在深部近Descemet膜前的实质层内，呈灰白色，缓慢地向前，环形扩展。中年以后，上半角膜周边部亦开始混浊。约在60岁时，角膜上、下两环逐渐汇合。角膜环约2mm宽，环与角膜缘之间有一条透明带（约0.3～lmm宽）相隔，是为Bowman层止端处。Terrlen角膜边缘变性：病因不明，比较少见。通常为双侧性，见于中年或老年人。表现为角膜鼻上侧周边部发生混浊及血管新生，然后角膜基质层发生进行性的变性与变薄，在角膜边缘部出现半月形陷沟，在眼内压的影响下逐渐变薄，沟底部向外膨隆，而出现高度散光，最后亦可导致角膜穿孔，使视力大为减退。病理改变表现为结缔组织的胶原纤维变性和脂肪浸润。

  • 第2题：

    可引起刺激症状及充血的角膜营养不良有（）

    • A、Salzmann结节状变性
    • B、Terrien角膜边缘变性
    • C、角膜斑块状营养不良
    • D、角膜格子状营养不良
    • E、Fuchs角膜营养不良

    正确答案:A,C,D,E

  • 第3题：

    不属于角膜变性的疾病是（）

    • A、老年环
    • B、角膜软化症
    • C、Kayser-Fleischer环
    • D、带状角膜变性
    • E、先天性大角膜

    正确答案:E

  • 第4题：

    问答题
    何谓玻璃样变性？常见玻璃样变性有哪些类型？

    正确答案： 玻璃样变性（简称玻变）是指细胞内或间质中出现HE染色为均质嗜伊红半透明状的蛋白质蓄积，称为玻璃样变。玻璃样变包括细胞内玻璃样变、血管壁玻璃样变和结缔组织玻璃样变。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    常见的变性淀粉有哪些？

    正确答案： 酸解淀粉、氧化淀粉、酯化淀粉、醚化淀粉、交联淀粉、接枝淀粉。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    什么是DNA变性？变性后DNA理化性质有哪些改变？

    正确答案： D.NA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。变性DNA理化性质的改变：
    1）溶液粘度降低。
    2）溶液旋光性发生改变。变性后整个DNA分子的对称性及分子局部的构性改变，使DNA溶液的旋光性发生变化。
    3）增色效应。指变性后DNA溶液的紫外吸收作用增强的效应。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    不属于角膜变性的疾病是（）
    A

    老年环

    B

    角膜软化症

    C

    Kayser-Fleischer环

    D

    带状角膜变性

    E

    先天性大角膜


    正确答案： B
    解析： 先天性大角膜属于先天性角膜异常，不属于角膜变性。

  • 第8题：

    问答题
    神经系统变性疾病临床上有哪些共同特点？

    正确答案： ①发病隐袭，患者常不能回忆出准确的起病日期；
    ②缓慢进行性发展，病程较长，通常以年计算；
     ③病灶呈选择性，常常是一定解剖部位的一个或几个系统的神经元受损，如帕金森病主要累及中脑-纹状体的多巴胺能神经元，而运动神经元病则主要累及皮质、脑干及脊髓的运动神经元；
    ④症状多样化，几个系统损害的临床症状常常互相重叠；
    ⑤实验室检查变化较少，通常缺乏具有临床诊断价值的特异性生物学标记物；
    ⑥影像学检查可以正常，或有轻度至重度的脑萎缩性改变。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    角膜疾病发病率最高的是：（）

    • A、感染性角膜炎
    • B、外伤性角膜炎
    • C、角膜肿瘤
    • D、先天性异常
    • E、变性和营养不良

    正确答案:A

  • 第10题：

    下列角膜疾病中，有免疫因素参与的是（）

    • A、神经麻痹性角膜炎
    • B、暴露性角膜炎
    • C、角膜皮样瘤
    • D、Terrien边缘变性
    • E、圆锥角膜

    正确答案:D

  • 第11题：

    问答题
    何谓变性，常见变性有哪些?

    正确答案： 变性是指由于细胞新陈代谢障碍引起的一类可逆性的形态变化，表现为细胞或细胞间质内出现一些异常物质或正常物质数量增多的现象，常见有水样变性、脂肪变性、玻璃样变、粘液样变、淀粉样变等。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    按病变性质，外科疾病分类有几类？

    正确答案： 损伤、感染、肿瘤、畸形、非感染性炎症、其它疾病
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    角膜接触镜的对角膜氧代谢的影响有哪些

    正确答案： A.泪液排吸
    B.泪液渗透
    C.材料结合。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    何谓变性？有哪些类型？

    正确答案： 细胞或间质受损伤后因代谢障碍所致的形态学改变。
    （1）细胞水肿；
    （2）脂肪变性；
    （3）玻璃变性；
    （4）淀粉样变；
    （5）黏液样变；
    （6）病理性色素沉积；
    （7）病理性钙化。
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    下列角膜疾病中，有免疫因素参与的是（）
    A

    神经麻痹性角膜炎

    B

    暴露性角膜炎

    C

    角膜皮样瘤

    D

    Terrien边缘变性

    E

    圆锥角膜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    角膜变性疾病有哪些？

    正确答案： 角膜组织退化变质并使其功能减退者称之为角膜变性，临床最常见的有：带状角膜病变：为钙质沉着性角膜变性，发生于慢性眼病或钙、磷紊乱的全身性疾病后。表现为睑裂暴露区角膜出现钙质性灰白或白色的混浊斑。Salzmann结节状角膜变性：在陈旧性角膜炎或慢性角膜炎（如泡性角膜炎、沙眼、实质性角膜炎）的角膜上逐渐形成一种类似“瘢痕疙瘩”的增殖性病变。表现为在其多年前患病的角膜上连续出现1～9个散在的、隆起的灰白色或灰蓝色纤维性结节。脂质性角膜病变（继发性）：常发生于角膜外伤后或慢性基质性角膜炎时，角膜深层常有血管新生。当患者的全身性脂质代谢紊乱或血脂过高时，脂质会从位于角膜实质层内的纤维血管中溢出，而沉着于病灶内。表现为角膜基质层内黄白色混浊。老年环：病因多与高脂蛋白血症的第Ⅱ型和第Ⅲ型有关。因此本病形成的主要因素是角膜缘血管通透性增强与高脂蛋白血症。本病为双眼病，如出现单眼发病时，在未出现侧，可能有颈动脉阻塞性疾患。本环的形成先从下半角膜周边部开始，裂隙灯下可见混浊在深部近Descemet膜前的实质层内，呈灰白色，缓慢地向前，环形扩展。中年以后，上半角膜周边部亦开始混浊。约在60岁时，角膜上、下两环逐渐汇合。角膜环约2mm宽，环与角膜缘之间有一条透明带（约0.3～lmm宽）相隔，是为Bowman层止端处。Terrlen角膜边缘变性：病因不明，比较少见。通常为双侧性，见于中年或老年人。表现为角膜鼻上侧周边部发生混浊及血管新生，然后角膜基质层发生进行性的变性与变薄，在角膜边缘部出现半月形陷沟，在眼内压的影响下逐渐变薄，沟底部向外膨隆，而出现高度散光，最后亦可导致角膜穿孔，使视力大为减退。病理改变表现为结缔组织的胶原纤维变性和脂肪浸润。
    解析： 暂无解析

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