单选题28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）A 葡萄胎B 侵蚀性葡萄胎C 绒毛膜癌D 吸宫不全E 先兆流产

题目
单选题
28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）
A

葡萄胎

B

侵蚀性葡萄胎

C

绒毛膜癌

D

吸宫不全

E

先兆流产

相似考题

1.29岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫鸭卵大，软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是A、吸宫不全B、葡萄胎C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌E、流产先兆

2.29岁经产妇，人工流产术后1年余，一直有断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。现尿妊娠试验阳性，查子宫鸭蛋大，软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影。本例最可能A、胎盘部位滋养细胞肿瘤B、葡萄胎C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌E、吸宫不全

3.女性，30岁，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为A、绒毛膜癌B、先兆流产C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、吸宫不全

4.患者，女，35岁。葡萄胎刮宫术后5个月，间断有阴道出血，量不多。术后以工具避孕。现尿妊娠试验(+)，胸片可见两肺中下叶散在多个半透明小图形阴影。应首先考虑的是A、葡萄胎B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、吸宫不全E、妊娠

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    经产妇，人工流产术后4个月，一直有断断续续阴道流血，量不多。术后一直采用阴茎套避孕。再查尿妊娠试验稀释256倍阳性，胸部X线片见两肺散在浅淡半透明圆阴影及棉花团影。病理报告：未见绒毛结构。该病例最可能是

    A．葡萄胎

    B．恶性葡萄胎

    C．绒毛膜癌

    D．吸官不全

    E．以上都不是


    正确答案：C

  • 第2题：

    28岁经产妇，人工流产术后8个月，有不规则阴道流血，量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

    A.葡萄胎

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.绒毛膜癌

    D.吸宫不全

    E.先兆流产


    正确答案：C
    该患者系人工流产术后不规则阴道流血，并有假孕症状，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影，表示有肺部转移病灶，可考虑为侵蚀性葡萄胎或绒癌。因侵蚀性葡萄胎全部发生于葡萄胎之后，而绒癌除可发生在葡萄胎之后，还可发生于正常妊娠和异常妊娠之后，因此考虑为绒癌。

  • 第3题：

    29岁经产妇，人工流产术后半年余，一直有断续阴道流血，量不多。木后一直避孕。现尿妊娠试验阳性，在子宫鸭卵大，软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影，本病倒最可能 ( )

    A.胎盘部位滋养细胞肿瘤

    B.葡萄胎

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.吸宫不全


    正确答案：D

  • 第4题：

    28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

    A．吸宫不全

    B．葡萄胎

    C．侵蚀性葡萄胎

    D．绒毛膜癌

    E．胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案：D
    解析：绒毛膜癌临床表现为：①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。②腹痛(子宫肌壁受累或癌组织穿破子宫内出血)。③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块。④转移灶相应的症状及体征肺转移(咯血、胸痛)，阴道转移(流血及转移结节破损)，脑转移(出现脑血管栓塞、颅内高压、脑疝等相应症状)。⑤HCG测定葡萄胎清官术后12周，流产后、自然流产后1个月，：HCG值持续升高。x线胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。

  • 第5题：

    28岁经产妇，人工流产术后6个月，术后断续阴道出血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫超鸭卵大、软。X线胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

    A.吸宫不全

    B.葡萄胎

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案：D

  • 第6题：

    28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道出血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫呈鸭卵大、质软。X线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

    A.吸宫不全

    B.葡萄胎

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案：D
    人工流产术后半年，术后断续阴道出血，量不多，尿妊娠试验阳性，子宫大、质软。X线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影，为绒毛膜癌的表现。绒毛膜癌的潜伏期通常大于6个月，而侵蚀性葡萄胎潜伏期小于6个月，吸宫不全表现为术后出血超过10d，血量过多，尿妊娠试验阳性，肺部不应有棉絮团影，葡萄胎肺部不应有棉絮团影，胎盘部位滋养细胞肿瘤很少发生子宫外转移。

  • 第7题：

    患者，女，35岁。葡萄胎刮宫术后5个月，间断有阴道出血，量不多。术后以工具避孕。现尿妊娠试验(+)，胸片可见两肺中下叶散在多个半透明小图形阴影。应首先考虑的是( ) (2005)

    A.侵蚀性葡萄胎
    B.妊娠
    C.吸官不全
    D.绒毛膜癌
    E.葡萄胎

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    经产妇，29岁，人工流产术后1年余，一直有断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。现尿妊娠试验阳性，查子宫鸭卵大，质软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影。本例最可能的诊断为

    A、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    B、葡萄胎
    C、侵蚀性葡萄胎
    D、绒毛膜癌
    E、吸宫不全

    答案：D
    解析：
    转移妊娠滋养细胞肿瘤多为绒癌，尤其非葡萄胎妊娠后绒癌。肿瘤主要以血行转移，发生早，范围广。最常见的转移部位为肺转移(咯血、胸痛) (80％)，其次阴道(30％)、盆腔(20％)、脑(10％)和肝转移(10％)。

  • 第9题：

    患者女性，28岁。经产妇，人工流产术后1年，术后断续阴道流血，量不多。术后一直避孕，尿妊娠试验（+），查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是（）

    • A、吸宫不全
    • B、葡萄胎
    • C、侵蚀性葡萄胎
    • D、绒毛膜癌
    • E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    经产妇，人工流产术后4个月，一直有断断续续阴道流血，量不多。术后一直采用阴茎套避孕。再查尿妊娠试验稀释256倍阳性，胸部X线见两肺散在浅淡半透明圆阴影及棉花团影。病理报告：未见绒毛结构。该病例最可能诊断是（　　）。
    A

    葡萄胎

    B

    恶性葡萄胎

    C

    绒毛膜癌

    D

    吸宫不全

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析：
    凡葡萄胎，足月产后或流产后不规则阴道流血，子宫不能如期复旧，较大而软，应想到绒毛膜癌的可能。绒毛膜癌患者胸部X线可见肺部有球样阴影，分布于两侧肺野，几个结节融合成棉球。

  • 第11题：

    单选题
    28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒毛膜癌

    D

    吸宫不全

    E

    先兆流产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，30岁，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）
    A

    绒毛膜癌

    B

    先兆流产

    C

    葡萄胎

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    吸宫不全


    正确答案： A
    解析： 因前次妊娠为人工流产，故诊断为绒毛膜癌伴肺转移。

  • 第13题：

    病人,人工流产后3个月,阴道流血,尿妊娠试验阳性,胸部片见散在棉花团影,应诊断为()。

    A.葡萄胎

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.绒毛膜癌

    D.吸宫不全

    E.早孕


    正确答案：C

  • 第14题：

    28岁经产妇,人工流产术后一年半,间断阴道流血1个月,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫如孕7个月大小、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是()

    A、 葡萄胎

    B、吸宫不全

    C、胎盘部位滋养细胞肿瘤

    D、绒毛膜癌

    E、侵蚀性葡萄胎


    【答案】D

  • 第15题：

    患者40岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫9cm×7cm，稍软，胸部平片，双肺散在粟粒状阴影，应考虑诊断的是（ ）


    正确答案：C

  • 第16题：

    28岁，女性，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多。术后一直避孕，尿妊娠试验阳性，查子宫如鸭卵大小，软，胸部X线片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。最可能的诊断为

    A.葡萄胎

    B.绒毛膜癌

    C.吸宫不全

    D.侵袭性葡萄胎

    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案：B

  • 第17题：

    28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道出血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试。验阳性，查子宫呈鸭卵大、质软。X 线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影．本例最可能的疾病是

    A.吸宫不全

    B.葡萄胎

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案：D
    人工流产术后半年，术后断续阴道出血，量不多，尿妊娠试验阳性，子宫大、质软。X线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影，为绒毛膜癌的表现。绒毛膜癌的潜伏期通常大于6个月，而侵蚀性葡萄胎潜伏期小于6个月，吸宫不全表现为术后出血超过10d，血量过多，尿妊娠试验阳性，肺部不应有棉絮团影，葡萄胎肺部不应有棉絮团影，胎盘部位滋养细胞肿瘤很少发生子宫外转移。考点：绒毛膜癌

  • 第18题：

    28岁经产妇，人工流产术后8个月，不断有阴道流血，量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

    A．葡萄胎

    B．侵蚀性葡萄胎

    C．绒毛膜癌

    D．吸宫不全

    E．先兆流产


    正确答案：C
    [解析]考核要点为绒毛膜癌的诊断。该患者系人工流产术后阴道流血，胸部x线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影，表示有肺部转移病灶，可考虑为侵蚀性葡萄胎或绒癌。因侵蚀性葡萄胎全部发生于葡萄胎之后，而绒癌除可发生在葡萄胎之后，还可发生于正常妊娠和异常妊娠之后，因此考虑为绒癌。

  • 第19题：

    女性，30岁，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

    A.绒毛膜癌
    B.先兆流产
    C.葡萄胎
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.吸宫不全

    答案：A
    解析：
    因前次妊娠为人工流产，故诊断为绒毛膜癌伴肺转移。

  • 第20题：

    40岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫正常大稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（）

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒毛膜癌
    • D、吸宫不全
    • E、合体细胞性子宫内膜炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒毛膜癌
    • D、吸宫不全
    • E、先兆流产

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    29岁经产妇。人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大，质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（）
    A

    吸宫不全

    B

    葡萄胎

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    绒毛膜癌

    E

    胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案： D
    解析： 继发于流产术后，阴道流血，HCG测定持续阳性，妇科检查子宫大，考虑滋养细胞疾病。半年至一年发病者，绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能。患者已有肺转移，故考虑绒癌。

  • 第23题：

    单选题
    患者，28岁，经产妇。人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫鸭卵大，软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是（）
    A

    吸宫不全

    B

    葡萄胎

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    绒毛膜癌

    E

    胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，28岁。经产妇，人工流产术后1年，术后断续阴道流血，量不多。术后一直避孕，尿妊娠试验（+），查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是（）
    A

    吸宫不全

    B

    葡萄胎

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    绒毛膜癌

    E

    胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案： B
    解析： 绒毛膜癌通常发生于葡萄胎排空后1年以上，而侵蚀性葡萄胎常发生于半年以内。患者于人工流产术后1年出现恶性妊娠滋养细胞疾病的症状和体征，故判断为绒毛膜癌。

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