判断题妊娠合并甲状腺功能亢进症，通过治疗可以安度妊娠及分娩。A 对B 错

题目
判断题
妊娠合并甲状腺功能亢进症，通过治疗可以安度妊娠及分娩。
A

对

B

错

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1.有关妊娠对甲状腺功能亢进的影响，描述错误的是A、妊娠期甲状腺处于相对活跃的状态B、妊娠期甲状腺体积会增大C、妊娠期免疫抑制增强，甲亢病情可以有所缓解D、妊娠合并甲亢产妇分娩过程中不容易出现甲状腺危象E、分娩后免疫抑制解除，会加重甲亢症状

2.妊娠合并病毒性肝炎,妊娠及分娩期的处理,哪些不准确()。A.妊娠早期保胎治疗B.妊娠中期需立即终止妊娠C.分娩前备好新鲜血，注意防止产后出血D.对重症肝炎应积极治疗，并尽量自然分娩E.一经确诊考虑孕妇健康均需终止妊娠

3.妊娠合并病毒性肝炎，妊娠及分娩期的正确处理为A．妊娠早期保胎治疗B．妊娠中期需立即终止妊娠C．分娩前备好新鲜血，注意防止产后出血D．对重症肝炎应积极治疗，并尽量自然分娩E．为防止产道损伤，应避免阴道助产

4.以下甲状腺功能亢进症需手术治疗的有A.继发性甲状腺功能亢进B.药物治疗复发C.中度以上原发性甲状腺功能亢进D.妊娠中期妇女E.妊娠晚期妇女

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  • 第1题：

    胎儿成熟障碍常见于A.双胎妊娠B.妊娠合并甲状腺功能亢进症C.妊娠糖尿病SXB

    胎儿成熟障碍常见于

    A.双胎妊娠

    B.妊娠合并甲状腺功能亢进症

    C.妊娠糖尿病

    D.过期妊娠

    E.慢性羊水过多


    正确答案：D
    胎儿成熟障碍常见于过期妊娠。

  • 第2题：

    妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是（）。

    AATD治疗

    B以上都是

    CPTU治疗

    D手术治疗

    ERAI治疗


    E
    略

  • 第3题：

    患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果该患者于抗甲状腺功能亢进症药物减药期间发生妊娠，希望保胎，正确的治疗措施是（）

    • A、立即行甲状腺手术
    • B、继续药物治疗至分娩
    • C、放射性核素治疗
    • D、继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术
    • E、建议患者终止妊娠

    正确答案:B

  • 第4题：

    试述妊娠期甲状腺功能亢进症的特点。


    正确答案:妊娠期甲亢有其特殊性，需注意以下几个问题：(1)妊娠期甲状腺激素结合球蛋白FBG增高，引起血清TT4和TT3增高，故妊娠期甲亢的诊断应依赖血清FT4、FT3、TSH。
    (2)一过性妊娠呕吐甲状腺功能亢进症：绒毛膜促性腺激素在妊娠3个月达到高峰，它与TSH有相同的α亚单位相似的β亚单位和受体亚单位，过量的HCG或变异HCG能够刺激TSH受体产生妊娠期甲状腺功能亢进症，其中包括一过性妊娠呕吐甲状腺功能亢进症。
    (3)新生儿甲状腺功能亢进症：母体的TRAb可以透过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起新生儿甲亢。
    (4)产后由于免疫抑制的解除，GD易于发生，称为产后GD。
    (5)产后甲状腺炎：早期也表现为甲亢，这种甲亢是由于甲状腺滤泡炎性破坏、甲状腺激素漏出所致。和TT3增高，故妊娠期甲亢的诊断应依赖血清FT4、FT3、TSH。

  • 第5题：

    妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗及注意事项有哪些?


    正确答案:(1)抗甲状腺药物可以妊娠全程治疗，首选PTU，因为PTK通过胎盘进入乳汁的比例少于MMI初始剂量300mg/d，维持剂量50～150mg/d，对胎儿是安全的。密切监测甲状腺激素水平，血清FT4应维持正常值上限水平。在妊娠后六个月，由于妊娠的免疫抑制作用，抗甲状腺药物剂量可减少。分娩后，免疫抑制解除，甲亢易于复发，抗甲状腺药物需加量。抗甲状腺药物治疗同时合用L-T4。
    (2)在妊娠中期可作甲状腺次全切除术。
    (3)抗甲状腺药物治疗同时合用L-T4：不能预防胎儿甲减的发生。
    (4)妊娠期禁忌放射性碘治疗应维持正常值上限水平。在妊娠后六个月，由于妊娠的免疫抑制作用，抗甲状腺药物剂量可减少。分娩后，免疫抑制解除，甲亢易于复发，抗甲状腺药物需加量。抗甲状腺药物治疗同时合用L-T4。

  • 第6题：

    妊娠合并甲状腺功能亢进症，通过治疗可以安度妊娠及分娩。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩均有影响，可导致（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。


    正确答案:流产；胎位异常；IUGR；胎盘位置异常；难产；肌瘤变性；肌瘤扭转；产后出血

  • 第8题：

    单选题
    胎儿成熟障碍常见于（　　）。
    A

    双胎妊娠

    B

    妊娠合并甲状腺功能亢进症

    C

    妊娠糖尿病

    D

    过期妊娠

    E

    慢性羊水过多


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列情况中哪一种必须手术治疗？（　　）
    A

    结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进症

    B

    轻度原发性甲状腺功能亢进症

    C

    青春期甲状腺肿

    D

    妊娠期甲状腺肿

    E

    青少年甲状腺功能亢进症


    正确答案： A
    解析： 结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进症必须手术治疗

  • 第10题：

    判断题
    妊娠合并甲状腺功能亢进症，应终止妊娠。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗及注意事项有哪些?

    正确答案： (1)抗甲状腺药物可以妊娠全程治疗，首选PTU，因为PTK通过胎盘进入乳汁的比例少于MMI初始剂量300mg/d，维持剂量50～150mg/d，对胎儿是安全的。密切监测甲状腺激素水平，血清FT4应维持正常值上限水平。在妊娠后六个月，由于妊娠的免疫抑制作用，抗甲状腺药物剂量可减少。分娩后，免疫抑制解除，甲亢易于复发，抗甲状腺药物需加量。抗甲状腺药物治疗同时合用L-T4。
    (2)在妊娠中期可作甲状腺次全切除术。
    (3)抗甲状腺药物治疗同时合用L-T4：不能预防胎儿甲减的发生。
    (4)妊娠期禁忌放射性碘治疗应维持正常值上限水平。在妊娠后六个月，由于妊娠的免疫抑制作用，抗甲状腺药物剂量可减少。分娩后，免疫抑制解除，甲亢易于复发，抗甲状腺药物需加量。抗甲状腺药物治疗同时合用L-T4。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    妊娠合并心脏病能否安全度过妊娠期、分娩期及产褥期，主要取决于心功能，心功能_______～_______级可以妊娠，_______～_______不宜妊娠。

    正确答案： Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅲ级以上
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胎儿成熟障碍常见于

    A.双胎妊娠
    B.妊娠合并甲状腺功能亢进症
    C.妊娠糖尿病
    D.过期妊娠
    E.慢性羊水过多

    答案：D
    解析：
    胎儿成熟障碍也叫胎儿过熟综合征，与过期妊娠胎盘功能减退，胎盘血流灌注不足，胎儿缺氧及营养缺乏有关，当然过期妊娠也可与胎儿生长受限共存。

  • 第14题：

    简述妊娠合并糖尿病分娩期及产褥期的治疗。


    正确答案:①饮食疗法：糖尿病患者于妊娠期饮食控制十分重要。
    ②药物治疗：磺脲类及双胍类降糖药均能通过胎盘，有导致胎儿死亡或畸形的危险。因此孕妇不宜口服降糖药物治疗。胰岛素是主要的治疗药物，小剂量开始，孕期注意调整剂量。
    ③积极处理妊娠期糖尿病酮症酸中毒。
    ④孕期母儿监护，应密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量以防发生低血糖，加强产前检查，必要时及早住院，对有可能提前终止妊娠者应评价胎肺成熟度。
    ⑤终止妊娠的时间，原则应在加强母儿监护、控制血糖的同时，尽量推迟终止妊娠的时机，一般应等待至近预产期（38～39周）终止妊娠。
    ⑥分娩方式，妊娠并发糖尿病本身不是剖宫产指征，但有产科指征者，应行剖宫产。阴道分娩过程中。应随时监测血糖、尿糖和尿酮体，产程应在12h内结束分娩。
    ⑦新生儿处理：新生儿出生时应取脐血检测血糖，无论体重大小均按早产儿处理。注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症及RDS发生。
    ⑧产后处理：分娩后应及时调整胰岛素用量，进一步确诊糖尿病合并妊娠者。

  • 第15题：

    孕妇监测血压是为了预防（）

    • A、妊娠合并肾病
    • B、妊娠合并贫血
    • C、妊娠期高血压疾病
    • D、妊娠合并甲状腺机能亢进症

    正确答案:C

  • 第16题：

    妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是（）。

    • A、ATD治疗
    • B、以上都是
    • C、PTU治疗
    • D、手术治疗
    • E、RAI治疗

    正确答案:E

  • 第17题：

    女性26岁，首次妊娠2月合并甲状腺功能亢进，甲状腺Ⅱ°肿大，有轻度压迫症状，最适合于哪项治疗？（）

    • A、抗甲状腺药物治疗
    • B、手术治疗
    • C、终止妊娠加手术治疗
    • D、终止妊娠加抗甲状腺药物治疗
    • E、终止妊娠加I治疗

    正确答案:B

  • 第18题：

    妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用（）

    • A、地西泮（安定）
    • B、普萘洛尔（心得安）
    • C、丙基硫氧嘧啶
    • D、复方碘溶液（Lugol液）
    • E、核素131I

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    女性26岁，首次妊娠2月合并甲状腺功能亢进，甲状腺Ⅱ°肿大，有轻度压迫症状，最适合于哪项治疗？（）
    A

    抗甲状腺药物治疗

    B

    手术治疗

    C

    终止妊娠加手术治疗

    D

    终止妊娠加抗甲状腺药物治疗

    E

    终止妊娠加I治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果该患者于抗甲状腺功能亢进症药物减药期间发生妊娠，希望保胎，正确的治疗措施是（）
    A

    立即行甲状腺手术

    B

    继续药物治疗至分娩

    C

    放射性核素治疗

    D

    继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术

    E

    建议患者终止妊娠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    有关妊娠对甲状腺功能亢进的影响，描述错误的是（）。
    A

    妊娠期甲状腺处于相对活跃的状态

    B

    妊娠期甲状腺体积会增大

    C

    妊娠期免疫抑制增强，甲亢病情可以有所缓解

    D

    妊娠合并甲亢产妇分娩过程中不容易出现甲状腺危象

    E

    分娩后免疫抑制解除，会加重甲亢症状


    正确答案： E
    解析： 控制不佳的甲亢分娩或手术时由于疼痛刺激、精神压力、劳累、饥饿都可能诱发甲状腺危象，D错。其余均正确。

  • 第22题：

    单选题
    妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用（）
    A

    地西泮

    B

    普萘洛尔

    C

    丙硫氧嘧啶

    D

    复方碘溶液（Lugo液）

    E

    核素131I


    正确答案： B
    解析： 地西泮和普萘洛尔均是用来缓解症状而达不到治疗的效果，故不选A、B；复方碘溶液用来治疗甲状腺危象，故不选D；放射性碘治疗被列为绝对禁忌，因其具有放射性，对胎儿不利，故不选E；孕妇可谨慎使用丙硫氧嘧啶，故选C。

  • 第23题：

    单选题
    妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是（）
    A

    ATD治疗

    B

    以上都是

    C

    PTU治疗

    D

    手术治疗

    E

    RAI治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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