单选题男童，8岁，因高热、惊厥、昏迷1天于7月15日入院。查体，神志不清，体温40℃，脉搏126次分，血压70/5OmmHg，四肢冰冷，无皮下瘀点及瘀斑，颈无抵抗，布氏、克氏征（-），wbc1.87×10/L，N0.88，L0.112。该病例最可能的诊断是（）A 感染性休克B 败血症C 中毒性菌痢D 乙型肝炎E 流行性脑脊髓膜炎

题目
单选题
男童，8岁，因高热、惊厥、昏迷1天于7月15日入院。查体，神志不清，体温40℃，脉搏126次分，血压70/5OmmHg，四肢冰冷，无皮下瘀点及瘀斑，颈无抵抗，布氏、克氏征（-），wbc1.87×10/L，N0.88，L0.112。该病例最可能的诊断是（）
A

感染性休克

B

败血症

C

中毒性菌痢

D

乙型肝炎

E

流行性脑脊髓膜炎

相似考题

1.患者，男性，20岁，诊断为大叶性肺炎。查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90／60mmH9，在观察病情中应特别警惕发生A.晕厥B.休克C.心律失常D.惊厥E.昏迷

2.患者男性，20岁，诊断为大叶性肺炎。查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中应特别警惕发生A、休克 B、心律失常 C、惊厥 D、昏迷 E、晕厥

3.患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是 A.将胃管末端放入水中，见有气泡溢出 B.注入少量气体，听肠鸣音 C.注入少量温开水，于胃部听气过水声 D.注入少量温开水，听肠鸣音 E.注入少量气体，于胃部听气过水声

4.男童，8岁，因高热、惊厥、昏迷1天于7月15日入院。查体，神志不清，体温40℃，脉搏126次分，血压70/5OmmHg，四肢冰冷，无皮下瘀点及瘀斑，颈无抵抗，布氏、克氏征（-），wbc1.87×10/L，N 0.88，L 0.112。该病例最可能的诊断是（ ）A、感染性休克B、败血症C、中毒性菌痢D、乙型肝炎E、流行性脑脊髓膜炎为了协助诊断与治疗，最快捷、重要的检查是（ ）A、血培养B、骨髓培养C、腰穿检查脑脊液D、颅脑CTE、肛拭子或生理盐水灌肠镜检

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  • 第1题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    给予的鼻饲液温度应是
    A.0～4℃
    B.28～35℃
    C.38～40℃
    D.45～48℃
    E.24～28℃

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）

    • A、败血症
    • B、流行性出血热
    • C、流脑
    • D、中毒型菌痢
    • E、高热惊厥

    正确答案:D

  • 第3题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。请根据病人情况提出护理措施。


    正确答案: 护理措施如下：
    （1）加强病情观察：观察体温，每4h测量一次，并观察其热型及临床过程；观察面色、血压、呼吸、脉搏的变化及伴随症状；观察治疗效果；观察液体出入量的变化等。
    （2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施30min后应测量体温。
    （3）休息：绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、空气流通等。
    （4）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日2500～3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
    （5）保持清洁和舒适：
    ①加强口腔护理，保持口腔清洁；
    ②加强皮肤护理，随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。
    （6）安全护理：如病人出现躁动不安、谵妄，应防止坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。
    （7）心理护理：护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。
    （8）健康教育：教会病人正确监测体温及物理降温的方法；讲解休息、饮食的重要性。

  • 第4题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：入院时的发热程度？


    正确答案:入院时的发热程度为高热。

  • 第5题：

    男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现，首先应考虑（）

    • A、脊髓灰质炎
    • B、乙型脑炎
    • C、中毒型细菌性痢疾
    • D、高热惊厥
    • E、流脑

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男童，8岁，因高热、惊厥、昏迷1天于7月15日入院。查体，神志不清，体温40℃，脉搏126次分，血压70/5OmmHg，四肢冰冷，无皮下瘀点及瘀斑，颈无抵抗，布氏、克氏征（-），wbc1.87×10/L，N0.88，L0.112。为了协助诊断与治疗，最快捷、重要的检查是（）
    A

    血培养

    B

    骨髓培养

    C

    腰穿检查脑脊液

    D

    颅脑CT

    E

    肛拭子或生理盐水灌肠镜检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，8岁。因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次／分，血压70/55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC 17×109／L，N 0.85，L 0.15。下列处理措施不当的是（　　）。
    A

    氨苄青霉素

    B

    物理降温及镇静剂

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    去甲肾上腺素，纠正休克

    E

    调节酸碱平衡


    正确答案： B
    解析：
    该患者是中毒性菌痢的休克型，中毒型菌痢的治疗原则中毒型菌痢发病急骤，病情凶险，正确和及时的抢救与治疗是降低病死率的关键，应把好高热惊厥、循环衰竭和呼吸衰竭三关，做到早发现、早诊断、早抢救、早治疗。
    治疗包括：病原治疗：选择高效的抗菌药物抗菌治疗；对症治疗：退热止惊，抗休克(扩容、补碱纠酸、应用血管活性药物及糖皮质激素)。

  • 第8题：

    问答题
    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？

    正确答案： 入院时的发热程度为高热。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）
    A

    氨苄青霉素

    B

    物理降温及镇静剂

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    去甲肾上腺素，纠正休克

    E

    调节酸碱平衡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）。
    A

    清醒

    B

    嗜睡

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第12题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？


    正确答案:入院时的发热程度为高热。

  • 第13题：

    小儿高热于体温上升期易发生（）。

    • A、昏迷
    • B、体重下降
    • C、惊厥
    • D、脱水

    正确答案:C

  • 第14题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：该病人发热为何热型？


    正确答案:该病人发热为稽留热型。

  • 第15题：

    问答题
    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人发热为什么热型？

    正确答案： 该病人发热为稽留热型。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现，首先应考虑（）
    A

    脊髓灰质炎

    B

    乙型脑炎

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    高热惊厥

    E

    流脑


    正确答案： C
    解析： 小儿在夏秋季节突然出现高热，并伴有脑病和（或）休克表现者，应首先考虑中毒型细菌性痢疾。一般在未腹泻前即出现严重的感染中毒表现，也有开始即发热、腹泻、脓血便，2～3天内再发展为中毒型。高热惊厥的小儿在体温忽然上升时会出现惊厥，一般惊厥的次数少。流行性乙型脑炎的惊厥多见于病程2～5天。流行性脑脊髓膜炎冬春多见，常伴有头痛、呕吐、瘀斑及脑膜刺激征。因此答案为C。

  • 第17题：

    问答题
    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：入院时的发热程度？

    正确答案： 入院时的发热程度为高热。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。该患儿可能的初步诊断是（）
    A

    婴儿腹泻

    B

    乙型脑炎

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    高热惊厥

    E

    流脑


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）
    A

    败血症

    B

    流行性出血热

    C

    流脑

    D

    中毒型菌痢

    E

    高热惊厥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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