单选题病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时最恰当的处理方案是（）A 继续用青霉素+达美康口服B 继续用青霉素+皮下注射胰岛素C 复达欣+皮下注射胰岛素D 复达欣+小剂量胰岛素静滴E 生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

题目
单选题
病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时最恰当的处理方案是（）
A

继续用青霉素+达美康口服

B

继续用青霉素+皮下注射胰岛素

C

复达欣+皮下注射胰岛素

D

复达欣+小剂量胰岛素静滴

E

生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

相似考题

1.病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白(±)，尿糖(++++)，尿酮体(-)。此患者诊断应考虑（ ）A、脑血管意外B、急性心肌梗塞C、重症肺炎D、感染性休克E、糖尿病高渗昏迷此时应做的检查是（ ）A、头颅CTB、心电图C、正侧位胸片D、血糖、电解质E、肝肾功能此时最恰当的处理方案是（ ）A、继续用青霉素+达美康口服B、继续用青霉素+皮下注射胰岛素C、复达欣+皮下注射胰岛素D、复达欣+小剂量胰岛素静滴E、生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

2.某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此患者诊断应考虑A、脑血管意外B、急性心肌梗塞C、重症肺炎D、感染性休克E、糖尿病高渗昏迷此时应作哪一项检查A、头颅CTB、心电图C、正侧位胸片D、血糖、电解质E、肝、肾功能此时最恰当的处理方案是A、继续用青霉素＋达美康口服B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素C、复达欣＋皮下注射胰岛素D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴E、生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素

3.糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗时常采用的是A、小剂量速效胰岛素持续静滴B、大剂量速效胰岛素持续静滴C、小剂量速效胰岛素皮下注射D、大剂量速效胰岛素皮下注射E、大剂量中效胰岛素皮下注射

4.最佳的治疗方案为（ ）A．5%碳酸氢钠，静脉滴注B．胰岛素50U，皮下注射，50U静滴C．小剂量胰岛素，低渗盐水，静滴D．小剂量胰岛素，等渗盐水，静滴E．小剂量胰岛素，5%葡萄糖液，静滴

更多“单选题病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时最恰当的处理方案是（）A 继续用青霉素+达美康口服B 继续用青霉素+皮下注射胰岛素C 复达欣+皮下注射胰岛素D 复达欣+小剂量胰岛素静滴E 生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴”相关问题

  • 第1题：

    患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++)，pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的

    A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注

    B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素

    C、补液加小剂量静脉注射胰岛素

    D、小剂量静脉注射胰岛素治疗

    E、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。

    如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮(++)、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204umol／L，WBC12×10／L、N0．90(90％)。以下哪项为最佳治疗选择
    A.补液加小剂量胰岛素静滴
    B.补液加皮下注射正规胰岛素40U
    C.在胰岛素溶液中加入抗生素
    D.立即补充5％碳酸氢钠
    E.立即补充各种电解质

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。治疗选择（）。

    • A、快速静滴生理盐水＋小剂量胰岛素
    • B、快速静滴高渗盐水＋小剂量胰岛素
    • C、快速静滴低渗盐水＋小剂量胰岛素
    • D、快速静滴生理盐水＋大剂量胰岛素
    • E、快速静滴碳酸氢钠＋大剂量胰岛素

    正确答案:A

  • 第4题：

    病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此患者诊断应考虑（）

    • A、脑血管意外
    • B、急性心肌梗塞
    • C、重症肺炎
    • D、感染性休克
    • E、糖尿病高渗昏迷

    正确答案:E

  • 第5题：

    某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此时应作哪一项检查（）

    • A、头颅CT
    • B、心电图
    • C、正侧位胸片
    • D、血糖、电解质
    • E、肝、肾功能

    正确答案:D

  • 第6题：

    某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此时最恰当的处理方案是（）

    • A、继续用青霉素＋达美康口服
    • B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素
    • C、复达欣＋皮下注射胰岛素
    • D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴
    • E、生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    女性，71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮体（++）、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×109/L、N0.90（90%）。以下哪项为最佳治疗选择（）
    A

    补液加小剂量胰岛素静滴

    B

    立即补充各种电解质

    C

    立即补充5%碳酸氢钠

    D

    补液加皮下注射正规胰岛素4U

    E

    在胰岛素溶液中加入抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体（++），pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的（）
    A

    皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注

    B

    补液加小剂量静脉滴注胰岛素

    C

    补液加小剂量静脉注射胰岛素

    D

    小剂量静脉注射胰岛素治疗

    E

    小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。首选治疗（）。
    A

    快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

    B

    快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

    C

    快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

    D

    快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

    E

    快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

    F

    静滴碳酸氢钠，纠正酸中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此患者诊断应考虑（）。
    A

    脑血管意外

    B

    急性心肌梗塞

    C

    重症肺炎

    D

    感染性休克

    E

    糖尿病高渗昏迷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时应做的检查是（）
    A

    头颅CT

    B

    心电图

    C

    正侧位胸片

    D

    血糖、电解质

    E

    肝肾功能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。 如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮(++)、pH7.1，BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×10/L、N0.90。以下哪项为最佳治疗选择（　）
    A

    立即补充电解质

    B

    立即补充5%碳酸氢钠

    C

    补液加小剂量胰岛素静滴

    D

    补液加皮下注射正规胰岛素40u

    E

    在胰岛素溶液中加入抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    首选治疗

    A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
    B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
    C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
    D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
    E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
    F、静滴碳酸氢钠，纠正酸中毒

    答案：A
    解析：
    迅速纠正水和电解质的紊乱；用胰岛素纠正糖和脂肪代谢的紊乱，逆转酮血症和酮中毒；去除引起DKA的诱因。
    补充累积损失（应用第1个静脉通道），“小剂量胰岛素静脉持续滴注法”（应用第2条静脉通道）
    首批输注生理盐水20ml/kg，于30分钟至1小时内输入。

  • 第14题：


    一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。

    最佳的治疗方案是
    A.5%碳酸氢钠，静脉滴注
    B.胰岛素50IU，皮下注射，50U静滴
    C.小剂量胰岛素加入低渗盐水，静滴
    D.小剂量胰岛素加入等渗盐水，静滴
    E.小剂量胰岛素加入5%葡萄糖液，静滴

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时应做的检查是（）

    • A、头颅CT
    • B、心电图
    • C、正侧位胸片
    • D、血糖、电解质
    • E、肝肾功能

    正确答案:D

  • 第16题：

    病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此时最恰当的处理方案是（）

    • A、继续用青霉素+达美康口服
    • B、继续用青霉素+皮下注射胰岛素
    • C、复达欣+皮下注射胰岛素
    • D、复达欣+小剂量胰岛素静滴
    • E、生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

    正确答案:E

  • 第17题：

    某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此患者诊断应考虑（）

    • A、脑血管意外
    • B、急性心肌梗塞
    • C、重症肺炎
    • D、感染性休克
    • E、糖尿病高渗昏迷

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此时应作哪一项检查（）。
    A

    头颅CT

    B

    心电图

    C

    正侧位胸片

    D

    血糖、电解质

    E

    肝、肾功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。此时最恰当的处理方案是（）
    A

    继续用青霉素＋达美康口服

    B

    继续用青霉素＋皮下注射胰岛素

    C

    复达欣＋皮下注射胰岛素

    D

    复达欣＋小剂量胰岛素静滴

    E

    生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    首选治疗（　　）。
    A

    快速静滴生理盐水＋小剂量胰岛素

    B

    快速静滴高渗盐水＋小剂量胰岛素

    C

    快速静滴低渗盐水＋小剂量胰岛素

    D

    快速静滴生理盐水＋大剂量胰岛素

    E

    快速静滴碳酸氢钠＋大剂量胰岛素


    正确答案： D
    解析： 患者发生了糖尿病酮症酸中毒，应小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，初始应在生理盐水中加胰岛素静脉滴注。

  • 第21题：

    单选题
    女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204umol／L，WBC12×10／L、N0．90（90％）。以下哪项为最佳治疗选择（）
    A

    补液加小剂量胰岛素静滴

    B

    立即补充各种电解质

    C

    立即补充5％碳酸氢钠

    D

    补液加皮下注射正规胰岛素40U

    E

    在胰岛素溶液中加入抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。治疗选择（）。
    A

    快速静滴生理盐水＋小剂量胰岛素

    B

    快速静滴高渗盐水＋小剂量胰岛素

    C

    快速静滴低渗盐水＋小剂量胰岛素

    D

    快速静滴生理盐水＋大剂量胰岛素

    E

    快速静滴碳酸氢钠＋大剂量胰岛素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白（±），尿糖（++++），尿酮体（-）。此患者诊断应考虑（）
    A

    脑血管意外

    B

    急性心肌梗塞

    C

    重症肺炎

    D

    感染性休克

    E

    糖尿病高渗昏迷


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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