多选题书写病历一般不宜使用红墨水,主要原因是:()A耐水性差B耐光性差C易溶于有机溶剂D墨水中缺少稳定剂E色素成分为酸性染料

题目
多选题
书写病历一般不宜使用红墨水,主要原因是:()
A

耐水性差

B

耐光性差

C

易溶于有机溶剂

D

墨水中缺少稳定剂

E

色素成分为酸性染料


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  • 第1题:

    病历书写一律使用()书写日期和时间,采用()制记录。


    正确答案:阿拉伯数字 24

  • 第2题:

    下列书法错误的是()

    A、病历包括门(急)诊病历和住院病历

    B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

    C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

    D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等


    答案:D

  • 第3题:

    下列账簿记录的书写方法不正确的是( )

    A.用蓝黑墨水书写

    B.用圆珠笔书写

    C.在不设借贷栏的多栏式账页中用红墨水登记减少数

    D.用红墨水冲销账款


    正确答案:B

  • 第4题:

    试述病历书写应该注意哪些主要问题。


    正确答案: 病历不仅是病人的病情记录,而且是重要的医学法律文书,病历内容必须详实准确,在病历书写中应注意以下问题。
    (1)病历内容要详细、完整、真实,入院病历要特别注意现病史、家族史、既往史、月经史,体格检查不仅要记录阳性体征,重要的阴性体征也要记录,特别是与鉴别诊断有关的阴性体征。
    (2)病历书写要及时。急诊病历、抢救记录、病情变化和重大医疗措施要标明准确时间。抢救记录应当在抢救结束后6小时内补记完成,并在病历上注明"补记",在医嘱内容旁边注明"补记"。抢救完成时间应以抢救措施停止,患者生命体征恢复平稳或者死亡时间为准。
    (3)及时审查、修改病历。上级医师要及时审查下级医师记录的病历,修改时应当保证原记录清晰,并使用红笔,注明修改时间并签名。如遗漏重要内容需要补记时,应当在发现后及时补记,位置与上次相关病程记录相邻,注明补记时间并签名。
    (4)各种谈话记录和签字应当由本院医师完成,不能由进修医师或者实习医生进行。
    (5)未经亲自诊治,不得为病人出具诊断证明书或者其他医学证明。病人未挂号自行找医生看病时,医生不得出具任何文字材料,包括书写病历和处方,医院也不承担任何责任。
    (6)严禁伪造、隐匿、销毁、违规涂改病历。

  • 第5题:

    关于病历书写中日期与时间的书写要求下列哪一项是错误的()。

    • A、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期
    • B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写时间
    • C、采用12小时制记录
    • D、采用24小时制记录

    正确答案:C

  • 第6题:

    病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝色或红色油水的圆珠笔。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    护理病历书写的根本要求有()。

    • A、护理病历均可采用表格式进行书写
    • B、护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录
    • C、护理病历不允许改动
    • D、进修护士无权书写护理病历
    • E、护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历

    正确答案:A,E

  • 第8题:

    多选题
    科技文件材料的书写材料不能用()的书写字迹。
    A

    铅笔

    B

    圆珠笔

    C

    红墨水

    D

    纯蓝墨水

    E

    复写纸


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    有关病历的书写格式与内容,下列哪项描述错误()
    A

    病历分为门诊病历、住院病历及入院记录

    B

    病历应在患者入院后24小时内完成

    C

    病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔

    D

    病历不可随意涂改、剪贴或刀刮

    E

    主诉力求简明扼要,通常不超过20个字


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述病历书写应该注意哪些主要问题。

    正确答案: 病历不仅是病人的病情记录,而且是重要的医学法律文书,病历内容必须详实准确,在病历书写中应注意以下问题。
    (1)病历内容要详细、完整、真实,入院病历要特别注意现病史、家族史、既往史、月经史,体格检查不仅要记录阳性体征,重要的阴性体征也要记录,特别是与鉴别诊断有关的阴性体征。
    (2)病历书写要及时。急诊病历、抢救记录、病情变化和重大医疗措施要标明准确时间。抢救记录应当在抢救结束后6小时内补记完成,并在病历上注明"补记",在医嘱内容旁边注明"补记"。抢救完成时间应以抢救措施停止,患者生命体征恢复平稳或者死亡时间为准。
    (3)及时审查、修改病历。上级医师要及时审查下级医师记录的病历,修改时应当保证原记录清晰,并使用红笔,注明修改时间并签名。如遗漏重要内容需要补记时,应当在发现后及时补记,位置与上次相关病程记录相邻,注明补记时间并签名。
    (4)各种谈话记录和签字应当由本院医师完成,不能由进修医师或者实习医生进行。
    (5)未经亲自诊治,不得为病人出具诊断证明书或者其他医学证明。病人未挂号自行找医生看病时,医生不得出具任何文字材料,包括书写病历和处方,医院也不承担任何责任。
    (6)严禁伪造、隐匿、销毁、违规涂改病历。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    住院病历应当使用()()书写。

    正确答案: 蓝黑墨水,碳素墨水
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    书写病历一般不宜使用纯蓝墨水,主要原因是()
    A

    色素成分主要为酸性墨水蓝,易溶于水,耐晒性、耐水性差

    B

    属于直接染料,水溶性好、耐酸碱

    C

    色素成分是酸性大红C,易溶于水

    D

    墨水中缺少稳定剂

    E

    色素成分为碱性染料


    正确答案: C
    解析: 酸性墨水是纯蓝墨水的主要色素成分。易溶于水,耐晒性、耐水性差。不耐酸碱,易褪色。是不耐久字迹。

  • 第13题:

    根据病历书写要求,书写电子病历时,使用()工号完成病历书写。

    A、本人

    B、值班医生

    C、上级医生

    D、科主任


    答案:A

  • 第14题:

    中医病历书写基本要求不包括()。

    A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

    B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

    C.病历书写应当中文和外文并重

    D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确

    E.病历应当由相应医务人员签名


    答案:C

  • 第15题:

    按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确( )

    A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
    B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
    C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
    D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
    E.病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名

    答案:E
    解析:
    《病历书写基本规范》第七条 病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。故答案为E。

  • 第16题:

    住院病历书写应当使用:().


      正确答案:E

    • 第17题:

      病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采取24小时制记录。


      正确答案:正确

    • 第18题:

      病历、体温单的书写均使用阿拉伯数字表述,不书写计量单位。


      正确答案:正确

    • 第19题:

      科技文件材料的书写材料不能用()的书写字迹。

      • A、铅笔
      • B、圆珠笔
      • C、红墨水
      • D、纯蓝墨水
      • E、复写纸

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第20题:

      多选题
      护理病历书写的根本要求有()。
      A

      护理病历均可采用表格式进行书写

      B

      护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录

      C

      护理病历不允许改动

      D

      进修护士无权书写护理病历

      E

      护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历


      正确答案: B,D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      关于病历书写的描述,错误的是()
      A

      病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名

      B

      实习医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名

      C

      修改病历应在24小时内完成

      D

      病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写

      E

      进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确()
      A

      病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和

      B

      病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间

      C

      病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求

      D

      进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历

      E

      病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      病历书写的基本规则和要求,不正确的是()
      A

      病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明

      B

      病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名

      C

      病历书写应使用中文和医学术语

      D

      住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

      E

      实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      多选题
      书写病历一般不宜使用红墨水,主要原因是:()
      A

      耐水性差

      B

      耐光性差

      C

      易溶于有机溶剂

      D

      墨水中缺少稳定剂

      E

      色素成分为酸性染料


      正确答案: C,A
      解析: 暂无解析