单选题患者女,56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为()。A 二尖瓣狭窄程度减轻B 合并肾小球肾炎C 合并主动脉瓣狭窄D 出现了右心衰竭E 二尖瓣钙化

题目
单选题
患者女,56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为()。
A

二尖瓣狭窄程度减轻

B

合并肾小球肾炎

C

合并主动脉瓣狭窄

D

出现了右心衰竭

E

二尖瓣钙化


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  • 第1题:

    风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是

    A、夜间阵发性呼吸困难

    B、劳力性呼吸困难

    C、急性肺水肿

    D、双下肢水肿

    E、肝区疼痛


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,28岁,自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉关闭不全。

    患者双下肢水肿的原因是

    A.左心衰竭

    B.肾衰竭

    C.肝功能衰竭

    D.右心衰竭

    E.细菌感染


    正确答案:D
    患者由于慢性风湿性心脏病而导致右心衰竭,静脉淤血,出现下肢水肿。

  • 第3题:

    二尖瓣狭窄患者出现呼吸困难时,常伴有

    A、窒息感

    B、双下肢水肿

    C、发热

    D、咯血

    E、昏迷


    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来出现呼吸困难、咯血,半年前出现腹胀、双下肢水肿,呼吸困难、咯血发作次数减少。和近半年临床表现有关的原因最可能是

    A.二尖瓣狭窄程度减轻

    B.合并肾小球肾炎

    C.合并主动脉瓣狭窄

    D.出现了右心衰竭

    E.二尖瓣钙化


    正确答案:D
    二尖瓣狭窄首先引起左心衰,致使肺部淤血,引起咯血;后期由于肺动脉高压,右心室肥厚扩张,引起右心衰,致使肺循环血量减少,肺淤血减轻,咯血量反而减少,故本题选D考点:二尖瓣狭窄的咯血

  • 第5题:

    患者,男,28岁。自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及出现双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。
    患者双下肢水肿的原因是

    A.左心衰竭
    B.肾功能衰竭
    C.肝功能衰竭
    D.右心衰竭
    E.细菌感染

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    女性,56岁,28年前确诊风湿性二尖辦狭窄.5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少.和近半年临床表现有关的原因最可能为()
    A.二尖辦狭窄程度减轻
    B.合并肾小球肾炎
    C.合并主动脉辦狭窄
    D.出现了右心衰竭
    E.二尖辦钙化


    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为()

    • A、夜间阵发性呼吸困难
    • B、劳力性呼吸困难
    • C、端坐呼吸
    • D、心源性哮喘
    • E、咯血

    正确答案:B

  • 第8题:

    二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是()

    • A、阵发性夜间呼吸困难
    • B、劳力性呼吸困难
    • C、急性肺水肿
    • D、双下肢水肿
    • E、端坐呼吸

    正确答案:B

  • 第9题:

    二尖瓣狭窄患者临床上可以出现下列()表现。

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、夜间阵发性呼吸困难
    • C、身体下垂部位水肿
    • D、咯血
    • E、腹胀

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    单选题
    风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是()
    A

    夜间阵发性呼吸困难

    B

    劳力性呼吸困难

    C

    急性肺水肿

    D

    双下肢水肿

    E

    肝区疼痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是()
    A

    阵发性夜间呼吸困难

    B

    劳力性呼吸困难

    C

    急性肺水肿

    D

    双下肢水肿

    E

    端坐呼吸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,58岁,2年前上楼后出现呼吸困难,有端坐呼吸,足踝部水肿。此后症状逐渐加重。现因阵发性夜间呼吸困难入院治疗,只能端坐入睡,有重度水肿。该患者诊断为左心衰竭,其最早出现的症状为( )
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    端坐呼吸

    C

    夜间阵发性呼吸困难

    D

    水肿

    E

    咳嗽


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    女性,56岁,28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄,5年来出血、呼吸困难咯血,半年前出现腹胀和双下肢水肿,呼吸困难咯血发作次数减少,和近半年临床表现有关的原因最可能是

    A.二尖瓣狭窄程度减轻

    B.合并肾小球肾炎

    C.合并主动脉瓣狭窄

    D.出现了右心衰竭

    E.二尖瓣钙化


    正确答案:D
    风心病二狭晚期可出现右心衰竭,主要表现为下肢水肿,颈静脉怒张,食欲不振,恶心呕吐,尿少,夜尿,饮水与排尿分离现象等。肝肿大,肝颈回流阳性。

  • 第14题:

    患者,女,29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两颧潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉第2心音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑

    A.肝源性水肿

    B.肾源性水肿

    C.心源性水肿

    D.营养不良性水肿

    E.粘液性水肿


    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,32岁,20年前诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,出现夜间阵发性呼吸困难10年,半年来间断出现下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛。1周前开始咳嗽,咳黄痰,夜间出现阵发性呼吸困难。高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底闻及少量湿哕音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢凹陷性水肿。则对该患者的心功能最准确的评价为

    A.左心功能不全

    B.右心功能不全

    C.全心功能不全

    D.心功能Ⅲ级

    E.心功能Ⅳ级


    正确答案:C
    解析:该患者患有二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心功能不全表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等右心功能不全表现,所以诊断为全心功能不全。

  • 第16题:

    风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

    A. 劳力性呼吸困难
    B. 阵发性夜间呼吸困难
    C. 端坐呼吸
    D. 咯血
    E. 声音嘶哑

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    女患29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两额潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉2音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑

    A.肝源性水肿
    B.肾源性水肿
    C.心源性水肿
    D.营养不良性水肿
    E.黏液性水肿

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    1. 男,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,出现夜间阵发性呼吸困难( )
    2. 男,40岁,二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难( )
    3. 女,55岁,二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿( )
    4. 女,60岁,二尖瓣关闭不全病史40年,出现双下肢水肿、劳力性呼吸困难( )

    A全心衰竭

    B左心衰竭

    C左房衰竭

    D右房衰竭

    E右心衰竭


    1. B
    2. C
    3. A
    4. A

  • 第19题:

    患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、咯血
    • C、腹胀
    • D、肝区疼痛
    • E、下肢水肿

    正确答案:A

  • 第20题:

    女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示()

    • A、内科治疗有效
    • B、二尖瓣狭窄程度加重
    • C、合并二尖瓣关闭不全
    • D、出现风湿活跃
    • E、右心室受累

    正确答案:E

  • 第21题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示()

    • A、二尖瓣狭窄程度减轻
    • B、发生二尖瓣关闭不全
    • C、合并主动脉瓣狭窄
    • D、合并主动脉瓣关闭不全
    • E、进入右心功能不全期

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    女性,39岁,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,4年来出现咳嗽,痰中带血,有时有血块,近1年来未再咯血,6个月来出现活动后心悸、气促,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿,检查:颈静脉怒张,房颤心律,第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,肝大,下肢水肿。该患者最可能的诊断是()。
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    慢性缩窄性心包炎

    C

    扩张性心肌病

    D

    风湿性二尖瓣狭窄

    E

    左心房黏液瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    二尖瓣狭窄患者临床上可以出现下列()表现。
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    夜间阵发性呼吸困难

    C

    身体下垂部位水肿

    D

    咯血

    E

    腹胀


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为(  )。
    A

    夜间阵发性呼吸困难

    B

    劳力性呼吸困难

    C

    端坐呼吸

    D

    心源性哮喘

    E

    咯血


    正确答案: B
    解析:
    二尖瓣狭窄易导致左心衰,可产生不同程度的呼吸困难。其中,劳力性呼吸困难为最早期表现,常与体力消耗量有关。