单选题住院病案书写基本要求叙述错误的是（）。A 除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水B 病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字C 病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正D 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名E 每次书写结束要签署全名

题目
单选题
住院病案书写基本要求叙述错误的是（）。
A

除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水

B

病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字

C

病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正

D

日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名

E

每次书写结束要签署全名

相似考题

1.关于病案书写错误的是：A、记录要及时、准确、真实、完善B、内容简明扼要C、字体清楚端正、不得涂改D、用红、蓝钢笔书写，记录者签名E、应通俗易懂

2.住院病案书写基本要求叙述错误的是( )。A、除医嘱需要"取消"时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水B、病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字C、病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正D、日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名E、每次书写结束要签署全名

3.一级专科医院，住院病案质量控制指标正确的是( )。A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案C.甲级病案率≥90%，无丙级病案D.甲级病案率≥95%，无丙级病案E.住院病历书写合格率≥95%

4.日常病程记录可由经治医师书写，也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写，但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。()

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“单选题住院病案书写基本要求叙述错误的是（）。A 除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水B 病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字C 病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正D 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名E 每次书写结束要签署全名”相关问题

  • 第1题：

    三级医院病案质量控制指标正确的是( )。

    A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案

    B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案

    C.甲级病案率≥90%，无丙级病案

    D.甲级病案率≥95%，无丙级病案

    E.住院病历书写合格率≥95%


    参考答案：E

  • 第2题：

    住院病案书写基本要求叙述不正确的是

    A、除医嘱需要"取消"时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水

    B、病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字

    C、病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线画在错字、错句上，并加以纠正

    D、日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名

    E、每次书写结束要签署全名


    正确答案：C

  • 第3题：

    关于病案书写，错误的是

    A.记录要及时、准确、完整

    B.内容要简明、扼要

    C.字体清楚、不得涂改

    D.用红、蓝钢笔书写，记录者签名

    E.应通俗易懂


    正确答案：E

  • 第4题：

    关于中医病案书写的要求，以下说法错误的是

    A．住院病案要求在入院后24小时内完成

    B．书写病案时文字要通顺、简洁，不能涂改、剪贴、挖补

    C．主治医师可用红笔批阅住院医师书写的病案

    D．病案书写必须附必要的西医检查及诊断


    正确答案：D

  • 第5题：

    按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（ ）

    A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
    B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
    C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
    D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
    E.病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    不属于病案委员会管理职责范围的是（）.

    • A、调查了解病案书写管理存在的问题提出解决方案
    • B、考核病案书写质量并提出奖惩意见
    • C、参与医疗人员职称评定，审核新技术的开展
    • D、指导临床医师书写病案
    • E、考察病案科常规工作

    正确答案:C

  • 第7题：

    关于病历书写的描述，错误的是（）

    • A、病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名
    • B、实习医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名
    • C、修改病历应在24小时内完成
    • D、病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写
    • E、进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历

    正确答案:C

  • 第8题：

    关于住院病案的书写，下列哪项不妥（）

    • A、可用红、蓝钢笔书写，但应根据要求进行选用
    • B、不可涂改，但可认真地剪贴修补
    • C、文字通畅，简明扼要
    • D、记录者应签全名

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    以下内容说法正确的是（）
    A

    病历书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间

    B

    实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名

    C

    患者因病无法签字时，可以由其主治医师签字

    D

    急诊病历书写就诊时间应当具体到小时

    E

    医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病历书写的基本规则和要求，不正确的是（）
    A

    病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明

    B

    病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名

    C

    病历书写应使用中文和医学术语

    D

    住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

    E

    实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    住院病案书写基本要求叙述错误的是（）。
    A

    除医嘱需要取消时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水

    B

    病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字

    C

    病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正

    D

    日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名

    E

    每次书写结束要签署全名


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于住院病案的书写，下列哪项不妥（）
    A

    可用红、蓝钢笔书写，但应根据要求进行选用

    B

    不可涂改，但可认真地剪贴修补

    C

    文字通畅，简明扼要

    D

    记录者应签全名


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    二级综合医院，住院病案质量控制指标正确的是( )。

    A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案

    B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案

    C.甲级病案率≥90%，无丙级病案

    D.甲级病案率≥95%，无丙级病案

    E.住院病历书写合格率≥95%


    参考答案：C

  • 第14题：

    病历书写的基本规则和要求,不正确的是

    A、病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明

    B、病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名

    C、病历书写应使用中文和医学术语

    D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

    E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


    参考答案：E

  • 第15题：

    中医病历书写基本要求不包括()。

    A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

    B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

    C.病历书写应当中文和外文并重

    D.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确

    E.病历应当由相应医务人员签名


    答案：C

  • 第16题：

    按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（ ）

    A、病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和

    B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间

    C、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求

    D、进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历

    E、病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名


    参考答案：E

  • 第17题：

    病历书写中除病案首页的_______和_______用红色墨水笔外。其他书面文字书写一律使用蓝黑墨水、碳素墨水，门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。


    答案：
    解析：
    过敏物名称‖上级医师阅改病历处

  • 第18题：

    住院病案书写基本要求叙述不正确的是（）.

    • A、除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水
    • B、病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字
    • C、病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正
    • D、日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
    • E、每次书写结束后要签署全名

    正确答案:C

  • 第19题：

    病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    单选题
    住院病案书写基本要求叙述不正确的是（）.
    A

    除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水

    B

    病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字

    C

    病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正

    D

    日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名

    E

    每次书写结束后要签署全名


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（）
    A

    病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和

    B

    病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间

    C

    病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求

    D

    进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历

    E

    病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于病历书写的描述，错误的是（）
    A

    病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名

    B

    实习医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名

    C

    修改病历应在24小时内完成

    D

    病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写

    E

    进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    不属于病案委员会管理职责范围的是（）.
    A

    调查了解病案书写管理存在的问题提出解决方案

    B

    考核病案书写质量并提出奖惩意见

    C

    参与医疗人员职称评定，审核新技术的开展

    D

    指导临床医师书写病案

    E

    考察病案科常规工作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    住院病案书写基本要求叙述不正确的是（）
    A

    除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水

    B

    病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字

    C

    病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正

    D

    日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名

    E

    每次书写结束要签署全名


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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