单选题男,33岁,近半月来乏力、低热。查体:体温38℃,右下胸饱满,叩诊呈实音,呼吸音消失。胸透示右胸凹面向上,外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是()。A 胸片B 超声波检查C 痰细菌学及细胞学检查D 胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查E 血常规、血沉或OT检查

题目
单选题
男,33岁,近半月来乏力、低热。查体:体温38℃,右下胸饱满,叩诊呈实音,呼吸音消失。胸透示右胸凹面向上,外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是()。
A

胸片

B

超声波检查

C

痰细菌学及细胞学检查

D

胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查

E

血常规、血沉或OT检查


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  • 第1题:

    女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%,最可能的诊断是

    A、癌性胸水

    B、化脓性胸膜炎

    C、结核性渗出性胸膜炎

    D、心力衰竭致胸腔积液

    E、肺炎后渗出性胸膜炎


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是( )

    A、输血、输液

    B、镇静、吸氧

    C、胸壁固定

    D、剖胸探查

    E、胸腔穿刺排气


    参考答案:E

  • 第3题:

    男性,45岁,右侧胸痛1个月,伴咳嗽、低热、乏力、气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,右肺呼吸音消失,胸水为血性。最有助于明确诊断的检查是

    A.胸水脱落细胞检查

    B.胸水及血清癌胚抗原检查

    C胸水常规检查

    D.胸水LDH检查

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    某患者查体所见:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。此体征符合()

    • A、左侧肺不张
    • B、右胸腔积液
    • C、右下大叶性肺炎
    • D、右侧气胸
    • E、右侧肺不张

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断()

    • A、胸水细胞数
    • B、病原体检查
    • C、胸膜活检
    • D、胸水查找胆固醇结晶
    • E、胸水ADA测定

    正确答案:B

  • 第6题:

    右下肺叶切除术后5天,胸引流管已拔除,出现胸闷气急,体查:右肺呼吸音下降,叩诊浊音,床边胸片示:右胸大片致密影,气管左偏( )


      正确答案:E

    • 第7题:

      单选题
      男患儿,8岁,发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×109/L,中性粒细胞90%,胸透示:右胸腔积液。 首选诊断方法()
      A

      胸穿

      B

      胸部CT

      C

      纤维支气管镜

      D

      MRI

      E

      胸腔镜检查


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      某患者查体所见:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。此体征符合()
      A

      左侧肺不张

      B

      右胸腔积液

      C

      右下大叶性肺炎

      D

      右侧气胸

      E

      右侧肺不张


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×10/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。体格检查可能发现的体征有()
      A

      气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音增强

      B

      气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,语颤减弱

      C

      气管居中,左侧呼吸音增强,语颤减弱

      D

      左胸叩诊清音,呼吸音减弱

      E

      左胸呼吸音减弱,语颤增强


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      男,30岁。右胸外伤后2h.呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为 A.血胸

      男,30岁。右胸外伤后2h.呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为

      A.血胸

      B.肋骨骨折

      C.脓胸

      D.肺栓塞

      E.张力性气胸


      正确答案:A

    • 第11题:

      男性,8岁,发热,胸痛,气短一周余,查体:右胸部 饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检査: 白细胞20x10g/L,中性粒细胞分数90%,胸透示: 右胸腔积液。 首选诊断方法
      A.胸穿
      B.胸部CT
      C.纤维支气管镜
      D. MRI


      答案:A
      解析:
      致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成 胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。肺部感染病灶 如肺炎直接侵犯胸膜或病灶破溃病菌直接进入 胸腔,可产生急性脓胸。常见的致病菌有肺炎双 球菌、链菌、金黄色葡萄球菌。小儿以金黄色葡 萄球菌性脓胸为多见。

    • 第12题:

      患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是( )

      A.输血、输液
      B.镇静、吸氧
      C.胸壁固定
      D.剖胸探查
      E.胸腔穿刺排气

      答案:E
      解析:
      根据患者症状,诊断为外伤性气胸,急救措施为胸腔穿刺排气。

    • 第13题:

      男,33岁,近半月来乏力、低热。查体:体温38℃,右下胸饱满,叩诊呈实音,呼吸音消失。胸透示右胸凹面向上,外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是()。

      • A、胸片
      • B、超声波检查
      • C、痰细菌学及细胞学检查
      • D、胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查
      • E、血常规、血沉或OT检查

      正确答案:D

    • 第14题:

      女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×10/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。体格检查可能发现的体征有()

      • A、气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音增强
      • B、气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,语颤减弱
      • C、气管居中,左侧呼吸音增强,语颤减弱
      • D、左胸叩诊清音,呼吸音减弱
      • E、左胸呼吸音减弱,语颤增强

      正确答案:B

    • 第15题:

      单选题
      某男,34岁。呼吸困难3天就诊。查体:右胸呼吸运动减弱,气管左移,右侧语颤明显减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音低弱。应考虑(  )。
      A

      肺气肿

      B

      肺心病

      C

      胸腔积液

      D

      气胸

      E

      肺实变


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      单选题
      男,33岁,近半月来乏力、低热。查体:体温38℃,右下胸饱满,叩诊呈实音,呼吸音消失。胸透示右胸凹面向上,外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是()。
      A

      胸片

      B

      超声波检查

      C

      痰细菌学及细胞学检查

      D

      胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查

      E

      血常规、血沉或OT检查


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      患者,男,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是()。
      A

      输血、输液

      B

      镇静、吸氧

      C

      胸壁固定

      D

      剖胸探查

      E

      胸腔穿刺排气


      正确答案: E
      解析: