配伍题男性，10岁，低热、咳嗽2个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大应考虑（　）|男性，25岁，低热、咳嗽2个月，右上肺可见一2cm×2cm斑片影，内有可疑空洞。应考虑（　）|男性，45岁，吸烟25年，咳嗽、痰中带血1个月，胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑（　）A原发性肺结核B继发性肺结核C淋巴瘤D肺癌E结节病

题目
配伍题
男性，10岁，低热、咳嗽2个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大应考虑（　）|男性，25岁，低热、咳嗽2个月，右上肺可见一2cm×2cm斑片影，内有可疑空洞。应考虑（　）|男性，45岁，吸烟25年，咳嗽、痰中带血1个月，胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑（　）
A

原发性肺结核

B

继发性肺结核

C

淋巴瘤

D

肺癌

E

结节病

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1.患者，女，18岁。近2个月来感乏力，午后低热，体温37.6℃，食欲不佳，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片显示右上肺见淡密度斑片状影，其密度不均，边界不清。应首先考虑的诊断为A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺间质性病变E、肺脓肿

2.男性，57岁，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸部X线片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑A、右上肺中央型肺癌B、右上肺周围型肺癌C、右上肺慢性纤维空洞型肺结核D、过敏性肺炎E、肺隔离症

3.患者，男性，55岁，咳嗽痰血3个月就诊，听诊无异常。胸片示右肺门区见4cm圆形肿块，伴右上肺不张，应首先考虑的诊断是A．右上肺中央型肺癌B．右上肺周围型肺癌C．右上肺浸润型肺结核D．右肺过敏性肺炎E．右肺肺隔离症

4.女性，19岁。咳嗽低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段斑片影，其中可见透亮区，血沉30mm/h，最可能的诊断是A、支气管扩张伴感染B、肺脓肿C、癌性空洞D、空洞性肺结核E、肺囊肿伴感染

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  • 第1题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

    该患者查体最不可能出现的体征是

    A．气管左侧移位

    B．右中肺野叩诊稍浊

    C．右肺闻及少许湿哕音

    D．右肺可闻及支气管肺泡呼吸音


    正确答案：A

  • 第2题：

    55岁男性患者，咳嗽痰血3个月就诊，听诊无异常。胸片示右肺门区见4cm圆形肿块伴右上肺不张，应首先考虑的诊断是

    A、右上肺中央型肺癌

    B、右上肺周围型肺癌

    C、右上肺浸润型肺结核

    D、右肺过敏性肺炎

    E、右肺肺隔离症


    参考答案：A

  • 第3题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.原发型肺结核
    B.继发性肺结核
    C.右侧结核性胸膜炎
    D.肺炎链球菌肺炎

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    1. 男，36岁，乏力伴少量咯血2月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状影，诊断首先考虑（　）
    2. 男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑（　）

    A结核球

    B原发性肺结核

    C肺脓肿

    D结节病

    E浸润型肺结核


    1. E
    2. B

    略

  • 第5题：

    男性，10岁，低热、咳嗽2个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大应考虑（　）


      正确答案:A

    • 第6题：

      男性，56岁，咳嗽．咳痰1个月，伴午后低热，体温37．5℃，乏力．盗汗，2天前出现咯血，每天约4～5口，查体：右上肺可闻及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查WBC11×109／L。最可能的诊断是（）

      • A、肺炎
      • B、肺气肿
      • C、肺脓肿
      • D、慢性支气管炎
      • E、继发性肺结核

      正确答案:E

    • 第7题：

      患者，男性，28岁，咳嗽、咳痰1个月余，近1周低热，体温37.5~38.0℃，门诊抗炎治疗效果不佳。胸片示右上肺一含气空洞，内未见液气平面，周围可见多处小斑片影，最可能的诊断为（）

      • A、肺脓肿
      • B、错构瘤
      • C、肺大疱
      • D、肺结核
      • E、肺支气管囊肿

      正确答案:D

    • 第8题：

      单选题
      男性，56岁，咳嗽．咳痰1个月，伴午后低热，体温37．5℃，乏力．盗汗，2天前出现咯血，每天约4～5口，查体：右上肺可闻及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查WBC11×109／L。最可能的诊断是（）
      A

      肺炎

      B

      肺气肿

      C

      肺脓肿

      D

      慢性支气管炎

      E

      继发性肺结核


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      55岁男性，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑（）。
      A

      右上肺中央型肺癌

      B

      右上肺周围型肺癌

      C

      右上肺慢性纤维空洞性肺结核

      D

      过敏性肺炎

      E

      肺隔离症


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      男性，56岁，咳嗽、咳痰1个月，伴午后低热，体温37.5℃，乏力、盗汗，2天前出现咯血，每天约4～5口，查体：右上肺可闻及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查WBC11×10/L。 如为肺结核，采取治疗方案为（　）
      A

      2HRZE/4HR

      B

      6HR

      C

      2HRZE/4H3K3

      D

      2H2R2Z2E2/4H2R2

      E

      6HRZE


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      男性，28岁，吸烟患者。因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈部可触及多个淋巴结，可活动，右上肺可闻及少许湿啰音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）。
      A

      原发型肺结核

      B

      右肺炎

      C

      继发型肺结核

      D

      支气管肺癌

      E

      颈淋巴结炎


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      男性，24岁，低热2周，咳少量痰。胸片示：右上肺不均匀密度增高影，其中有空洞形成，血沉45mm/h，应首先考虑的诊断是（　　）。
      A

      右上肺囊肿

      B

      右上肺炎

      C

      右上肺癌

      D

      右上肺结核

      E

      右上肺脓肿


      正确答案： C
      解析：
      继发性肺结核好发于成人，病变多位于肺上叶尖段、后段及下叶背段。该患者低热2周，咳少量痰，有结核中毒症状，胸片提示右上肺不均匀密度增高影，其中有空洞形成，且血沉增快，为45mm/h。故选D项。

    • 第13题：

      题干：某男性患者，33岁。低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。 确诊应检查

      A.PPD试验

      B.痰TB-DNA

      C.血清中结核抗体

      D.痰检抗酸杆菌

      E.血沉


      正确答案：D
      患者低热、盗汗、咳嗽咳血痰。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。考虑为肺结核，咳痰检抗酸杆菌确诊。

    • 第14题：

      男性，13岁，学生。低热、咳嗽3个月，消瘦、盗汗，X线胸片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

      A、原发性肺结核

      B、继发性肺结核

      C、淋巴瘤

      D、支气管肺炎

      E、淋巴结结核


      参考答案：A

    • 第15题：

      男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

      确诊的检查是( )
      A.血沉
      B.胸部CT
      C.PPD试验
      D.痰抗酸杆菌检查

      答案：D
      解析：
      该患者胸部X线片显示肺实质病变，为肺实变影，因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊，可有湿哕音和支气管肺泡呼吸音等，由于肺容积没有变化，所以气管不会移位；患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状，胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌，。即痰抗酸杆菌检查，其余诊断和检查方法均不正确。

    • 第16题：

      1. 男性，10岁，低热、咳嗽2个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大应考虑（　）
      2. 男性，25岁，低热、咳嗽2个月，右上肺可见一2cm×2cm斑片影，内有可疑空洞。应考虑（　）
      3. 男性，45岁，吸烟25年，咳嗽、痰中带血1个月，胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑（　）

      A原发性肺结核

      B继发性肺结核

      C淋巴瘤

      D肺癌

      E结节病


      1. A
      2. B
      3. D

      略

    • 第17题：

      男性，56岁，咳嗽、咳痰1个月，伴午后低热，体温37.5℃，乏力、盗汗，2天前出现咯血，每天约4～5口，查体：右上肺可闻及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查WBC11×10/L。 需采取的治疗措施是（　）

      • A、抗感染治疗2周后复查胸片
      • B、抗结核治疗
      • C、抗感染治疗
      • D、密切观察
      • E、单纯止血治疗

      正确答案:A

    • 第18题：

      55岁男性，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑（）。

      • A、右上肺中央型肺癌
      • B、右上肺周围型肺癌
      • C、右上肺慢性纤维空洞性肺结核
      • D、过敏性肺炎
      • E、肺隔离症

      正确答案:A

    • 第19题：

      配伍题
      男，36岁，乏力伴少量咯血2月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状影，诊断首先考虑（　）|男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑（　）
      A

      结核球

      B

      原发性肺结核

      C

      肺脓肿

      D

      结节病

      E

      浸润型肺结核


      正确答案： D,A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      男性，56岁，咳嗽、咳痰1个月，伴午后低热，体温37.5℃，乏力、盗汗，2天前出现咯血，每天约4～5口，查体：右上肺可闻及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查WBC11×10/L。 需采取的治疗措施是（　）
      A

      抗感染治疗2周后复查胸片

      B

      抗结核治疗

      C

      抗感染治疗

      D

      密切观察

      E

      单纯止血治疗


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      某女，20岁。乏力伴午后低热2个月，咳嗽，痰中带血，胸片显示右上肺见淡密度斑片状影，其密度不均，边界不清。诊断考虑为（　　）。
      A

      肺炎

      B

      肺结核

      C

      肺癌

      D

      肺间质纤维化

      E

      肺脓肿


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      男性，57岁，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸部X线片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑（）
      A

      右上肺中央型肺癌

      B

      右上肺周围型肺癌

      C

      右上肺慢性纤维空洞型肺结核

      D

      过敏性肺炎

      E

      肺隔离症


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      男性，20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（　　）。
      A

      血清中结核抗体

      B

      痰TB—DNA

      C

      PPD试验

      D

      痰检抗酸杆菌

      E

      血沉


      正确答案： B
      解析：
      该青年男性病人有低热、盗汗等结核中毒症状，咳嗽、血痰及胸片发现的小片状密度不均浸润影，应考虑肺结核，确诊需从痰中检测抗酸杆菌即结核杆菌。

    • 第24题：

      配伍题
      女性，28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大，疑为结节病，结核待排除，要求进一步检查。（）|男性，45岁。低热、咳嗽、痰中带血1月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶，2cm×2.5cm大小，其中隐约见透亮区。（）|男性，67岁。咳嗽、痰中带血2周，伴低热来院门诊。体检：一般情况可，浅表淋巴结不大，右上肺呼吸音降低。心（-），轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎。（）
      A

      肺门体层摄片

      B

      气管体层摄片

      C

      病灶体层摄片

      D

      支气管体摄片

      E

      侧后倾斜体层摄片


      正确答案： A,D
      解析： 侧后倾斜体层摄片是通过调整体位使支气管走向尽量与拍照平面一致，使肺叶段支气管显示更完全和充分。本例提示肺上叶前段阻塞性肺炎，为观察此段支气管腔是否有病变，故应采用侧后倾斜位作体层摄片。

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