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  • 第1题:

    单选题
    新发现肺结核,胸片示左上云雾状淡薄阴影,有空洞形成,痰涂片查到结核菌,拟采用短程化疗,下列哪种方案最为理想( )
    A

    2HSP/4HP

    B

    2HRE/4HR

    C

    2HRZS/4HR

    D

    2HESZ/4HR

    E

    2HSE/4HE


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    睡眠呼吸暂停综合征也称睡眠呼吸暂停/低通气综合征,其定义是()。
    A

    睡眠打鼾为主要症状的综合征

    B

    由上气道阻塞引起的睡眠打鼾及呼吸暂停为主要症状的综合征

    C

    以睡眠打鼾和夜间低氧为主要表现的综合征

    D

    上气道阻塞和(或)中枢性呼吸抑制引起的以睡眠中反复出现的伴或不伴有鼾声的低通气或呼吸暂停和日间嗜睡等临床症状为特征的综合征

    E

    睡眠中发现有呼吸暂停现象的疾病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    心房颤动出现缓慢规整的心室律提示()。
    A

    合并一度房室传导阻滞

    B

    合并二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C

    合并三度房室传导阻滞

    D

    合并高度房室传导阻滞

    E

    干扰现象


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    左心衰竭多为()
    A

    慢性连续性咳嗽

    B

    干咳或刺激性咳嗽

    C

    夜间咳嗽

    D

    金属音调咳嗽

    E

    嘶哑性咳嗽


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,36岁。反复大咯血17年,间有脓性痰。近1周来反复咯血,总量约400ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示双肺纹理粗乱。临床诊断支气管扩张。对该患者是否适宜手术的决定性因素是()。
    A

    肺功能

    B

    临床症状

    C

    病变部位

    D

    有无继发感染

    E

    病变范围


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项应补充询问()。
    A

    腰部有无外伤史

    B

    服药剂量

    C

    服药疗程

    D

    有无长期负重

    E

    疼痛持续时间


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    有关肺曲霉病,以下影像学表现哪一项不是正确的( )
    A

    侵袭性肺曲霉病——X线胸片以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞

    B

    肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影,随体位改变而在空腔内移动

    C

    变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征像如“戒指征”和“轨道征”

    D

    侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征(ha1osign)

    E

    侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征(crescentsin)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,55岁,无吸烟史,刺激性咳嗽伴左眼睑下垂、额部汗少1月,发热、咳黏痰1周,X线胸片示左上肺阴影,抗生素治疗无效。最可能的诊断为( )
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    肺部真菌感染

    D

    支气管扩张

    E

    Pancoast癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述支气管扩张的手术指征。

    正确答案: 手术治疗支气管扩张的指征:反复呼吸道急性感染或大咯血,而病变范围局限在一叶或一侧肺组织,尤以局限性病变反复发生威胁生命的大咯血,经药物治疗不易控制,全身情况良好的患者。可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。当病变范围广泛,累及两个肺叶以上时或明显心肺功能不全者一般不宜手术。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    肺栓塞的病理和病理生理学有何特点?

    正确答案: 肺栓塞发生后,肺血管被完全或部分阻塞,通向远端肺组织的血流可全部阻断或减少,可引起明显的呼吸生理和血流动力学改变。肺栓塞对呼吸生理的影响及血流动力学改变与血管阻塞的部位、面积、肺循环原有的储备能力、肺血管痉挛的程度以及患者栓塞前的心肺功能状态有关,而且与伴随的神经反射、神经体液作用有关。对呼吸生理的影响有:肺泡死腔的增大、通气受限、肺泡表面活性物质减少、低氧血症等。血流动力学改变表现为:肺血管床的减少,肺毛细血管血流阻力增加,肺动脉高压,急性右心衰竭,心率加快,心搏出量骤然降低,血压下降等。此外,可因回流左心血液减少,左心排血量突然减少,血压下降,冠状动脉供血不足等影响左心功能。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,56岁,慢性咳嗽2年,低热、盗汗、乏力、消瘦,同时伴有多饮、多尿。检查空腹血糖8.1mmol/L,胸片示左上肺大片密度不均阴影。肺结核合并糖尿病时的治疗原则()。
    A

    抗结核治疗同时控制糖尿病

    B

    抗结核治疗

    C

    控制糖尿病

    D

    治疗并发症

    E

    控制感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    肺部影像为空洞性病变可见于下列哪些疾病( )
    A

    肺结核

    B

    肺癌

    C

    肺脓肿

    D

    慢性支气管炎

    E

    支气管扩张


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    肺鳞癌的生物学特性是()。
    A

    较早经淋巴转移

    B

    较早经血行转移

    C

    较早经淋巴血行转移

    D

    对放疗化疗敏感

    E

    生长较慢


    正确答案: C
    解析: 鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除率较高,5年生存率高,但对放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。

  • 第14题:

    单选题
    女性,60岁。确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是()。
    A

    胸膜炎

    B

    肺间质纤维化

    C

    肺结核

    D

    肺炎

    E

    慢性心功能不全


    正确答案: B
    解析: 30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化,早期表现为干咳、活动后气短,肺弥散功能障碍,晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。

  • 第15题:

    单选题
    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确()
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,学生。阵发性咳嗽,无咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V钾片4天无效。白细胞计数6.9×109/L,分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是()
    A

    肺叶或肺段实变,其中可见支气管气道征

    B

    肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿

    C

    肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠

    D

    弥漫性支气管肺炎

    E

    下叶间质性支气管肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    填空题
    肺炎从病因分,可分为()、()、()、()和其他病原体肺炎以及()。

    正确答案: 细菌性,病毒性,支原体性,真菌性,理化因素所致
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是()。
    A

    右侧面神经周围性损害

    B

    左侧面神经周围性损害

    C

    右侧面神经中枢性损害

    D

    左侧面神经中枢性损害

    E

    左侧三叉神经损害


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO34mmHg,PaO40mmHg。HCO16mmHg/L,最可能的诊断为( )
    A

    急性左心衰

    B

    张力性气胸

    C

    ARDS

    D

    急性喉头水肿

    E

    支气管哮喘


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强,该患者可能性最大的疾病是()。
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B

    风湿性心瓣膜病

    C

    先天性心脏病

    D

    肥厚型梗阻性心肌病

    E

    病态窦房结综合征


    正确答案: B
    解析: 肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室流出道充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病,胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,屏气时可使杂音增强,这点与风湿性心瓣膜病不同。

  • 第21题:

    单选题
    男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点()。
    A

    直肠剧烈触痛

    B

    可及柔软光滑白色块

    C

    直肠触痛伴波动

    D

    触及质硬,不光滑包块

    E

    环状狭窄感


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO255mmHg、PaCO245mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采用的治疗是()。
    A

    吸入支气管扩张剂

    B

    做腹式呼吸,加强膈肌运动

    C

    家庭氧疗

    D

    长期口服中等量激素

    E

    间断应用止咳、化痰药物


    正确答案: D
    解析: 口服激素未证明对慢性阻塞性肺气肿有确切疗效,而长期应用中量激素,不可避免带来激素的各种副作用,因此,不应采取此治疗方案。

  • 第23题:

    单选题
    女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×109/L,Hb90g/L,WBC8.9×10/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()。
    A

    溶血性贫血

    B

    原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血

    C

    血栓性血小板减少性紫癜

    D

    Evans综合征

    E

    溶血尿毒症综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnI2.5μg/dl,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,低密度总胆固醇4.9mmol/L,三酰甘油1.7mmol/L。心电图:窦性心律80次/分,V1~V5导联ST段水平下移0.15~0.25mV,T波倒置。首选治疗是()。
    A

    硝酸甘油静脉点滴

    B

    异山梨酯口服

    C

    冠脉介入治疗

    D

    急诊溶栓

    E

    他汀类药物口服


    正确答案: E
    解析: 暂无解析