单选题女性，43岁，大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液，10分钟内抽液1200ml，患者自觉气促症状减轻；15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检：发绀，两肺满布湿啰音，心率120次/分。可能出现下列何种情况（　）A 肺栓塞B 医源性气胸C 纵隔摆动D 复张后肺水肿E 损伤血管致失血

题目
单选题
女性，43岁，大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液，10分钟内抽液1200ml，患者自觉气促症状减轻；15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检：发绀，两肺满布湿啰音，心率120次/分。可能出现下列何种情况（　）
A

肺栓塞

B

医源性气胸

C

纵隔摆动

D

复张后肺水肿

E

损伤血管致失血

相似考题

1.单选题男性，45岁，咳嗽、咯大量黏液痰3个月，发热、咳脓痰3天，伴进行性呼吸困难，X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑A 急性粟粒型肺结核B 特发性肺间质纤维化C 血源性肺脓肿D 支气管扩张E 细支气管肺泡细胞癌

2.单选题糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）。A 大便常规B 血常规C 血糖，酮体D ECGE 头颅CT

3.单选题呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是（　）A 急性呼吸道感染B 过度疲劳C 精神紧张D 高浓度吸氧E 使用镇静剂

4.单选题慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查示：肺活量占预计值94%，第1秒用力呼气量占肺活量56%，残气量/肺总量为48%，最大通气量占预计值68%。动脉血气分析正常。其诊断应是（　）A 混合性通气功能损害B 限制性通气功能损害C 小气道功能损害D 换气功能损害E 阻塞性通气功能损害，通气功能代偿

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    单选题
    关于TLC，描述错误的是（）。
    A

    TLC=IRV+VT+ERV+RV

    B

    TLC=IC+FRC

    C

    TLC=VC+RV

    D

    TLC=IC+VT+RV

    E

    TLC=IRV+VT+FRC


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    易引起Homer征的肺癌为（）。
    A

    中心型肺癌

    B

    周围型肺癌

    C

    小细胞癌

    D

    肺上沟癌

    E

    细支气管肺泡癌


    正确答案： C
    解析： Horner综合征常由于肺尖部肿瘤引起。位于肺尖部的肺癌称上沟癌（Pancoast癌），可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗。

  • 第3题：

    单选题
    特发性肺纤维化的主要突出临床症状是（　）
    A

    咳嗽、咳黄痰

    B

    咳嗽，活动后胸痛

    C

    发热，活动后气促

    D

    多发关节痛，气促

    E

    干咳，进行性呼吸困难


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析(Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。 ALI/ARDS的诊断标准是（　）
    A

    急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫

    B

    顽固的低氧血症(有否使用PEEP)

    C

    胸部X线检查示双肺浸润影

    D

    临床上无左心衰依据，或PCWP≤18mmHg

    E

    以上全是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。 其原因最可能为（　）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    恶性肿瘤胸膜转移

    C

    结缔组织病

    D

    肝硬化

    E

    心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    对结核分枝杆菌有抑菌作用的药物是（）。
    A

    对氨基水杨酸钠

    B

    乙胺丁醇

    C

    二者均是

    D

    二者均非

    E

    二者均为一线杀菌药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，52岁，吸烟20年，每天13～20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是（）。
    A

    空洞型肺结核

    B

    纤维空洞型肺结核

    C

    左上肺癌性空洞形成

    D

    左上肺炎

    E

    左上肺脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克，会出现（）。
    A

    尿量增多

    B

    体温不降

    C

    咳嗽加剧

    D

    血压下降，脉压减小

    E

    胸痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列哪种属于均匀性肥胖（）。
    A

    男性型肥胖

    B

    普遍型肥胖

    C

    臀型肥胖

    D

    内脏型肥胖

    E

    女性型肥胖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，皮肤呈铜色。实验室检查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮质醇（8：00am）130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为（）。
    A

    尿崩症

    B

    库欣综合征

    C

    Addison病

    D

    异位ACTH综合征

    E

    继发性垂体的肾上腺皮质功能减退


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项最符合癌性胸膜炎胸腔积液的表现（）。
    A

    大量胸腔积液

    B

    伴有发热

    C

    胸痛呈持续性

    D

    年龄大

    E

    血性胸腔积液


    正确答案： E
    解析： 肿瘤侵犯累及胸膜导致的恶性胸腔积液常引起胸痛，肿瘤因素未解除前，胸痛呈持续性，而血性及大量的胸腔积液并非肿瘤引起的胸腔积液所特有，同样结核性胸膜炎可伴发热，另外年龄也非特异性因素。

  • 第12题：

    单选题
    关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确（）。
    A

    心室率多在350～600次/分

    B

    心室率快时可伴有脉搏短绌

    C

    持久房颤易发生动脉栓塞

    D

    心室搏动快而不规则

    E

    第一心音常强弱不等


    正确答案： E
    解析： 房颤的f波频率多在350～600次/分。

  • 第13题：

    单选题
    某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气过程后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰，肺部听诊双肺呼吸音粗，右肺可闻较多干、湿性啰音，应考虑又出现（　）
    A

    肺栓塞

    B

    张力性气胸

    C

    急性心肌梗死

    D

    心源性哮喘

    E

    复张性肺水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    诊断AMI的确定性标志物是（）。
    A

    LD

    B

    Mb

    C

    FABP

    D

    cTnT

    E

    CK-MB


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    名词解释题
    急性呼吸窘迫综合征ARDS

    正确答案： 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)：是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。其主要病理特征为肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化。病理生理改变以肺顺应性降低、肺内分流增加及通气/血液比例失调为主。临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（　）
    A

    1周

    B

    4～8周

    C

    3周

    D

    2周

    E

    9～12周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）。
    A

    支气管哮喘

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    肺炎

    D

    液气胸

    E

    支气管肿瘤或异物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。 为进一步明确病原，有效的检查为（　）
    A

    痰涂片

    B

    痰培养+药物敏感试验

    C

    咽拭子细菌培养

    D

    血培养

    E

    真菌培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，34岁，畏寒、高热4天，咳白色粘痰。胸片示右下肺大片阴影。WBC20×10/L。下述哪项抗生素治疗是合理的（　）
    A

    青霉素480万U/d静脉注射+林可霉素1.8g/d静脉滴注

    B

    先锋铋4g/d+磺胺嘧啶1g静脉注射

    C

    青霉素160万U/d静脉推注+链霉素O.75g/d肌内注射

    D

    复达欣3g/d静脉注射

    E

    菌必治1g/d静脉注射


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。 为明确诊断，下一步应作的检查是下列哪一项（　）
    A

    血常规

    B

    血气分析

    C

    头部CT

    D

    心电图

    E

    痰培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列哪种药物（）。
    A

    美托洛尔

    B

    康忻

    C

    普萘洛尔

    D

    硝苯地平

    E

    缬沙坦


    正确答案： C
    解析： 为了预防食管胃底静脉曲张再次出血，可首选β受体阻滞剂普萘洛尔，该药通过收缩内脏血管，降低门静脉血流而降低门静脉压力，普萘洛尔由10mg/d开始，逐日加10mg，逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右，或心率不低于55次/分。

  • 第22题：

    单选题
    男性，60岁，体重50kg，糖尿病10年，以格列本脲(优降糖)降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性。 对于该患者最适宜治疗糖尿病的方案为（　）
    A

    优降糖加量

    B

    优降糖+阿波卡糖

    C

    胰岛素治疗

    D

    二甲双胍+格列喹酮(糖适平)

    E

    格列吡嗪(美吡达)


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    肝中含量最少的酶是（）。
    A

    天冬氨酸氨基转移酶

    B

    乳酸脱氢酶

    C

    肌酸激酶

    D

    丙氨酸氨基转移酶

    E

    γ-谷氨酰转移酶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    肺性脑病发生机制主要是（　）
    A

    高碳酸血症

    B

    电解质紊乱

    C

    低氧血症

    D

    脑微血栓形成

    E

    脑供血减少


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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