多选题男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 与高血压病相关并存临床情况()A左心室肥厚B主动脉夹层C心肌梗死D脑出血E糖尿病肾病

题目
多选题
男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 与高血压病相关并存临床情况()
A

左心室肥厚

B

主动脉夹层

C

心肌梗死

D

脑出血

E

糖尿病肾病


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参考答案和解析
正确答案: D,B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    稳定型心绞痛患者预后最差的是
    A.冠脉左前降支狭窄 B.冠脉左回旋支狭窄 C.冠脉左主干狭窄 D.冠脉三支病变


    答案:C
    解析:
    稳定型心绞痛患者可存活多年,但有发生急性心梗或猝死的危险。决定预后的主要因素是冠状 动脉病变范围和心功能。左冠状动脉主干病变最严重,年死亡率达30%左右,其后依次为三支、二支与 一支病变。左前降支狭窄一般比其他两支狭窄预后差。

  • 第2题:

    男性,68岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%,近日出现心绞痛,入院一周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠中因疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。
    目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛合并有


    A.冠状动脉痉挛
    B.相关血管完全堵塞
    C.无Q性心肌梗死
    D.合并心功能不全

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    稳定型心绞痛患者预后最差的是( )

    A.冠脉左主干狭窄
    B.冠脉左回旋支狭窄
    C.冠脉左前降支狭窄
    D.冠脉右支狭窄

    答案:A
    解析:
    稳定型心绞痛患者可存活多年,但有发生急性心梗或猝死的危险。决定预后的主要因素是冠状动脉病变范围和心功能。左冠状动脉主干病变最严重,年死亡率达30%左右,此后依次为三支、二支与一支病变。

  • 第4题:

    图中冠状动脉造影结果为( )

    A左主干近端95%狭窄

    B右冠远端95%狭窄

    C左冠回旋支95%狭窄

    D右冠中段95%狭窄

    E左冠前降支近端95%狭窄


    D

  • 第5题:

    男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 与高血压病相关并存临床情况()

    • A、左心室肥厚
    • B、主动脉夹层
    • C、心肌梗死
    • D、脑出血
    • E、糖尿病肾病

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 目前内科治疗过程建议加用药物()

    • A、β受体阻滞剂
    • B、Ca通道阻滞剂
    • C、镇痛剂
    • D、α受体阻滞剂
    • E、强心剂

    正确答案:B

  • 第7题:

    55岁,男,有吸烟、饮酒史15年,肥胖体型。2年来,活动后感胸骨后疼痛,休息可缓解,近日胸痛发作频繁。冠脉造影结果显示左冠前降支近端局限性狭窄达90%,选择下列哪项治疗措施最佳?()

    • A、口服消心痛+心得安
    • B、左冠前降支病变狭窄处冠脉搭桥术
    • C、口服阿斯匹林+安定
    • D、口服心痛定+卡托普利
    • E、PTI(冠状动脉介入治疗术)

    正确答案:E

  • 第8题:

    急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞()

    • A、左冠脉前降支
    • B、右冠脉
    • C、左冠脉回旋支
    • D、左冠脉主干
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第9题:

    多选题
    男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 与高血压发病有关的是()
    A

    肥胖

    B

    吸烟

    C

    低钙

    D

    低镁

    E

    低钾


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 高血压病发病机制()
    A

    遗传因素

    B

    交感神经活动增高

    C

    RAS激活

    D

    血管内皮功能异常

    E

    胰岛素抵抗


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 目前内科治疗过程建议加用药物()
    A

    β受体阻滞剂

    B

    Ca2+通道阻滞剂

    C

    镇痛剂

    D

    α受体阻滞剂

    E

    强心剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,68岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%,近日出现心绞痛,入院一周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠中因疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。
    以上内科治疗后,病情仍有反复,考虑给予


    A.加用体外反搏治疗
    B.急性溶栓治疗
    C.有急诊PTCA加放支架指征
    D.心肌激光打孔,建立侧支循环

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    男性,68岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%,近日出现心绞痛,入院一周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠中因疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。
    目前内科治疗过程建议加用药物为


    A. β受体阻滞剂
    B. Ca2+通道阻滞剂
    C. α受体阻滞剂
    D.镇痛剂

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    图中冠状动脉造影结果为( )

    A左主干近端95%狭窄、回旋支近中端完全闭塞

    B回旋支近中端完全闭塞、前降支中段90%狭窄

    C左冠回旋支95%狭窄、前降支中段90%狭窄

    D右冠近端95%狭窄、前降支中段90%狭窄

    E左冠前降支近端95%狭窄、右冠近端95%狭窄


    B

  • 第15题:

    发生急性前间壁心梗的最可能是哪支冠脉阻塞( )

    • A、左冠脉前降支
    • B、左冠状回旋支
    • C、右冠脉
    • D、左冠脉主干
    • E、右冠脉后降支

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 ACEI宜用于()

    • A、高血压病合并心力衰竭
    • B、高血压病并发心肌梗死
    • C、高血压病合并糖尿病肾病
    • D、高血压病合并妊娠
    • E、双侧肾血管性高血压

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    男性,45岁,阵发性胸痛3年,前降支及右冠状动脉球囊扩张+支架植入术后6个月,再发心绞痛,冠脉造影示冠脉呈左优势型,前降支支架处100%闭塞,回旋支狭窄75%,右冠状动脉支架远端狭窄80%。上述冠脉“左优势型”是以哪支血管的发出区分的()。

    • A、前降支
    • B、后降支
    • C、钝缘支
    • D、锐缘支
    • E、左室后支

    正确答案:B

  • 第18题:

    冠状动脉粥样硬化血栓形成好发部位的顺序是()。

    • A、左冠脉主干—左前降支—右冠状动脉—左冠脉旋支
    • B、左前降支—左冠脉主干—右冠脉—左冠脉旋支
    • C、左前降支—右冠脉主干—左冠脉旋支—左冠脉主干
    • D、左前降支—左冠脉旋支—右冠脉—左冠脉主干

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    发生急性前间壁心梗的最可能是哪支冠脉阻塞( )
    A

    左冠脉前降支

    B

    左冠状回旋支

    C

    右冠脉

    D

    左冠脉主干

    E

    右冠脉后降支


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 以上内科治疗后,病情仍有反复,考虑给予()
    A

    急性溶栓治疗

    B

    加用体外反搏治疗

    C

    有急诊PTCA加放支架指征

    D

    加用高压氧疗法

    E

    心肌激光打孔,建立侧支循环


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛合并有()
    A

    冠状动脉痉挛

    B

    相关血管完全堵塞

    C

    合并心功能不全

    D

    无Q性心肌梗死

    E

    硝酸酯类耐药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,45岁,阵发性胸痛3年,前降支及右冠状动脉球囊扩张+支架植入术后6个月,再发心绞痛,冠脉造影示冠脉呈左优势型,前降支支架处100%闭塞,回旋支狭窄75%,右冠状动脉支架远端狭窄80%。上述冠脉“左优势型”是以哪支血管的发出区分的()。
    A

    前降支

    B

    后降支

    C

    钝缘支

    D

    锐缘支

    E

    左室后支


    正确答案: A
    解析: 暂无解析