单选题患者,女,55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点,被诊为"过敏性紫癜",激素治疗好转。查体:双侧腮腺轻度肿大,表面皮温正常,无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验:血常规正常,血清IgG、IgA、IgM均升高,ANA1:320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为()A 腮腺肿瘤.B 干燥综合征C 血管炎病D 过敏性紫癜E 病毒性腮腺炎

题目
单选题
患者,女,55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点,被诊为"过敏性紫癜",激素治疗好转。查体:双侧腮腺轻度肿大,表面皮温正常,无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验:血常规正常,血清IgG、IgA、IgM均升高,ANA1:320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为()
A

腮腺肿瘤.

B

干燥综合征

C

血管炎病

D

过敏性紫癜

E

病毒性腮腺炎


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    • C、肾绞痛
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    男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是()

    • A、肾血管畸形
    • B、过敏性紫癜性肾炎
    • C、肾绞痛
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、肾下垂

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎,已愈。查体:双侧眼球可见水平震颤,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射消失,胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为()

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    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,40岁。1年前因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊。经激素治疗好转,近1个月出现步态不稳,双下肢无力,共济失调。应该首先检查的项目是(  )。
    A

    CT平扫

    B

    脑血流图

    C

    脑电图

    D

    小睡诱发试验

    E

    MRI成像


    正确答案: A
    解析:
    中年女性,视力障碍、肢体无力、感觉异常、自主神经功能障碍(下肢感觉及运动功能受累、二便潴留)、共济失调,定位于视神经、脊髓、脑干、小脑,病情呈缓解加重,具有症状体征的空间多发性及病程的时间多发性,考虑多发性硬化可能性大。该症属中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病,激素治疗有效也有对疾病有了进一步提示作用。E项,磁共振成像是检测多发性硬化最有效的辅助检查手段,明显优于CT;BCD三项,脑血流图、脑电图、小睡诱发试验对该疾病均无特异性的诊断作用。

  • 第5题:

    单选题
    患者男,19岁。因腹痛来院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是()
    A

    肾血管畸形

    B

    肾下垂

    C

    肾绞痛

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    过敏性紫癜肾炎


    正确答案: B
    解析: 过敏性紫癜特征:皮肤黏膜瘀点(局限于四肢),可伴有关节痛、腹痛和肾脏改变。其中肾型病情最为严重,可出现血尿、蛋白尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。故选E。

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    单选题
    患者女,23岁,因“皮肤出血点1个月,月经淋漓不尽10天”来诊。查体:双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。诊断应首先考虑的疾病是()
    A

    功能性子宫出血

    B

    免疫性血小板减少症

    C

    血友病

    D

    过敏性紫癜

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体:昏睡,查体不合格,双眼上视差,伴垂直眼震(+),双上肢指鼻实验(+),双下肢跟膝胫实验(+),双侧病理征(+)。该患者可能的受损部位有( )

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    • B、小脑
    • C、脊髓
    • D、眼球
    • E、双侧大脑半球

    正确答案:A,B

  • 第8题:

    患者,女,55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点,被诊为"过敏性紫癜",激素治疗好转。查体:双侧腮腺轻度肿大,表面皮温正常,无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验:血常规正常,血清IgG、IgA、IgM均升高,ANA1:320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为()

    • A、腮腺肿瘤.
    • B、干燥综合征
    • C、血管炎病
    • D、过敏性紫癜
    • E、病毒性腮腺炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女,23岁,因“皮肤出血点1个月,月经淋漓不尽10天”来诊。查体:双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。应首先进行的检查是()
    A

    妇科B型超声

    B

    风湿系列

    C

    凝血功能

    D

    全血细胞计数及外周血细胞涂片

    E

    腹部B型超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

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    患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体:昏睡,查体不合作,双眼上视差,伴垂直眼震(+),双上肢指鼻实验(+),双下肢跟膝胫实验(+),双侧病理征(+)。该患者可能的受损部位有()
    A

    中脑

    B

    小脑

    C

    脊髓

    D

    眼球

    E

    双侧大脑半球


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是( )
    A

    CT扫描

    B

    脑血流图

    C

    诱发电位

    D

    磁共振成像

    E

    脑电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,23岁,因“皮肤出血点1个月,月经淋漓不尽10天”来诊。查体:双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。患者诊断为原发免疫性血小板减少症,不宜应用的治疗措施是()
    A

    输注血小板悬液

    B

    丙种球蛋白

    C

    地塞米松

    D

    肝素

    E

    止血芳酸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析