单选题患者女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产，且妊娠均超过10周。实验室检查：狼疮抗凝物（LACs）阳性。该患者目前正在服用华法林、羟氯喹、低剂量泼尼松，若来咨询妊娠问题，你的推荐治疗是（）。A 在整个妊娠期继续所有方案B 继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天C 继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天D 若考虑怀孕，则更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天，并且每日加用

题目
单选题
患者女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产，且妊娠均超过10周。实验室检查：狼疮抗凝物（LACs）阳性。该患者目前正在服用华法林、羟氯喹、低剂量泼尼松，若来咨询妊娠问题，你的推荐治疗是（）。
A

在整个妊娠期继续所有方案

B

继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天

C

继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天

D

若考虑怀孕，则更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天，并且每日加用低剂量阿司匹林

E

若考虑怀孕，则更改华法林为依诺肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天，并且每日加用低剂量阿司匹林

相似考题

1.患者女性，27岁。剖宫产生有一子，近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是A、X-线B、CTC、多普勒超声波D、静脉造影术E、动脉造影术

2.患者女性，52岁。下肢静脉曲张术后第6天觉左小腿后方疼痛，足、踝部有水肿，多普勒超声检查确诊为深静脉血栓形成，该病人发生血栓最可能的部位是()。A.头静脉B.贵要静脉C.下腔静脉D.髂股静脉E.腘静脉

3.患者，男，40岁。左胫骨骨折术后3周出现下肢肿胀，股三角区疼痛。查体：左下肢明显肿胀，皮温升高，左侧股三角区压痛。最可能的诊断是A、髂一股静脉血栓形成B、股静脉血栓形成C、小腿深静脉血栓形成D、全下肢深静脉血栓形成E、血栓闭塞性脉管炎

4.患者，女，25岁，产后突然发生左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为A.浅静脉炎B.动脉硬化性闭塞症C.血栓闭塞性脉管炎D.下肢深静脉血栓形成E.下肢静脉曲张

更多“患者女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产，且妊娠均超过10周。实验室检查：狼疮”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，68岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是A、低钙血症

    B、小腿深静脉血栓形成

    C、股动脉栓塞

    D、骨筋膜间室综合征

    E、肿瘤腓肠肌转移

    最简捷的诊断方法是A、血生化检查

    B、下肢动脉造影

    C、下肢静脉造影

    D、下肢血管Doppler超声检查

    E、血清肿瘤标志物检查


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    女,30 岁。4 年前血小板减少,2 年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(＋),抗心磷脂抗体(＋),诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6 个月,胎死宫内,同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是()

    A. 妊娠期高血压疾病

    B. 干燥综合征

    C. 弥散性血管内凝血

    D. 抗磷酯综合征

    E. 血管闭塞性脉管炎


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，女，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高，足背动脉搏动良好。初步诊断为A、左下肢静脉曲张

    B、左下肢深静脉血栓形成

    C、腹主动脉瘤

    D、血栓闭塞性脉管炎

    E、左下肢急性动脉血栓形成

    进一步确定诊断，首选的检查是A、下肢动脉血管造影

    B、浅静脉及交通支瓣膜功能试验

    C、深静脉回流试验

    D、下肢静脉顺行造影

    E、Buerger试验


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第4题：

    患者，女性，27岁。剖宫产生有一子，近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议病人进行的检查是

    A、X-线

    B、CT

    C、多普勒超声波

    D、静脉造影术

    E、动脉造影术


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者女，40岁。右下肢静脉曲张15年，长时间站立有酸胀感。查体：右小腿可见呈蚯蚓状曲张的静脉，胫前皮肤色素沉着，轻度凹陷性水肿。Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)。根据患者情况，临床可诊断为

    A、单纯性下肢静脉曲张

    B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

    C、下肢深静脉血栓形成

    D、动静脉瘘

    E、血栓性浅静脉炎


    参考答案：A

  • 第6题：

    患者，女，27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是

    A.血栓闭塞性脉管炎
    B.深静脉血栓
    C.下肢静脉曲张
    D.妊娠所致的钙缺乏
    E.下肢软组织感染

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。可能的诊断是（）.

    • A、筋膜综合征
    • B、急性下肢深静脉血栓形成
    • C、软组织挫伤
    • D、小腿血肿
    • E、腓肠肌静脉丛血栓形成

    正确答案:A

  • 第8题：

    一女性患者确诊为狼疮肾炎，在病程中反复并发静脉血栓，且曾两次怀孕，均于妊娠3个月内出现流产，最可能与哪项指标异常有关（）。

    • A、ds-DNA
    • B、ANA
    • C、抗心磷脂抗体（ACL）
    • D、Sm抗体
    • E、抗SSA/SSB抗体

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，38岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后5天出现右小腿肿胀、凹陷性水肿，腓肠肌压痛，诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是（　　）。
    A

    白色血柃

    B

    混合性血栓

    C

    红色血栓

    D

    延续性血栓

    E

    透明血栓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一女性患者确诊为狼疮肾炎，在病程中反复并发静脉血栓，且曾两次怀孕，均于妊娠3个月内出现流产，最可能与哪项指标异常有关（）。
    A

    ds-DNA

    B

    ANA

    C

    抗心磷脂抗体（ACL）

    D

    Sm抗体

    E

    抗SSA/SSB抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，28岁。足月顺产后2周开始下床活动，突发左下肢疼痛、肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为（　　）。
    A

    局限性深静脉血栓形成

    B

    左髂-股静脉血栓形成

    C

    血栓性大隐静脉炎

    D

    血栓性股静脉炎

    E

    以上都不对


    正确答案： C
    解析：
    静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛，皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。

  • 第12题：

    单选题
    患者女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产，且妊娠均超过10周。实验室检查：狼疮抗凝物（LACs）阳性。该30岁女性患者最恰当的诊断为（）。
    A

    系统性红斑狼疮，深静脉血栓形成

    B

    系统性红斑狼疮，习惯性流产

    C

    系统性红斑狼疮并抗磷脂抗体综合征

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    抗磷脂抗体综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是A、高钙血症

    B、小腿深静脉血栓形成

    C、股动脉血栓

    D、骨筋膜间室综合征

    E、腓肠肌转移

    最简捷的诊断方法是A、下肢MRI

    B、下肢动脉造影

    C、下肢静脉造影

    D、下肢血管Doppler超声检查

    E、肝功能检查


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    关于下肢深静脉血栓形成的病因病理错误是

    A．下肢深静脉血栓形成好发于右侧

    B．血液高凝状态是下肢深静脉血栓形成的主要因素之一

    C．右侧髂总动脉从左髂总静脉前跨过

    D．解剖因素是下肢深静脉血栓形成的重要原因

    E．盆腔手术损伤了髂静脉，容易引起下肢深静脉血栓形成


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产，且妊娠均超过10周。实验室检查：狼疮抗凝物（LACs）阳性。该患者最恰当的诊断为A、系统性红斑狼疮，深静脉血栓形成

    B、系统性红斑狼疮，习惯性流产

    C、系统性红斑狼疮并抗磷脂抗体综合征

    D、系统性红斑狼疮

    E、抗磷脂抗体综合征

    该患者目前正在服用华法林、羟氯喹、低剂量泼尼松，若来咨询妊娠问题，你的推荐治疗是A、在整个妊娠期继续所有方案

    B、继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天

    C、继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天

    D、若考虑怀孕，则更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天，并且每日加用低剂量阿司匹林

    E、若考虑怀孕，则更改华法林为依诺肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天，并且每日加用低剂量阿司匹林


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第16题：

    患者女，27岁，妊娠37周，今日述左小肢酸胀、疼痛，小腿内测出现团块状隆起，晨起时消失，该患者出现了

    A、血栓闭塞性血管炎

    B、深静脉血栓

    C、下肢静脉曲张

    D、妊娠所致的钙缺乏

    E、下肢软组织感染


    答案：C

  • 第17题：

    患者女，40岁。教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-）。诊断是

    A.单纯性下肢静脉曲张

    B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

    C.下肢深静脉血栓形成

    D.动静脉瘘

    E.血栓性浅静脉炎


    正确答案：A
    单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见，单独的小隐静脉曲张较为少见。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。病程进展，交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。本题属基本知识题、难度适中。

  • 第18题：

    下肢静脉曲张患者，下列哪种情况适合手术治疗（）

    • A、轻度静脉曲张
    • B、妊娠妇女
    • C、近期脑梗死患者
    • D、下肢大隐静脉瓣膜功能不全
    • E、下肢深静脉血栓形成

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女性，27岁。剖宫产生有一子。近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是（）

    • A、X线
    • B、CT
    • C、多普勒超声波
    • D、静脉造影术
    • E、动脉造影术

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    该患者可能的诊断是（　　）。
    A

    左下肢深静脉血栓形成

    B

    左下肢浅静脉炎

    C

    左膝关节炎

    D

    左下肢肌筋膜炎

    E

    左踝关节损伤


    正确答案： A
    解析：
    患者手术后卧床多日，原病灶恢复良好，现有轻微发热，小腿微肿。腓肠肌压痛，考虑为长时间卧床引起的深静脉血栓形成。静脉血栓形成的三大因素，即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态，任何单一的因素都不足以致病，而是各种因素相互作用，尤其是血流缓慢和高凝状态，才可能引起血栓形成。

  • 第21题：

    单选题
    女，40岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-）。诊断是（）。
    A

    单纯性下肢静脉曲张

    B

    原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

    C

    下肢深静脉血栓形成

    D

    动静脉瘘

    E

    血栓性浅静脉炎


    正确答案： D
    解析： 单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见，单独的小隐静脉曲张较为少见。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。病程进展，交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。本题属基本知识题、难度适中。

  • 第22题：

    单选题
    患者女，26岁。妊娠6个月，因左下肢肿胀、疼痛3d入院检查，患者妊娠后较少活动，自诉患肢疼痛于行走时可加剧。查体：生命体征平稳，左下肢明显肿胀和压痛。该患者目前考虑的诊断为（）
    A

    血栓性浅静脉炎

    B

    血栓栓塞性脉管炎

    C

    下肢闭塞性动脉粥样硬化

    D

    下肢深静脉血栓形成

    E

    多发性大动脉炎

    F

    急性动脉栓塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。可能的诊断是（）.
    A

    筋膜综合征

    B

    急性下肢深静脉血栓形成

    C

    软组织挫伤

    D

    小腿血肿

    E

    腓肠肌静脉丛血栓形成


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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