多选题患者女，30岁，因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d，羟氯喹0.2g/d。提示经治疗后患者血压正常，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量0.6g，补体C30.75g/L、C40.14g/L，抗双链DNA（dsDNA）抗体（+），1︰10。孕17+1周监测胎心音减慢。超声心动图：二度房室传导阻滞。患者及家属要求继续妊娠。此时可采用的措施有（）。A泼尼松龙40mg/d，4周后缓慢减量B免疫球蛋白20g，每月静脉注射1次C吗替麦考酚酯1.5g/dD硫唑嘌呤10

题目
多选题
患者女，30岁，因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d，羟氯喹0.2g/d。提示经治疗后患者血压正常，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量0.6g，补体C30.75g/L、C40.14g/L，抗双链DNA（dsDNA）抗体（+），1︰10。孕17+1周监测胎心音减慢。超声心动图：二度房室传导阻滞。患者及家属要求继续妊娠。此时可采用的措施有（）。
A

泼尼松龙40mg/d，4周后缓慢减量

B

免疫球蛋白20g，每月静脉注射1次

C

吗替麦考酚酯1.5g/d

D

硫唑嘌呤100mg/d

E

血管紧张素转换酶抑制剂

F

停用泼尼松，改用地塞米松

G

小剂量阿司匹林

相似考题

1.患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白

2.患者,男，38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月，现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每日2次，已4个月，症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是A、改用地塞米松静注;B、改用泼尼松口服;C、加用抗IgE治疗;D、加用白三烯调节剂口服;E、改用氨茶碱口服;

3.患者，女，53岁。因发作性喘息6个月就诊。既往有骨质疏松病史2年。初步诊断：①支气管哮喘;②骨质疏松。应用泼尼松治疗支气管哮喘。泼尼松 10mg tid po有关分析正确的是：A: 泼尼松可直接抑制成骨细胞的活动B: 泼尼松可抑制肠道钙的吸收C: 泼尼松可使致骨形成增加D: 泼尼松导可使骨重吸收减少

4.女性，20岁，发热两周，继而出现膝关节疼痛，诊断为系统性红斑狼疮(轻型)，该患者的药物治疗可选择A、NSAIDs+羟氯喹B、羟氯喹+抗生素C、泼尼松+环磷酰胺D、环磷酰胺+抗生素E、NSAIDs+抗生素

更多“患者女，30岁，因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d，羟氯喹0.2g/”相关问题

  • 第1题：

    患者女,70岁,因“每于饭后1 h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是

    A、胃液分析

    B、腹部B型超声

    C、上消化道钡餐造影

    D、腹部CT

    E、胃镜


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，20岁，发热两周，继而出现膝关节疼痛，诊断为系统性红斑狼疮(轻型)，该患者的药物治疗可选择

    A.NSA.ID.s+羟氯喹
    B.羟氯喹+抗生素
    C.泼尼松+环磷酰胺
    D.环磷酰胺+抗生素
    E.NSA.ID.s+抗生素

    答案：A
    解析：
    轻型的SLE，虽有狼疮活动，而无明显内脏损害者，药物治疗包括：非甾体类抗炎药(NSAIDs)和抗疟药。抗疟药对减少病情的活动、减少激素的副作用方面效果肯定。

  • 第3题：

    患者，男性，30岁，诊断为系统性红斑狼疮（重型），该患者的药物治疗可选择

    A、羟氯喹+抗生素
    B、泼尼松+环磷酰胺
    C、NSAIDs+抗生素
    D、环磷酰胺+抗生素
    E、NSAIDs+羟氯喹

    答案：B
    解析：
    重型SLE的治疗主要分2个阶段即诱导缓解和巩固治疗。诱导缓解目的在于迅速控制病情，阻止或逆转内脏损害，力求疾病完全缓解，但应注意过分免疫抑制诱发的并发症，尤其是感染。常用药物包括：（1）糖皮质激素：通常重型SLE的激素标准剂量是泼尼松1mg／kg，每日1次；（2）环磷酰胺：是主要作用于S期的细胞周期非特异性烷化剂。

  • 第4题：

    系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为（）

    • A、阿司匹林
    • B、氯喹
    • C、泼尼松
    • D、硫唑嘌呤
    • E、环磷酰胺

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。该患者的麻醉诱导或肌松药不宜选用（）

    • A、咪达唑仑
    • B、芬太尼
    • C、琥珀胆碱
    • D、依托咪酯
    • E、羟丁酸钠
    • F、阿芬太尼

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。该患者的肿瘤分期是（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、不能确定

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白（+++），尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（）

    • A、羟氯喹+抗生素
    • B、NSAIDs+环磷酰胺
    • C、泼尼松+羟氯喹
    • D、泼尼松+环磷酰胺
    • E、甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关（   ）
    A

    环磷酰胺

    B

    羟氯喹

    C

    泼尼松

    D

    雷公藤总苷

    E

    免疫球蛋白


    正确答案： C
    解析：

  • 第9题：

    多选题
    患者女，30岁，因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d，羟氯喹0.2g/d。提示经治疗后患者血压正常，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量0.6g，补体C30.75g/L、C40.14g/L，抗双链DNA（dsDNA）抗体（+），1︰10。孕17+1周监测胎心音减慢。超声心动图：二度房室传导阻滞。患者及家属要求继续妊娠。此时可采用的措施有（）。
    A

    泼尼松龙40mg/d，4周后缓慢减量

    B

    免疫球蛋白20g，每月静脉注射1次

    C

    吗替麦考酚酯1.5g/d

    D

    硫唑嘌呤100mg/d

    E

    血管紧张素转换酶抑制剂

    F

    停用泼尼松，改用地塞米松

    G

    小剂量阿司匹林


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。该患者的麻醉诱导或肌松药不宜选用（）
    A

    咪达唑仑

    B

    芬太尼

    C

    琥珀胆碱

    D

    依托咪酯

    E

    羟丁酸钠

    F

    阿芬太尼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，23岁，因“反复出现间歇性、无痛性、全程血尿2个月”来诊。既往患者被诊断为系统性红斑狼疮1年，长期规律行环磷酰胺冲击治疗，病情控制稳定。可作为确诊依据的检查是（）。
    A

    腹部彩色超声

    B

    膀胱镜病理活检

    C

    逆行肾盂造影

    D

    腹部CT

    E

    SPECT肾显像


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，28岁。日晒后面部红斑，诊断为系统性红斑狼疮。患者治疗红斑应使用（）
    A

    阿司匹林

    B

    泼尼松

    C

    氯喹

    D

    环磷酰胺

    E

    静注丙球


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，22岁，诊断为系统性红斑狼疮，轻微关节不适，自觉腹胀。现患者眼睑及下肢水肿明显，颜面少许皮疹。化验轻度贫血，白细胞及血小板基本正常，尿Pro，血肌酐、尿素氮正常，血三酰甘油升高。治疗上宜选择

    A．塞来昔布口服

    B．羟氯喹口服

    C．白芍总苷口服

    D．糖皮质激素+环磷酰胺

    E．丙种球蛋白静脉滴注


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为

    A.泼尼松+羟氯喹
    B.NSAIDs+环磷酰胺
    C.泼尼松+环磷酰胺
    D.甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗
    E.羟氯喹+抗生素

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（）

    A羟氯喹+抗生素

    BNSAIDs+环磷酰胺

    C泼尼松+羟氯喹

    D泼尼松+环磷酰胺

    E甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗


    D
    略

  • 第16题：

    患者女，70岁，因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解，呕吐后减轻。为明确诊断，首选检查是（）

    • A、胃液分析
    • B、腹部B型超声
    • C、上消化道钡餐造影
    • D、腹部CT
    • E、胃镜

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，女性，28岁。日晒后面部红斑，诊断为系统性红斑狼疮。患者治疗红斑应使用（）

    • A、阿司匹林
    • B、泼尼松
    • C、氯喹
    • D、环磷酰胺
    • E、静注丙球

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。若患者肾穿刺检查结果为狼疮性肾炎Ⅳ型，60%肾小球可见大新月体形成，且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。则最主要的治疗是（）

    • A、口服足量泼尼松+环磷酰胺
    • B、口服半量泼尼松+吗替麦考酚酯（骁悉）
    • C、单用环磷酰胺
    • D、甲强龙冲击+环磷酰胺
    • E、中药治疗
    • F、口服半量泼尼松+来氟米特
    • G、血液透析

    正确答案:D

  • 第19题：

    系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为（）

    • A、阿司匹林
    • B、氯喹
    • C、泼尼松
    • D、硫唑嘌呤
    • E、环磷酰胺

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者女，23岁，因“反复出现间歇性、无痛性、全程血尿2个月”来诊。既往患者被诊断为系统性红斑狼疮1年，长期规律行环磷酰胺冲击治疗，病情控制稳定。可作为该23岁女性的确诊依据的检查是（）。
    A

    腹部彩色超声

    B

    膀胱镜病理活检

    C

    逆行肾盂造影

    D

    腹部CT

    E

    SPECT肾显像


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，23岁，因“反复出现间歇性、无痛性、全程血尿2个月”来诊。既往患者被诊断为系统性红斑狼疮1年，长期规律行环磷酰胺冲击治疗，病情控制稳定。出现上述症状，诊断应首先考虑（）。
    A

    尿路结石

    B

    膀胱癌

    C

    膀胱炎

    D

    多囊肾

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，30岁，因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d，羟氯喹0.2g/d。患者拟妊娠，临床需要做的检查有（）。
    A

    血压测定

    B

    血常规，肝、肾功能

    C

    尿常规、24小时尿蛋白定量

    D

    补体水平

    E

    E.抗核抗体谱，包括抗双链DNA（dsDN抗体和抗可提取性核抗原（ENA.抗体；抗磷脂抗体

    F

    药物浓度测定


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h，IgG22.1g/L，ANA1：160（＋），SSA抗体（＋）。首选的治疗药物是（）
    A

    环磷酰胺

    B

    硫酸羟氯喹

    C

    青霉素

    D

    双氯芬酸钠（扶他林）

    E

    醋酸泼尼松


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者女，30岁，因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d，羟氯喹0.2g/d。提示血、尿常规及肝、肾功能正常，补体C30.82g/L、C40.15g/L，抗核抗体（+），1∶320，抗双链DNA（dsDNA）抗体（-），抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+），抗Ro52抗体（+），抗心磷脂抗体（-）。患者于孕15周出现泡沫尿，余无不适。血压140/96mmHg（1mmHg=0.133kPa）。尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量1.86g，补体C30.62g/L、C40.10g/L，抗dsDNA抗体（+），1︰20。患者及家属坚持要求继续妊娠。目前可采用的措施有（）。
    A

    泼尼松40mg/d，4周后缓慢减量

    B

    环磷酰胺1g，每3周1次冲击治疗

    C

    硫唑嘌呤100mg/d

    D

    静脉注射免疫球蛋白20g，每月1次

    E

    羟氯喹400mg/d

    F

    血管紧张素转换酶抑制剂

    G

    吗替麦考酚酯1.5g/d


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

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