单选题男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常，此时处理是（）A 继续铁剂治疗B 增加铁剂剂量C 配合输血治疗D 加服1%稀盐酸增加铁剂吸收E 停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确

题目
单选题
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常，此时处理是（）
A

继续铁剂治疗

B

增加铁剂剂量

C

配合输血治疗

D

加服1%稀盐酸增加铁剂吸收

E

停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确

相似考题

1.十二指肠球部溃疡病活动性出血最常见的症状是()A 呕大量鲜红色血液B 柏油样大便C 大便潜血试验持续阳性D 粘液脓血便E 长期反复解鲜红色血便

2.右上腹阵发性绞痛，伴畏寒发热7天，患者突起呕血及解柏油样黑便( )。A.胃十二指肠溃疡出血B.胃癌出血C.食管静脉曲张破裂出血D.应激性溃疡出血E.胆道出血

3.男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2．8×1012／L，Hb 63 g／L，WBC 11．2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0．02(2％)。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠A．血涂片观察红细胞形态B．骨髓涂片观察红细胞形态C．骨髓铁染色检查D．Coombs试验E．MCV、MCH、MCHC测定

4.(60--62题共用题干) 患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105／65mmH9。 最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是A.胃一空肠吻合口溃疡B.十二指肠球部后壁溃疡C.胃小弯溃疡D.十二指肠球部前壁溃疡E.胃窦部溃疡

更多“男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。”相关问题

  • 第1题：

    十二指肠壶腹部溃疡并活动性出血最常见的症状为

    A、呕大量鲜红色血液

    B、柏油样便

    C、长期持续大便隐血试验阳性

    D、黏液脓血便

    E、长期反复解鲜红色血便


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，28岁，反复中上腹痛年余，伴腹泻，反酸暖气明显，曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡，服西米替丁疗效不明显，粪检(一)，血清胃泌素500pg/ml。下列腹泻的原因可能为 （ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    胃十二指肠溃疡少量渗血

    A.上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血

    B.上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，有呕血和柏油样便

    C.上消化道出血一次量在300ml以内，主要表现是柏油样便

    D.上腹隐痛一年，解柏油样便一个月

    E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样稀便一周


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105／65mmHg。
    最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是

    A. 胃—空肠吻合口溃疡
    B. 十二指肠球部后壁溃疡
    C. 胃小弯溃疡
    D. 十二指肠球部前壁溃疡
    E. 胃窦部溃疡

    答案：B
    解析：
    最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是十二指肠球部后壁溃疡。

  • 第5题：

    男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠（）

    • A、血涂片观察红细胞形态
    • B、骨髓涂片观察红细胞形态
    • C、骨髓铁染色检查
    • D、Coombs试验
    • E、MCV、MCH、MCHC测定

    正确答案:C

  • 第6题：

    胃溃疡癌变（）.

    • A、疼痛节律性消失伴体重下降、贫血
    • B、上腹部疼痛伴呕吐
    • C、疼痛突然加剧，伴板状腹
    • D、疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食
    • E、疼痛加剧，伴柏油样便

    正确答案:A

  • 第7题：

    配伍题
    肝内胆管出血（　）|食管胃底静脉破裂出血（　）|胃十二指肠溃疡大出血（　）|胃十二指肠溃疡少量渗血（　）|十二指肠球部以下出血（　）
    A

    右上腹绞痛，畏寒、发热，伴黄疸，解柏油样稀便1周

    B

    上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，主要表现是呕血和柏油便

    C

    上消化道出血一次量在300ml以内，主要表现是柏油便

    D

    上腹隐痛1年，解柏油样便1个月

    E

    上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。【假设信息】假如铁剂治疗2个月以上，血红蛋白仍没恢复正常，其最不可能原因是（）
    A

    患者未按医嘱服药

    B

    铁剂失效

    C

    出血未控制，丢失铁超过补充铁

    D

    有腹泻或肠蠕动过速，影响铁剂吸收

    E

    同时存在溶血性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（）。
    A

    胃溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡伴出血

    C

    胃溃疡癌变

    D

    胰腺癌

    E

    胃穿孔


    正确答案： E
    解析： 可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。若检查后确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，最早出现疗效的指标是（）
    A

    红细胞和血红蛋白升高

    B

    血清铁恢复正常

    C

    网织红细胞增高

    D

    MCV、MCH、MCHC恢复正常

    E

    骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，46岁，主因反复上腹疼痛，以进食后3-4h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，并且排黑便2D，以急诊入院，最有可能的诊断是
    A

    胃溃疡伴溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡出血

    C

    胃癌出血

    D

    慢性胃炎出血

    E

    肝硬化出血


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者上腹隐痛2年，伴柏油样黑便1个月（）。
    A

    胃十二指肠溃疡出血

    B

    胃癌出血

    C

    食管静脉曲张破裂出血

    D

    应激性溃疡出血

    E

    胆道出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，60岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕，乏力，但无腹痛，给予奥美拉唑治疗，而且每次发作有上腹胀痛，多数在进餐后半小时疼痛，近2个月来厌食，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛渐重，不易缓解，可考虑

    A．胃溃疡出血

    B．十二指肠溃疡伴出血

    C．胃溃疡癌变

    D．幽门梗阻

    E．胃窦炎


    正确答案：C
    解析：可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。

  • 第14题：

    胃十二指肠溃疡大出血

    A.上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血

    B.上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，有呕血和柏油样便

    C.上消化道出血一次量在300ml以内，主要表现是柏油样便

    D.上腹隐痛一年，解柏油样便一个月

    E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样稀便一周


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105／65mmHg。
    胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征不包括

    A. 出血甚是剧烈. 短期内即出现休克
    B. 6～8小时输血大于800ml，血压脉搏仍不正常
    C. 正在进行溃疡药物治疗期间出血
    D. 年龄小于40岁
    E. 合并溃疡穿孔或瘢痕性幽门梗阻

    答案：D
    解析：
    年龄在60岁以上伴动脉硬化患者自行止血的机会比较小，对再出血耐受性差的患者，应手术治疗。

  • 第16题：

    十二指肠球部溃疡并活动性出血最常见的症状是（ ）。

    A.呕大量鲜红色血液
    B.柏油样大便
    C.大便潜血试验持续阳性
    D.黏液脓血便
    E.长期反复解鲜红色血便

    答案：B
    解析：
    消化性溃疡最常见的并发症时出血，其中以十二指肠溃疡并发出血较为多见，主要表现为黑便，即出现柏油样便。

  • 第17题：

    患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（）。

    • A、胃溃疡出血
    • B、十二指肠溃疡伴出血
    • C、胃溃疡癌变
    • D、胰腺癌
    • E、胃穿孔

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。假如铁剂治疗2个月以上，血红蛋白仍没恢复正常，其最不可能原因是（）

    • A、患者未按医嘱服药
    • B、铁剂失效
    • C、出血未控制，丢失铁超过补充铁
    • D、有腹泻或肠蠕动过速，影响铁剂吸收
    • E、同时存在溶血性贫血

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    右上腹阵发性绞痛，伴畏寒发热7天，患者突起呕血及解柏油样黑便（）。
    A

    胃十二指肠溃疡出血

    B

    胃癌出血

    C

    食管静脉曲张破裂出血

    D

    应激性溃疡出血

    E

    胆道出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    胃十二指肠溃疡大出血（）
    A

    上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血

    B

    上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，有呕血和柏油样便

    C

    上消化道出血一次量在300ml以内，主要表现是柏油样便

    D

    上腹隐痛一年，解柏油样便一个月

    E

    右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样稀便一周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，30岁，发复中上腹疼痛10多年，解柏油样便，3天伴头晕乏力心悸住院，急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血，化验RBC2.8×109/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%。下列哪项实验室检查对确定该患者贫血的病因最可靠（）
    A

    血涂片观察红细胞形态

    B

    骨髓涂片观察红细胞形态

    C

    骨髓铁染色检查

    D

    Coombs试验

    E

    MCV，MCH，MCHC测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    胃十二指肠溃疡少量渗血（）
    A

    上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血

    B

    上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，有呕血和柏油样便

    C

    上消化道出血一次量在300ml以内，主要表现是柏油样便

    D

    上腹隐痛一年，解柏油样便一个月

    E

    右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样稀便一周


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常，此时处理是（）
    A

    继续铁剂治疗

    B

    增加铁剂剂量

    C

    配合输血治疗

    D

    加服1%稀盐酸增加铁剂吸收

    E

    停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，35岁，上腹隐痛伴间断排柏油样便2日，伴周身乏力、心悸。查体：心率90/min，血压105/65mmHg，初步诊断为消化性溃疡出血。引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见部位是（）。
    A

    胃贲门部溃疡

    B

    十二指肠球部后壁溃疡

    C

    胃幽门部溃疡

    D

    十二指肠球部前壁溃疡

    E

    空肠上段溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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