单选题患者，男性，42岁，广东人，1992年8月28日入院。入院前10天开始持续发热，明显腹胀，轻微腹痛，大便每3～5日一次，3天前开始排鲜红色糊状大便。入院查体：体温39．2℃，脉搏72次／分，轻度贫血貌，无欲状，听力下降，肝右肋下1．5cm可触及，质软，脾肋下侧位3．5cm，右下腹部压痛。白细胞数3．3×109／L，HGB89g/L，大便潜血（+++）。该例最可能的诊断是（）A 上呼吸道感染B 伤寒C 肠结核D 恙虫病E 败血症

第1题：

男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.8×10/L，N0.89，电解质K3.1mmol/L，Na134mmol/L，Cr98mmol/L，血氨为96μmol/L。

入院后应尽快完成的检查包括
A.肝、肾功能，凝血酶原活动度
B.胃镜了解食管静脉情况
C.腹腔穿刺，化验腹水性质
D.血气分析
E.B超了解腹部情况
F.大便常规

第2题：

男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K⁺3.1mmol/L，Na⁺134mmol/L，Cl^-98mmol/L，血氨为96μmol/L。入院后应尽快完成的检查包括（）。

• A、肝、肾功能，凝血酶原活动度
• B、胃镜了解食管静脉情况
• C、腹腔穿刺，化验腹水性质
• D、血气分析
• E、B超了解腹部情况
• F、大便常规

第3题：

患者，男性，42岁，广东人，1992年8月28日入院。入院前10天开始持续发热，明显腹胀，轻微腹痛，大便每3～5日一次，3天前开始排鲜红色糊状大便。入院查体：体温39．2℃，脉搏72次／分，轻度贫血貌，无欲状，听力下降，肝右肋下1．5cm可触及，质软，脾肋下侧位3．5cm，右下腹部压痛。白细胞数3．3×10⁹／L，HGB89g/L，大便潜血（+++）。该例最可能的诊断是（）

• A、上呼吸道感染
• B、伤寒
• C、肠结核
• D、恙虫病
• E、败血症

第4题：

男性，65岁。饮酒30年，间歇性上腹痛半年，持续并加重一个月，向背部放射，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻，近期体重明显下降。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。该患者应考虑的疾病是（）

• A、肝癌
• B、胰腺癌
• C、急性胆囊炎
• D、急性胰腺炎
• E、肝炎

第5题：

男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是（）

• A、腹痛症状与体征较轻微
• B、腹痛症状与体征明显
• C、腹痛伴发热及黄疸
• D、腹痛症状重而体征少
• E、腹痛伴黄疸及腹部包块

第6题：

第7题：

患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是（）（提示患者持续剧烈腹痛，腹胀明显。）

• A、禁食
• B、胃肠减压
• C、肌内注射阿托品
• D、输液
• E、吸氧
• F、静脉滴注奥美拉唑

第8题：

脾虚经行泄泻的特点是（）。

• A、大便稀薄，脘腹胀痛
• B、大便溏薄，每至天亮前而泻
• C、大使清稀如水，院腹胀满
• D、大便溏薄，腹痛而泻
• E、大便清稀，每至天亮前而泻

第9题：

患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是（提示患者持续剧烈腹痛，腹胀明显。）（）

• A、禁食
• B、胃肠减压
• C、肌内注射阿托品
• D、肌内注射吗啡
• E、吸氧
• F、静脉滴注奥美拉唑
• G、输液
• H、输血

第10题：

患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38．5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊尤特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（++），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。肠结核最佳检查手段是（）

• A、反复痰涂片
• B、腹部X片或CT
• C、全消化道钡餐或纤维结肠镜检查
• D、大便培养
• E、大便涂片找抗酸杆菌

第11题：

肾虚经行泄泻的特点是（）

• A、大便溏薄，每至天亮前而泻
• B、大便清稀，腹痛而泻
• C、大便清稀如水，每至天亮前而泻
• D、大便溏薄，脘腹胀满
• E、大便清稀如水，脘腹胀满

第12题：